Функцията на надбъбречните жлези, синтеза на кортикостероиди по време на лечение на хроничен гастрит

модерен методи за лечение на хроничен гастрит са сложни и се състои в определяне cholinolytic лекарства (kvateron, Arpe-крайните, екзон, gangleron и др.) и витамини (аскорбинова киселина, тиамин, В6, В12, ниацин, и т.н.) срещу рационално диета терапия в комбинация с заземен използване антибиотични средства, биогенни стимулатори и т. р. (VN Tugolukov и Ts Masevich, LP Grokhovsky т.н.).
Оказа се, че спонтанните отделяне на 17-Гьокчен значителен брой пациенти (47%) под влияние на терапията увеличава по-малко намаление (22%), а в някои случаи (31%) остава същата.

В същото време, спонтанно отделяне на 17-KS по-голямата част от пациентите (62%) под влияние на лечението не се е променило. Тя претърпя известна еволюция и отговора на кората на надбъбречната жлеза на администрацията на АКТХ. Динамиката на функционалното състояние на КС са имали различен характер.

По този начин, броят на пациенти под влиянието на нормализиране терапия ускоряване на функционалното състояние на хипофиза-надбъбречна система с възстановяване на нормалните нива на спонтанното отделяне на 17-и 17-Goksu COP, както и парични резерви надбъбречната кора. В други случаи, има само частично възстановяване на функционалната активност на СОТ (нормализира нивото на спонтанното отделяне на 17-и 17-Goksu COP и парични резерви надбъбречната кора бяха намалени - или обратно). Обаче при някои пациенти след лечение се наблюдава инхибиране на функционалната активност на хипофиза-надбъбречна система (по-малко Напротив, признаците на повишена функционална активност).
На последно място, част от пациенти състоянието на хипофиза-надбъбречна система след лечението не се промени.

По този начин, gipokortitsizm, наблюдавана при пациенти с хроничен гастрит, за разлика от болестта на Адисон, е обратим (функционален), както е видно от разстройствата елиминиране gipofizarpo-надбъбречната система влияе от лечението (включително нехормонален). Въпреки това, при някои пациенти след терапия спаси gipoadrenii явление, което ukazyvaetna дълбоко потисничество "хипофизната - кората на надбъбречната жлеза". Трябва да се отбележи, че в такива случаи обикновено е най-тежки форми на хроничен гастрит.

В същото време клинични наблюдения Това показва, че при някои пациенти в резултат на лечението не може да се постигне пълното изчезване на субективните симптоми (болка, диспепсия), както и неговата цел доказателства, по-специално за намаляване на степента на секреторен недостатъчност.

при сравнение динамика на показатели STS активност с промени в показатели на секреторна активност на стомаха и други клинични прояви на хроничен гастрит е установено между наличието на определена връзка.

Feature корелация между стомаха и nadpochechiikovoy активност при пациенти с хроничен гастрит

При оценката на динамиката на общата показатели стомашна секреция в групата на пациенти с пост-лечение функционални STS положение нормализирани, се наблюдава, че в 59% от стомашни секреторни промени функция също са изпратени към страната на възстановяване. В същото време във всички случаи след лечение показа значително подобрение в общото състояние на пациентите (болката, намалява диария явление, за да се установи нормален сън и апетит, подобряване на здравето). По този начин, положителните динамиката на показатели на GIE под влиянието на лечение, обикновено придружават от ясно подобрение в общото състояние на пациентите и нормализиране на отделителната функция на стомаха.

Напротив, тези, пациенти, в които след параметрите на обработка за изравняване на функционалното състояние на STS не дойде или значително намаляване на последния, само 17% от промените на секреторна активност на стомаха са насочени към нормализиране. Като правило, пациентите в тази група, писане от болницата, продължават да се оплакват от умора, неразположение, болка в епигастриума, диспепсия, което показва липсата на подобрение на общото състояние.

специално проучване естеството на стомашно-надбъбречната отношения при здрави индивиди и пациенти с хроничен гастрит бяха изследвани преди и след лечение с използване на метода на Кракауер и Рамзи показа, че здрави индивиди между 17 и Goksu uropepsinogenom и понякога между 17 и COP uropepsinogenom има корелация.

Въпреки това, относително ниска стойност на коефициента корелация, както и непостоянен характер на корелация между различни индивиди показват, че в нормалната стомашна секреторна активност на полуавтономна по отношение на надбъбречните жлези, което съвпада с данните от литературата.

Липса на пациенти хроничен гастрит в острия стадий на статистически значима стомашно надбъбречната корелация показва нарушение на регулирането на стомашния ендокринната активност в смисъл на отслабване надбъбречните влияния.

Появата на края на терапия при пациенти с повърхностен гастрит важно корелация между 17-Гьокчен и uropepsinogenom показва повишен гастроинтестинални надбъбречните отношения под влиянието на лечението. Въпреки това, при пациенти с недостатъчност секреторен изразени признаци на възстановяване на стомашно-чревни надбъбречните отношения под влиянието на лечението не е показана.

Не се вижда корелация между стомашен надбъбречната и функционална активност на тази група пациенти преди и след лечението, очевидно, се основава на дълбока морфологично увреждане секреторни клетки на стомашната лигавица и по-ясно изразено потискане на адренокортикална система характеристика тежка форма на хроничен гастрит.

В обобщение, той трябва да бъде присъединят Според VN Tugolukova и сътр., Че "секреторна активност стомах Тя е тясно свързана със състоянието на хипофиза-надбъбречна система. " Очевидно е, че степента и естеството на стомашно-надбъбречната отношения определи нивото на трофични влияния, упражнявани от стероидни хормони на стомашна лигавица секреторни елементи, метаболизма и синтез на разпределените му вещества.

Но ние не трябва да забравяме факта, че изследването стомашно-надбъбречната отношения дава представа за само една от многото механизми, участващи в регулацията на стомашната секреция, за естеството и степента на последното зависи от взаимодействието на невронната, хормонални и други влияния.