Бъбречно заболяване. Остра бъбречна недостатъчност

Видео: Бъбрек Лечение - Какви продукти трябва да бъдат на нашата трапеза?

бъбречни заболявания наред с други заболявания, тя е една от най-честите причини за смърт и инвалидност на хора по целия свят. Така например, през 2004 г. сред възрастното население в САЩ е имало повече от 20 милиона случаи на хронично бъбречно заболяване. Тежка бъбречна патология могат да бъдат разделени в две основни категории: (1) остра бъбречна недостатъчност, в която бъбреците внезапно спрени или почти напълно редуцирани функционална активност, която, обаче, може да бъде възстановен до почти normy- (2) хронична бъбречна недостатъчност, при което постепенната загуба на активност на голям брой нефрони, което води до намаляване на бъбречната функция.

Тези категории Те включват различни заболявания, засягат бъбречните кръвоносни съдове, гломерули, тръбна система междуклетъчно вещество, както и част от пикочната система намира извън бъбречна патология включително уретер и пикочния мехур. В тази глава разглежда отделни физиологични смущения, които се случват както в тежки и леки бъбречна патология.

Причините за остра бъбречна недостатъчност Те могат да бъдат разделени в три основни категории.
1. остра бъбречна недостатъчност е възникнала поради намаляване на притока на кръв към бъбреците. Това състояние често се нарича като форма на предбъбречната остра бъбречна недостатъчност, тъй като причина са хемодинамични смущения, които се срещат над hilar. Prerenal форма може да бъде в резултат на сърдечна недостатъчност с намаляване на сърдечния дебит и кръвното налягане, както и състояния, при които е налице намаление на обема на кръвта и спад на налягането, произтичащи, например, с тежка загуба на кръв.

2. Intrarenal форма на остра бъбречна недостатъчност, която е следствие от модели бъбречни заболявания, включително заболявания на бъбречните съдове, гломеруларна или тръбни системи.

3. Форма postrenal остра бъбречна недостатъчност, патологията на пикочните пътища включително от бъбречното легенче на пикочния мехур и уретрата. Най-честите причини за бъбречна недостатъчност са физически бариери изтичане на урината като незадържане на камъни, бъбречни разположен навън и образува чрез отлагане на калциеви соли, урат и цистин.

Видео: "HPB в малки домашни животни. CRF - диагноза или симптом, "Р. Леонард?

Обикновено, бъбреците изобилно обливаща, до получаване на 1100 мл кръв на минута, което е около 20-25% от сърдечния дебит. е необходимо за ефективно регулиране на обема на течна среда и концентрация на разтворени вещества Основната цел на такова високо значително доставка на кръв за да се осигури високо ниво на плазма в филтриране на гломерули.

Видео: Бъбрек Лечение - отличен метод за прочистване на черния дроб и бъбреците !!! Neumyvakin

Ето защо, ниско притока на кръв към бъбреците обикновено се придружава от намаляване на GFR, урина и намаляване на разтворени вещества, но с намаляване на притока на кръв към бъбреците настъпва олигурия, което означава, че урината е под нивото на прием на вода и разтворени вещества, които се натрупват в течна среда. С значително намаляване на притока на кръв към урината бъбреците може напълно prekratitsya- такова състояние се нарича анурия.

до притока на кръв към бъбреците е под 20-25% от нормалната стойност, състоянието на остра бъбречна недостатъчност е обратим, ако притока на кръв към бъбреците не може да се възстанови за развитието на клетъчно увреждане.

Видео: Бъбрек Лечение - прочистване на бъбреците и черния дроб от MD Neumyvakina i.p

бъбречна структура Тя се различава от други тъкани относително голяма устойчивост на намаляване на притока на кръв поради следното: намаляване на притока на кръв към бъбреците се придружава от намаляване GFR и общия брой на йони Na ​​+, както и вода и други електролити, бъбречна пропуска през филтъра.

На свой ред, намален брой NaCl, който в тубулите увеличи търсенето е необходимо, и по този начин значително намалява разходите за основния кислород и енергия обикновено изразходват бъбречна тъкан, така че намаляването на притока на кръв към бъбреците и GFR попада трябва тъкан кислород бъбреците също се намалява. Когато GFR е равно на нула, консумацията на кислород в клетките прекратяващи се увеличи търсенето натрий, достига минималното ниво, необходимо за поддържане само.

Ако притока на кръв падне под тази стойност, компонент, обикновено 20-25% от нормата, клетки в бъбречната тъкан развива състояние на хипоксия, когато продължителен характер, което води до увреждане и смърт, особено на тръбния епител. Ако предварително бъбречна причина за остра бъбречна недостатъчност не се елиминира в рамките на няколко часа и бъбречна исхемия трае не изключва възможността за други форми на остра бъбречна недостатъчност - intrarenal (обсъдени по-долу). Рязкото намаляване на притока на кръв към бъбреците е най-честата причина за остра бъбречна недостатъчност.