Влиянието на храненето на бременните и новороденото за здравето на възрастни

храненето на децата в ранна детска възраст

Тази тема е за изследователи приоритет, тъй като позволява да се предотврати развитието на възрастни човешки заболявания като диабет, затлъстяване и високо кръвно налягане.

диапазон на хранене в началото на периода на живот на хората, варира значително, дори в рамките на дадена група, да не говорим за функциите на различни групи от населението. Въз основа на това, повечето епидемиологични проучвания, изследващи ефектите на хранителните навици по време на пренатален период от живота и в неонаталния период за възрастен, е бил използван като маркер на недохранване забавено развитие, особено в утробата.

По този начин, основната логика командироването MedUniver статии в нашия сайт Това е да се гарантира, че недохранване води до забавяне на физическото развитие както на плода и детето. Едно от ограниченията на епидемиологични проучвания на тази тема е, че основният предмет на изследване - новородени с ниско тегло за гестационната възраст на тялото на (телесно тегло не достигат до 10-ти процентил). Децата от тази група могат да имат ниско телесно тегло по няколко причини, които включват генетичните характеристики, намиращи се в стандарта.

В допълнение, тези изследване, фокусирани само върху деца с ниско тегло при раждане за гестационната си възраст, неизбежно ще губим от поглед тези деца, чието тегло обаче по-малко, отколкото би трябвало да бъде, обаче, повече от 10-ия персентил. Все пак, има изследвания, в които авторите се опитват да учат деца с вътрематочно забавяне на растежа и да се определи дали растежът на човека "нормално" често се използват показатели като тегло и ръст, или индекс ponderalny (PI) (PI = [теглото (д) / височина (см)] х 100).

Въпреки тези ограничения, епидемиологични проучвания в тази област са жизнено характер и често са били напълно прави (особено на три кохорти и, съответно, техния анализ). Тези проучвания се превръща в образец за разбирането на последиците за здравето на възрастен човек на властта си в вътрематочни и неонатална живот. През трите кохорти са:
(1) лица, които са имали глад в Холандия през 1944-1945.,
(2) ранно работи Barker и сътр. (Така наречената Баркър хипотеза)
(3) Едно скорошно проучване на здравето състояние на медицинските сестри (Nurses` Health Study).

човек, включени в първата кохорта, с опит на глада в Холандия по време на Втората световна война в 1944-1945., която бе инициирана от нацистите в отмъщение за обща стачка на железничарите, подредени да наруши прехвърлянето на германските военни части. Гладът е продължило в продължение на около 5 месеца. Дневната дажба в Амстердам е намалял от 1800 ккал / ден (декември 1943), до 400-800 ккал / ден (от април 1945 г.). Въпреки, че тя е била дадена настройка, за да осигури на децата на възраст под 1 година, за бременни жени и кърмачки допълнителни хранителни дажби, за да постигнат това, не е било възможно. След Освобождението май 1945, повишения прием на калории до 2000 ккал / ден или повече.

Видео: Как да се хранят бременна? Храни бременна жена - Светлана Kalmikova

В проучването на ефектите от глад за населението на Холандия са използвали различни източници, включително на популационно ниво кохорта, документи за военната повинност, записи на психиатрични болници и действителните записи на показателите за здравето. Един от най-задълбочените изследвания на глад в Холандия, е датата на раждане кохорта на проучването, в което интервюира 912 души, които са родени на 1 ноември 1943 до 28 Февруари 1947 г.

Това е и оценена социално-икономически фактори, начина на живот и медицинска история на всеки един от тях. По отношение на размера на тялото и тегло, бебета, изложени на глад в началото на развитието на плода, тези цифри са по-ниски от тези на децата, които не са от глад майка, но те са се отбележи, повишена честота на исхемична болест на сърцето и често фиксирана хипертония , дислипидемия и затлъстяване.

въпреки че данните факти Те не са напълно статистически значими, и е вероятно, че при възрастни пациенти с коронарна болест на сърцето, тегло и обиколка на главата при раждането не се стигна до стандартите. По същия начин, изучаването на кохорта роден в Вилхелмина болница Амстердам в периода между ноември 1943 г. и февруари 1947 г. Разкри връзката между глада, че бъдещите майки са имали в началото на бременността, а атерогенен липиден профил (по-висок коефициент на LDL холестерол и HDL холестерол).

В допълнение, процентът на хора, които от своя страна са оценени здравето си като лошо, тя е значително по-висока в групата на лицата, чиито майки са били в ранните етапи на бременността недохранени, в сравнение с тези, които не изпитват глад в утробата [4].

Освен това, децата са били подложени на ефектите от глад в триместър II развитието на плода, е по-вероятно да страдат обструктивна болест на дихателните пътища, както и микроалбуминурия. Интересното е, че тези двата резултата не зависят от размера на тялото на детето при раждането. Бебетата изложени на глад в III тримесечие на развитието на плода, обикновено проявяват нарушен глюкозен толеранс, както се вижда от по-високите нива на глюкоза и инсулин в кръвта след два часа в сравнение с тези, които не изпитват глад в утробата.

В допълнение, на хора, изложени Ефекти глад триместър II и III феталното развитие, по-чести афективни разстройства.

Други данни, получени в проучване кохорта от оцелелите от глада в Холандия, изглежда малко страшно, защото посочва връзката между опитен в глад утроба и повишена честота на шизофрения, психични разстройства шизофрения спектър, както и случаите на антисоциалното поведение на индивида.

Видео: Новородено грижа до три месеца

И в трите група лица, изложени на глад в Холандия (в началото, средата или края на периода на развитие на плода), има повишена смъртност през 50-те години на възраст. Смъртността сред тези, които са имали глад в началото, средата или края на периода на развитие на плода, 11.5, 11.2 и 15.2%, съответно. В контраст с тези данни, смъртността сред жителите на Холандия, които са родени след глад и живял до 50 години е само 7,2%.

във втория група включва изследване, проведено от Баркър и др., са се превърнали в "пионери" на епидемиологичен анализ. В проучването са включени възрастни се недохранване на етапа на развитието на плода и зародиш. Още през 1986 г., Баркър и Озмънд в публикувано в списание "ланцет" статия посочи, географски поради връзката между коронарна болест на сърцето в 1968-1978 двугодишния период. и детска смъртност в 1921-1925 GG .. Дори и тогава, учените предполагат, че "лошото хранене в началото на живота се увеличава склонността към неблагоприятни ефекти от прекалено богата диета."

Видео: Въздействие на вредните въздействия по време на бременността

Наблюдения, свързващи детска смъртност и възрастни болест, продължава в Хертфордшир проучвания, които в продължение на много хора в тази област все още са препратката. Първоначално в центъра на вниманието в тези проучвания е била кохорта от 5654 мъже, родени между 1911 и 1930. в Hertfordshire (Англия). В ръкописен документ през 1989 г., се отбелязва, че мъжете, които са имали най-ниското телесно тегло, тъй като раждането до навършване на 1 година, показват най-висок процент на смъртност от сърдечно-съдови заболявания.

Подгрупа на предмети като употребяван да се оцени връзката между чувствителността към инсулин и тегло при раждане. По-специално, 468 мъже, които са родени и отгледани пребивавали в Източна Хертфордшир бяха оценени след поглъщане на 75 грама разтвор на глюкоза. Хората с нарушен глюкозен толеранс, натоварване, а също така претърпяла неинсулинозависим захарен диабет, имали ниско тегло при раждане и възрастта на 1 година. В допълнение, процентът на хората с увреден инсулиновата чувствителност спадна сред тези с телесно тегло от 1 година е била по-голяма.

Тази прогресия Това е статистически значима и не зависи от теглото на човешкото тяло за възрастни. Тя е обща представа, че забавянето в ранна възраст е в нарушение на толерантност към глюкоза натоварване, тя промени отношението на много клиницисти и изследователи на въпрос на метаболизма и храненето по време на перинаталния период.

проучване Хертфордшир Ние продължаваме да се направи значителен принос към нашето разбиране за връзката между храненето в ранна детска възраст и болести при възрастни. До 2005 г. кохортата вече са включени 37,615 мъже и жени, родени в Хертфордшир. Ниско тегло при раждане при мъже на тази популация увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, като ниско тегло при раждане при жени предразполага към заболявания на сърдечно-съдови и мускулно-скелетни системи, както и пневмония и диабет.

въпреки съществуването на различия между половете, Тези данни показват, че увеличаването на теглото при раждане на едно стандартно отклонение води до намаляване на смъртността при двата пола на възраст от 75 до 0,86%.

Трето исторически значими кохорта стават медицински сестри, чието здравословно състояние е било предмет на изучаване в медицинските сестри Здравните изследвания. Това проучване е започнато през 1976 г., когато около 122 хиляди. Омъжените жени медицински сестри на възраст 30-55 години, пълни изпращат по пощата на въпросник, свързан с историята на живота си. За да продължи проучването на всеки следващите 2 години, те също изпратиха въпросници, където те са направили актуална информация за техния живот и здравна информация. Информация за достоверността на телесното тегло при раждане е оценена проучване Nurses Health Study II, който в сравнение телесното тегло на детето е посочено в свидетелството за раждане, и телесно тегло, което се съобщава в анкетата. Spearman коефициент на корелация между двете стойности на телесното тегло е 0.74.

това проучване добавя значение наблюдения Barker и сътр., сочейки силно повишен относителен риск от развитие на инсулино-зависим диабет при жените, родени под нормата (< 2490 г), по сравнению с теми, которые при рождении имели средние показатели (3210-3850 г). Относительный риск для женщин, масса тела которых была менее или равна 2490 г, составлял 1,88 (1,59-2,21) и 1,55 (1,32-1,83) соответственно. Поправка на возраст, индекс массы тела (ИМТ) и наличие в анамнезе у матери респондента диабета упрочивала взаимосвязь между низкой массой тела при рождении и развитием инсулинонезависимого сахарного диабета.

няма значително експозиция относителния риск след корекция за преждевременно раждане, многоплодна бременност, възраст на майката при раждане, кърмене, етническа принадлежност, професия на родителите на 16-годишна възраст, наличие на диабет от баща си, растеж на ответника, на броя на децата в семейството, пушене и физическата активност беше отбелязано.

резултати Медицинските сестри Health Study Те са били използвани също така да се проучи връзката между теглото при раждане и риска от сърдечно-съдови заболявания при жените. Както изследване на крайна точка се определя нефатален инфаркт на миокарда, ако отговаря на критериите на СЗО. Друг критерий е бил инсулт без смъртен изход, ако отговаря на националните критерии. За записа всеки 454грам на увеличаване на телесното тегло при раждането, намаляване на риска от инфаркт на миокарда нефатален 5% и намалява риска от инсулт без смъртен изход от 11%. Както и в изучаването на инсулинова резистентност, тези резултати са до голяма степен зависими от други ключови фактори: тялото на възрастен човек с тежест на, наличие на хипертония, диабет, начин на живот и социално-икономическото клас, на които изследването бе за дете.

Проучване, в който взеха участие три кохорти помогна да се разбере връзката между мощност, физическото развитие на тялото по време на началото на живот и болести в зряла възраст. Те дадоха тласък за по-нататъшни изследвания, насочени към идентифициране на възможните физиологични и молекулярните механизми, които са довели до избора на пренаталното интервенция или следродилни грижи, за да се намали риска от нежелани реакции. В следващата статия на сайта ще ще се фокусира върху наскоро идентифицирани важни биологични обекти.

Възрастен фенотип, свързани с вътрематочно забавяне на растежа:
- Разстройство с дефицит на вниманието
- Хроничната белодробна болест
- дислипидемия
- хипертония
- имунодефицит
- инсулиновата резистентност
- Едно забавяне на умственото развитие
- невроендокринен препрограмиране
- Бавният растеж в послеродовия период
- бъбречна недостатъчност
- шизофрения