Рентгенова остеодензитометрия или специални рентгенови лъчи от кости

Рентгенова остеодензитометрия - най-разпространеният метод за определяне на костната минерална плътност

Съдържание

Получаване на процедурата
Устройства за остеодензитометрия
Същността на процеса Остеодензитометрия
Тълкуване на резултатите от процедурата
Ползи и рискове остеодензитометрия

(BMD), която е специална рентгенова снимка на костите (на английски името на метод двойно-енергийна рентгенова абсорбциометрия - DXA).

Остеодензитометрия предназначен за диагностика на остеопороза и други заболявания.

Остеодензитометрия - безболезнена, неинвазивна процедура, която помага на лекарите да диагностицират много заболявания.

Фактът, че намаляването на костната минерална плътност може да бъде симптом на различни заболявания (например, хипогонадизъм).

През остеодензитометрия изследвана част от тялото се облъчва с минимална доза от рентгенови лъчи за получаване на образ на костната тъкан, която се обработва от компютъра.

Остеодензитометрия често се използва за изследване на дъното на костите на гръбначния стълб и краката. Някои болници, използвани за оценка на костната плътност обикновен рентгеново оборудване и ултразвук. Понякога тя се използва CT скенери със специален софтуер, който е доста точни оценки на костната минерална плътност (QCT). Този метод е точен, но по-рядко, отколкото остеодензитометрия.

Остеодензитометрия най-често се използват за диагностициране на остеопороза - заболяване, което е характерно за жените след 50 години. В остеопороза под действието на променения хормон фон има постепенна загуба на калций, има структурни промени и отслабени кости. Жените в тази възраст са изложени на повишен риск от фрактури.

Остеодензитометрия използва за мониторинг на ефективността на лечението на остеопороза, както и при диагностицирането на други заболявания, причинявайки намаляване на костната плътност.

Остеодензитометрия трябва да направи оценка на индивидуалния риск от фрактури. Този риск зависи от много фактори, включително възрастта, наличието на фрактури в миналото, индекс на телесна маса, фамилна анамнеза за остеопороза, начин на живот, тютюнопушенето и алкохолизма. Всички тези фактори са взети под внимание при оценката на индивидуалния лекар риск.

Измерване на костната минерална плътност се препоръчва да групи пациенти:

• Жените след менопауза, които не приемат естроген.
• Жените след менопауза, чийто растеж е над 175 см и тегло достига 56 кг.
• Жените, които са имали случаи на фрактури на бедрената кост на врата при семейната история.
• Мъжете с медицински състояния, които допринасят за намаляване на костната плътност.
• Пациенти на кортикостероиди (преднизолон), антиконвулсанти, барбитурат, тиреоидни хормони и други вещества, които могат да намалят BMD.
• Пациенти с диабет тип 1 (инсулин-зависим форма).
• Пациенти с чернодробни и бъбречни.
• Пациенти с фамилна анамнеза за остеопороза.
• Пациенти с хипертиреоидизъм и хиперпаратиреоидизъм.
• Пациенти, които са се появили фрактура след минимална травма.
• Пациенти с рентгенографски данни за фрактура на прешлен или други признаци на остеопороза.

Получаване на процедурата

В деня на проверката, може да яде и да пие течността без никакви ограничения. Не трябва да приемате добавки с калций за най-малко 24 часа преди процедурата.

Трябва да се носят широки, удобни дрехи, без ципове, метални копчета и катарами. Ключове, запалка, портфейл, както и други подобни артикули, които не трябва да се поставят в областта за сканиране.

Може да се наложи да се премахне част от дрехи и носят болничен халат по време на изпита. Вие също ще трябва да се премахне бижута, които могат да попречат на изследването.

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако наскоро сте завършили проучването с барий, радиоизотопни сканиране или компютърна томография с контрастно инжекция. Може би може да препоръча да се изчака 10-14 дни преди да се подложат остеодензитометрия.

Жените трябва да сигнализират, рентгенолог, че подозира бременност. Много рентгенографски процедури се подлагат на фетуса на опасна радиация, която може да доведе до аномалии в развитието, особено в началните етапи. Ако рентгеновите лъчи е от жизненоважно значение за жената, лекарите ще вземат всички предпазни мерки, за да сведе до минимум въздействието на радиацията върху плода.

Устройства за остеодензитометрия

Има два вида оборудване за остеодензитометрия - централна и периферна техника.

Централна оборудване е предназначено за измерване на костната минерална плътност на гръбначния стълб и бедрата. Това са големи инсталации, които са винаги разположени в болници и медицински центрове. Те са оборудвани със специална таблица, на която се поставя на пациента, емитер, което е насочено към съответната част на тялото, и детектора.

Периферни устройства измерва костната плътност в ръце, пръсти и т.н. Това са компактни мобилни устройства, които са в Съединените щати, понякога може да се намери в аптеките и мобилни здравни услуги. Периферно устройство (pDXA) е много по-малък от централната (cDXA), те тежат около 50-60 паунда (22-27 кг). На външен вид, периферното устройство е като кутия с място за настаняване на крайника.

Сред другите преносими технологии може да се отбележи, специално проектирани ултразвукови машини, които понякога се използват за същата цел.

Същността на процеса Остеодензитометрия

Апарат за DXA кост в процес на проучване има за цел ниска мощност рентгенови лъчи с две пики. Първият пик се абсорбира главно меките тъкани, главно втората кост. След това компютърът да получите на костната плътност на изображението и да се изчисли реалната кост. За да ги управлявате с помощта на специален софтуер, и лекарят трябва да има възможност да се работи с такъв софтуер.

За провеждане на остеодензитометрия не изисква хоспитализация. Цялата процедура отнема от 5 до 30 минути, в зависимост от използваното оборудване и специфични области за сканиране.

Когато централната Остеодензитометрия, когато трябва да се измери плътността на големите кости, пациентът се поставя на специална маса. Рентгенов излъчвател обикновено се намира под повърхността на масата и детектора. По време на процедурата, детекторът преминава бавно в продължение на желаната област чрез генериране на изображение върху монитора на компютъра.

По време на процедурата, трябва да лежи напълно неподвижен, а в някои случаи, Вашият лекар може да ви помоля да задържате дъха си, за да получите ясно изображение. Рентгенолог понякога е в съседната стая, за да сведе до минимум експозицията.

Може да се наложи да отговори на няколко въпроса за техните роднини, лекарства вземат и съществуващи заболявания. Тези данни, заедно с резултатите от процедурата, лекарят ще ви помогне по-добре да оценят индивидуалния риск от фрактури. СЗО преди няколко години публикува доклад за остеодензитометрия на резултати, заедно с отговорите на няколко въпроса, може да се използва, за да се направи надеждна оценка 10-годишен риск от фрактури при жени в менопауза.

Ние трябва да даде увереност на пациентите - по време на процедурата ще се почувствате нищо. Това е бърз, безболезнен и сравнително безопасен процес.

За да видите промените в костната минерална плътност, трябва да са подложени на редовна проверка на всеки 2 години. Това е особено вярно за хора с рискови фактори, изброени по-горе. Пациентите, получаващи кортикостероиди, трябва, според американски експерти, проведена остеодензитометрия на всеки 6 месеца.

Тълкуване на резултатите от процедурата

Специално обучени рентгенолог изследва изображенията и изпраща резултатите на Вашия лекар. Лекуващият лекар ще Ви каже какво означава данните, които тя е във вашия случай.

Резултатите ви ще бъдат изразени под формата на два показателя:

• Индексът на Т. Тази фигура показва плътността на костите си, в сравнение с млади възрастни от същия пол с пикова костна маса. Индекс горе T -1 се счита за нормално, процентът е между -1 и -2.5 се класифицира като остеопения и индексът Т е по-ниска, отколкото споменатото -2,5 за остеопороза.
• Z. Index Този показател отразява на плътността на костите си, в сравнение с хора на същата възраст и пол. Ако индексът е твърде ниска или твърде висока, ще се наложи по-нататъшно разглеждане.

Между периодични сканирания може да изпитате малки промени в костната плътност - това е нормално.

Ползи и рискове остеодензитометрия

Положителни аспекти на процедурата:

• DXA е проста, бърза и неинвазивна процедура.
• По време на процедурата, пациентът не изисква анестезия.
• В организма на пациента, не оставя радиоактивни контрастни вещества, тъй като те са в тази процедура не се използва.
• Дозата радиация, е изключително малка - по-малко от 10% от дозата, получена от лице с обикновен рентгенов на гръдния кош. Тази доза е дори по-малка от тази на всеки от нас получава от слънцето през деня.
• DXA - това е най-точното разположение днес остеопороза диагностика и оценка на индивидуалния риск от фрактури на костите.
• Оборудване за остеодензитометрия широко разпространена, което прави метода много удобен и достъпен (поне в развитите страни).

Рискове, свързани с остеодензитометрия:

• Винаги има малка вероятност от рак в резултат на рентгеново облъчване. Въпреки това, в полза на точна диагноза, обикновено надвишават минимален риск.
• Жените винаги трябва да уведомявате Вашия лекар за съмнение за бременност, тъй като радиация е опасно за плода.
• Ефективна доза експозиция, необходимо за процедурата, може да варира в зависимост от оборудването и областта за сканиране.

Рентгенолог винаги се вземат необходимите предпазни мерки за свеждане до минимум на въздействието на радиацията върху тялото на пациента си. За безопасността, има национални и международни организации, които непрекъснато се преразглеждат и актуализират правилата за работа по рентгенов оборудване.

Модерните съоръжения имат отлични системи за безопасност и контрол на дозата, както и свеждане до минимум на разпространението на радиация. Това гарантира, че други части от тялото на пациента, няма да бъдат облъчени, а тялото не получава дозата радиация, която надхвърля нормата.

ограничения Остеодензитометрия:

• Този тест не може да се предскаже, които се случва, фрактура, но тя осигурява точна оценка на индивидуалния риск.
• Централното звено (cDXA) са по-чувствителни от периферна, но те са много по-скъпо и сложно.
• Въпреки ефективността на КМП ограничения оценка Остеодензитометрия прилага при пациенти с пациенти гръбначни изкривявания и при пациенти, които са претърпели операция на гръбначния стълб. Наличието на компресия фрактури на прешлените могат да повлияят на точността на теста. В такива случаи е препоръчително да се извърши CT с помощта на специална програма.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден