Радиологична диагностика на остеонекроза. Yukstaartikulyarnye костни лезии

Въз основа на наличната в MRC конструирана класификация рентгенографски данни за патология, която сега се използва широко в целия свят. От 1973 г. насам рентгенографии са събрани повече от 5000 водолази, предимно работещи в Северно море.

Рентгенова диагностика на ранните прояви остеонекроза зависи специалистите определяне промяна осветление (разреждане) или потъмняване (печат) нормално трабекуларната костна в схемите ако промените са патологични и радиологични изображения не са изпълнения нормална трабекуларната кост.

Субективна оценка на резултата от рентгенова изследване Това зависи от избора на метод и устройство за точна съвместен изображение. Последното е много важно, защото рано радиологично за диагноза, базиран на промени в трабекуларната костна структура, които могат да бъдат определени чрез сравняване на серия от снимки, направени по време на наблюдението.

Степента на развитие на костни лезии кърпа различни, често се защити себе си двустранни и обикновено многократно. промени Yukstaartikulyarnye не са толкова широко разпространени в костите на водолази, като тези, които работят в условия на сгъстен въздух. Обикновено локализирана лезия в оста на долната част на бедрената кост.

Повреда в остеонекроза са с различна суровост водолази и Quezon работници. Независимо от това, те са едни и същи в своята проява и могат да бъдат разделени на две групи в зависимост от местоположението: yukstaartikulyarnye (A) и диафизиалната (Б).

Yukstaartikulyarnye костни лезии

Тези зони уплътнение за разлика от нормалната и приета анатомични варианти на костите, известен като костни островчета имат назъбени краища. Всеки трабекула преминаване през зоната на висока плътност се удебелява, но зоната за печат са заобиколени от нормалната костна трабекулите и са много близо до непокътнат ставния кора, очевидно, дори и в контакт с него.

В тези водолази нарушение намерено най-вече в главата на раменната кост. Лица, работещи в сгъстен въздух атмосфера, за които най-често са yukstaartikulyarnye щети уплътнения, принадлежащи към класификационна група А1 е вероятно трудно да се определи поради припокриването на главата на бедрената кост в ацетабуларния ръб рентгенографии на ставната кухина бедро. издатини раменните стави рентгенови са проектирани така, че главата на раменната кост е свободен от околните костни структури.

Най- съмнителен случаи, както изглежда, е необходимо да се провеждат допълнителни рентгеново изследване.
Първият сферичен сегмент затъмняване кости са описани Poppel, Робинсън през 1956 г. като симптом на "снежната шапка". Такова рентгенова затъмнение, като правило, са по-често наблюдаван в главата на раменната кост. За главата на бедрената кост поради трудностите, описани по-горе, диагнозата може да бъде трудно. Уплътнители способен изолирания костни без явлението незабавно унищожаване на повърхността на ставен в костите на раменете и бедрената кост.