Честотата на костна некроза водолазите. Епидемиология disbaricheskogo остеонекроза

От първия описанието история, Рентгенови снимки, патология и патогенеза на остеонекроза на нова информация, се е появило малко. Въпреки това, обхватът на проблема се разшири значително през последните години, тя се е увеличила своето значение, по-специално по отношение на лицата, които работят в условия на сгъстен въздух.

Всичко това направи очевидна необходимостта от изследване За повече информация относно патогенезата и превенцията на остеонекроза. Понастоящем костна некроза, причинена от човешки обитаване под високо налягане на въздуха, обширна литература.

В по-ранни публикации са описани изолирани случаи или малък групата пациенти изследва, и те обикновено разглеждат симптомите и дисфункция на раменните или бедрени стави, както и последователно търсене на терапевтичния или хирургично лечение. В по-нови проучвания, например, извършена през 1949 г. и на персонала и Cavigneaux Голдинг и служителите през 1960 г., изучавани безсимптомни лезии, открити рентгенографски за лицата, които работят в условия на сгъстен въздух.
Много скоро той не е бил признат, че ВМС и търговски водолази също склонни към развитие на костната некроза.

Elliott, Harrison 1970 грама. анализира докладите, свързани с развитието на остеонекроза на водолазите, най-ранният доклада на това се отнася до докладите 1941 основно идват от Германия, Скандинавия, Франция. Все пак, има публикации за остеонекроза на китайските и полските водолази. експерти Кралските военноморски сили провеждат рентгеново изследване на фуги в 383 професионални водолази.

изричен поражение кост се наблюдава при 16 души, 7 са съмнителни нарушения. Интересно е, че нито един от водолазите анкетираните не са имали лезии на главата на тазобедрената става. В контролната серия от поражения изследване открива. Necrosis на костите е по-често в водолази, които са претърпели в миналото, остра кесонна болест, както и на лицата, които са участвали в пилотните се гмурка на дълбочина до 182.9 m, като се използват диша хелий-кислородна смес.

През 1977 Sphar и офицери некроза в 16 (1.71%) от изследваните от ВМС на САЩ водолази 934. От тях само един е имал субективни симптоми на заболяването. Divers с поражението на костта е по-вероятно да страдат декомпресия болест в сравнение с контролната група, които не страдат от некроза. Въз основа на тази Sphar и служители предполагат, че някои индивиди имат по-висока чувствителност към остеонекроза, както и че тя представлява субклинична форма на кесонна болест.

тези автори Те вярвали, че некроза на костта и кесонна болест помежду вероятно някои общи характеристики променливи, отколкото обща етиология. Авторите заключават, че докато често срещана патология в внимателно подбрана контролна група не е зададен, остеонекроза на водолазите, наблюдавани от тях не може да се дължи само на операцията по гмуркане. Въпреки това е малко вероятно, че некрозата на костна тъкан, която не е широко разпространено заболяване ще настъпи спонтанно (дори до стойност от 1,7%) от група от здрави възрастни мъже.