GuruHealthInfo.com

Затворена сърдечен масаж: последователността на основния метод за първа помощ



Видео: Лечение на междупрешленните херния. лумбален

Провеждане на ефективен CPR изисква конкретно методически подход, с цел бързо и адекватно оценка на състоянието на пациента и да се гарантира предоставянето на подходяща помощ. Постепенно (последователно) изпълнението на осемте следните дейности ще помогне спасителят бързо да се прецени необходимостта от намеса и скорост реанимация.
  1. Установяване на липсата на рефлексите. 
  2. Причина pomoschnika- покажат готовност за действие на необходимото оборудване. 
  3. Правилно позициониране на пациента за извършване CPR.
  4. За да се освободят дихателните пътища. 
  5. Потвърждаване на липса на дишане. 
  6. Създаване на изкуствена вентилация на пациента. 
  7. Установяване на наличие или липса на пулс. 
  8. Извършва гръдна компресия. 

Видео: гръдна компресия-07-01-избор на сърцето tochki.AVI

Създаване на липса на рефлекси и предизвикателство приятели 

Първата стъпка при преценката на състоянието на индивида, е в колапс, е да се установи степента на рефлексите за безопасност. Това се прави с помощта на достатъчно конкретни и силни дразнители.
Веднага след като липса на рефлекси в засегнатите ще бъдат намерени, помощник повикване и да активирате EMS-система, ако помощта не е в болницата. Този ход е обект на най-критика, тъй като изисква определен период от време, необходимо за изпълнение на мерките по животоподдържащи, засягащи резултата.

Изчистването на дихателните пътища

Мускулен тонус при пациент е в безсъзнание, рязко отслабва език в същото време може да потъне в орофаринкса, което води до запушване на горните дихателни пътища. Отрицателното налягане, генерирана по време на вдишване усилие, може да допринесе за по-нататъшно език прибиране в орофаринкса, създаващ ефект на клапан работи в една посока, т.е.. E. в резултат на запушване на дихателните пътища по време на вдишване. Това се проявява под формата на хрипове. За да се премахне обструкция на горните дихателни пътища са три рецепция.
Склонност към едната страна на главата - първото приемане, което трябва да се опита да osuschestvit- за това от една страна се извършва на задната повърхност на шията на жертвата, а другата се поставя върху челото. След това шията е фиксиран по отношение на гръдния кош и главата се накланя до известна степен ("sniffing``-позиция). Ако тази техника е бил неуспешен, да се прилагат брадичка лифт или удължаване на долната челюст напред. И двете техники трябва да се извършва заедно с наклон на главата postradavshego- всичко това много ефективно повдига езика от орофаринкса, а изместването на долната челюст, с кой език е най-тясно свързан.
за брадичка лифт ръката, която поддържа врата, поставени под кост на долната челюст и долната челюст се простира напред и нагоре до почти пълно затваряне на зъбите. Трябва да се внимава да не се невнимание изтръгне меките тъкани в основата на езика, който може да влоши горната обструкция на дихателните пътища. От друга страна е манипулиране на челото. Ако жертвата има протези, брадичката асансьор, то той е по-ефективен в случай на оставяйки ги на място.
мандибула Номинация също допринася за повишаване на езика през долната челюст изместване. Спасител, който е начело на жертвата, ръцете болят от двете страни на лицето на пациента, улавяне ъгъл на долната челюст и подклаждат челюст напред. Така кислороден апарат лактите могат да бъдат фиксирани на една и съща повърхност, върху която е реанимирано. Удължаване на долната челюст (с едновременно странично накланяне на главата) е най-сигурният метод за отваряне на горните дихателни пътища на пациента при поддържане на шийните прешлени функционалната цялост.

Създаване на липса на въздух и началото на белодробна вентилация

При липса на въздушното движение знаци или разширяване на гръдния кош трябва незабавно да започне изкуствено дишане. Понякога пациенти, които имат само спряха спонтанната перфузията, отбелязани в продължение на атонален дъх с характерна ритмични вдишвания. Такова дишане не трябва да се приема за подходяща вентилация големи усилия в такива случаи следва да се осигурят реанимация на дишането.
Методът на изкуствено дишане "уста на уста" Тя започва с структурно нестабилна компресия на ноздрите на пациента с палеца и показалеца. Тогава спасителят поема дълбоко дъх, поставя устните си до устните си спасени отворена уста (което създава известно стягане) и произвежда принуден издишване в дихателните пътища на пациента. Обемът на входящия въздух не трябва да превишава 1200 мл. Ако тя е по-голяма, а инжектирането прави твърде бързо, това може да се случи на стомаха разтягане последвано от регургитация и аспирация.
Първоначално той се осъществява на две, като инжекция и изчакайте известно време за адекватна издишване. Въздухът въвеждане този начин, F / 0- възлиза на 16-17%, така че абсолютно необходими източници, даващи по-висока концентрация на кислород. Реанимирана постоянно следи движението на гръдния кош реанимирано тя трябва да спирам с всеки дъх и принуден да слезе при нейното приключване. Всяко наблюдаваното влошаване на въздушния поток в такива случаи може да означава обструкция в горните дихателни пътища или сериозен ограничителен белодробно заболяване, например, в резултат на напрежението пневмоторакс.
С достатъчно движение на гръдната стена или прекалено голямо съпротивление на потока, за да бъде отново инспектира орофаринкса и в присъствието на усилията обструкция да го отстранят.
В тежка травма в областта на лицето и горна челюст вентилация "уста в нос" То може да бъде по-ефективен от дъх "уста на уста", Това се осъществява чрез получаване на назначаването на долната челюст (за повишаване на езика от задната орофаринкса) и компресираща кухина (по-точно между устните) засегнати палеца и показалеца по време на принудително вдишване. По време на издишване реанимирано устата, за да се отвори за да се намали съпротивлението на въздушния поток. Traheostomirovannye или стомия пациенти вентилирани кухина чрез прилагане на стома или трахеостомия тръба.

Премахване на запушване причинено от чуждо тяло

Чужди тела могат да предизвикат частична или пълна обструкция на дихателните пътища. В частично запушване на жертвата може да бъде добро или лоша вентилация. С добър обмен на въздуха пациент може да кашлят значително, въпреки че интервалът между маркираната кашлица шок понякога хрипове или стридор. Докато вентилация е добра, спонтанен кашлица и дишането трябва pooschryatsya- спасител не трябва да предприемат активни усилия за премахване на чуждо тяло.
Дете с обструкция на дихателните пътища и частично отлична вентилация не трябва да се обърне с главата надолу, тъй като това е възможно да се премине към чуждо тяло гласни струни.
Недостатъчна вентилация обшивам се характеризира със слабост, неефективно кашлица, инспираторния стридор и тежка респираторен дистрес. Ако жертвата частично препречен наблюдава лошо газовата обмяна, то трябва да се направи с него като на болен от пълно запушване на дихателните пътища (ДП). Когато приключи обструкция PD пациент не е в състояние да говори, дишам или кашлица.
В случай на запазване на съзнанието на пациента може да се провира врата й - универсалната знак за присъствието на дихателната му беда. Ако жертвата е в безсъзнание, общата препятствието DP се открива чрез присъствието на съпротивлението на потока на вентилацията и от липсата на повдигане и спускане на гърдите при всеки опит за вентилация.

Методи за отстраняване на обструкция

Препоръчаните методи елиминират запушване причинено от чуждо тяло, освобождаване пръст са ТД на гърба ударите на пациента, ръчно притискащо пастърма гръдния кош или корема и насочи ръчно отстраняване на чуждото тяло. Тези техники се извършват в определена последователност: вижте орофаринкса и проверка на проходимостта paltsem- прати обратно postradavshego- пастърма свиване ръце гърдите след kletku- повтаря този цикъл до пълното разрешаване на препятствието.
Ако в даден момент предметът, причинил препятствието, ще бъде в орофаринкса, го махна с ръка. Опитите обратно веднага повишено налягане на дихателните пътища, което може да доведе до частична или пълна изместване на чуждото тяло. Когато резки изстискване настъпва по-слабо изразено, но по-устойчиво нарастване на налягането, което може да допринесе за по-нататъшно преместване на чуждото тяло. Комбинацията от тези техники, изглежда, че е по-ефективно в сравнение с използването само на един от тях.
Жертвата, който е в безсъзнание, може да се използва от освобождаване пръст на ДП чуждо тяло. Език и брадичката държи здраво с една ръка и дръпна нагоре, което изтласква езика срещу задната стена на орофаринкса. показалеца на другата ръка се ръководи по бузите към корена на езика. Тогава движението на пръста свържете се движи чуждо тяло. Това се прави, за да избегнете още по-голямо проникване на чуждо тяло. Ако по време на такава манипулация чуждото тяло става видима, тя се захваща и отстранява от устата.
метод шок на гърба е бързото прилагане на фондация четка четири силни удара по гърба и между плешките. При прилагането на метода на жертвата може да бъде в изправено, седнало или легнало прием трябва да се извършва бързо и лесно. Ако е възможно, когато позиционирате главата на пациента трябва да бъде по-ниска торса за пълно използване на тежестта (извлича чуждо тяло).
Методът на ръчно натискане, или Heymliha рецепция, Това е да се извърши четири резки компресии в горната част на корема или по-ниско гърдите. Когато са изложени на по-ниска част на гръдния кош, разработен малко по-висок връх налягане и дебит, отколкото когато компресия на епигастриума (горната част на корема).
Коремни компресия може да се извърши с седнало или изправено положение на пациента. Операторът трябва да има зад жертвата, прегръщайки ръце около кръста му. Стискането едната си ръка в юмрук, операторът поставя юмрука (медиалната страна) в епигастриума региона, както и след това, като юмрук, с другата си ръка, той бързо се произвежда четири компресия, насочена нагоре.
Жертвата лежи с лице надолу, завъртете назад и отвори дихателните пътища му. Операторът може да застане на страната на пациента или каране на него. четка основата с една ръка предотвратява епигастриума. и се наслагва върху основата на страна от друга страна, след това се прави бързо резки движения, насочени нагоре. Тази техника може да се извършва и от страна на жертвата (ако той е в съзнание), т. Е. Той се произвежда в корема бързо, нагоре тласъци собствен юмрук или тласкане корема си в твърд предмет, той прави няколко резки движения, насочени напред , Усложнения на тази процедура включват пролука или latseratsiyu (образуване на разкъсване) абдоминално вътрешности.
Трусове в гръдния кош се получават по подобен начин, ако лицето е в легнало положение или така юмрук sidya- поставя директно върху гръдната кост. Ако жертвата лежи по гръб, ръце, поставени върху гръдната кост, като в затворена сърдечен масаж и произвеждат четирикратен компресия на гръдния кош. Тази техника е подходяща в случаите, когато ръцете на спасител не може да опасват талията или спасени, когато директно пресоване на корема може да доведе до усложнения (например, през втората половина на бременността).

Създаване на липса на пулс и началото на компресията 

След първите две отдушник манипулация присъствието на импулса се определя чрез прилагане на два пръста на сънната артерия. Установено е, чрез поставяне на показалецът и средният пръст на трахеята, последвано от тяхното изпадане на дупката между трахеята и стерноклейдомастоидалния мускул.
Ако пулса отсъства или е много слаб и бавен, трябва незабавно да започне гръдна компресия. По този начин жертва лежи с лице нагоре на твърда повърхностните спасител поставя два пръста на едната ръка върху мечовиден процес, както и в основата на четката от друга страна - на гръдната кост 1-2 инча cephalad мечовиден процес. Първият четката опира на върха на четката намира на гръдната кост. Спасител, лежи на гръдната кост с лакът прави рамена, притиска върху гръдната кост, това насочване до 1.5-2 инча. честота е 80 компресии 100 / мин време на процедурата един или два спасител. Оптималното съотношение на сгъстяване и релаксация фази - 1: 1. Ако процедурата се извършва от един спасител е два вентилация са направени след всеки 15 kompressiy- ако двама от вентилацията се извършва след всеки пети компресия заетите в интензивното отделение.
Робърт Джаксън
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com