Програма за интензивни грижи: ЦКЗ

Видео: "Реанимация". Едно дете с вродени дефекти

Аритмии, което води до прекратяване на помпена дейност на сърцето, обикновено се появяват извън съоръжението. Въпреки това, висока честота "злокачествен" аритмии и внезапна смърт при пациенти, които са хоспитализирани, изискват лекари от всички специалности на ясно знания и умения, свързани с кардиопулмонална реанимация.

Ранното започване на реанимация е в основата на успешното лечение. Колкото и навременно лечение или кардиоверсия "заплашващ" Аритмии често предотвратява развитието на фатални усложнения като вентрикуларна фибрилация или сърдечен арест. За да се намали честотата на тяхната поява, основният механизъм на сърдечен арест и респираторна депресия при хоспитализирани пациенти са пароксизмална вентрикулярна тахикардия, вентрикулярна фибрилация и брадикардия.

Средно кръвоносната арест възниква след успешно лечение на камерно мъждене и камерна тахикардия, наречена електромеханична дисоциация, асистолия и надкамерни аритмии.

При лечението на аритмии, придружен от кръвоносната арест, той е длъжен да направи оценка на състоянието на пациента, да започне първоначалното реанимация (A, B, C), пункция на вените, и, ако е нестабилна държава, да държи ендотрахеална интубация. Ако е възможно, трябва да се въвежда в централната вена катетъра supradiaphragmatic венозната система, но също приемлива подкожно ръка венозна пункция.

Когато не е възможно да се пробие вена, въведете ендотрахеално (през тръбата), следните лекарства: налоксон, което (ако подозирате, че предозирането на наркотични аналгетици), атропин, валиум (ако и двете са конвулсии), епинефрин и лидокаин (които трябва да запомните мнемониката можете да използвате насипно състояние). През 1992 г. нов Схеми на лечение спиране на сърдечната дейност и дишането са разработени.

Най-изразени промени в сравнение с по-рано използвани вериги - (1) използването на магнезиев сулфат при някои пациенти, (2) използване на високи дози епинефрин (2.0-2.5 мг) при неефективност стандартната начална доза или интратрахеално прилагане на препарата, и (3) използване на натриев бикарбонат само в ограничен брой пациенти. Повечето автори са съгласни, че реанимация трябва да се прекрати, ако сърдечен ритъм не се възстанови в рамките на 30 минути. Този период трябва да се увеличи при деца, пациенти с хипотермия, удавяне, и присъствието по време на реанимация на повтарящи се епизоди на камерно мъждене.

Следните схеми се предполага, че се оценява състоянието (жизнените функции данните от анамнезата) на пациента, на база обработка се извършва (кислород, централен венозен достъп). Необходимо е да се следи непрекъснато жизнените функции и изпълнява гръдна компресия и изкуствена вентилация, ако е необходимо.

G. Chen, HE Sola, Lillemo KD

Споделяне в социалните мрежи:

сроден