GuruHealthInfo.com

Инфаркт на миокарда причини и симптоми, лечение и усложнения на инфаркт на миокарда



Видео: Как сърцето работи chelovea инфаркт на миокарда ранни признаци

инфаркт на миокарда случва, когато кръвен съсирек блокира потока на кръвта през сърцето артерии (коронарните артерии), което води до аноксия и некроза на сърдечния мускул част.

Понякога смущения на кръвния поток се дължи на продължителен спазъм на артериите.

Инфаркт на миокарда - смъртоносно състояние, което изисква спешно лечение.

Инфаркт на миокарда е много опасно, защото се бърка от хората, застрашаващи симптоми с леко неразположение. Поради невнимание по-късно те се озовават в болницата, когато лечението не е толкова ефективна. Ако подозирате, сърдечен пристъп, незабавно се обадете на бърза помощ! В този случай, по-добре да бъдат безопасни.

Добрата новина е, че лечението на инфаркт се е подобрило значително през последните години. Имаше ефективни хирургични процедури, нови лекарства, за да се разтворят кръвни съсиреци, и дори експериментални технологии, за да "пренесат" Живите мъртви кардиомиоцитите след инфаркт на миокарда сайт.

Сърдечен удар - това е една от водещите причини за смърт в развитите страни. Начинът ви на живот, хранителни навици, физическа активност - всичко това и още много други определя риска от сърдечен удар на индивида.

Причини за инфаркт на миокарда

Инфаркт на миокарда се случва, когато един или повече коронарни артерии припокриват тромби, и в случай на дълго спазъм (стесняване) атеросклеротични артерии.

Най-честата причина е отлагането на холестерол. Факт е, че с течение на времето, лумена на коронарните артерии може да намали поради отлагания по стените на техните холестерол "плаки" - състояние, известно като атеросклероза. В руптура на атеросклеротични плаки фрагмент може запушване на артерия и да причини смърт на миокарда част.

По-малко честа причина за инфаркт на артерия спазъм е дълъг. Например, кокаин и някои други лекарства могат да причинят тежка стесняване на кръвоносните съдове, което води до инфаркт.

Инфаркт може да възникне в резултат на разкъсване на коронарна артерия. Други редки причини могат да бъдат части на тумори и емболия, които пътуват през съдовете на другите части на тялото и "заби" в артериите на сърцето.

Жалбите, които виждаме в инфаркт - това е краят на процеса, което обикновено отнема няколко часа. С всяка минута, повече клетките на сърдечния мускул умират поради кислороден глад. Въпреки това, в сърцето на така наречената зона на обратима исхемия - част от клетките, които все още могат да бъдат спасени, ако се възстанови бързо притока на кръв. Именно поради тази зона ще се борят лекарите, веднага след като пациентът е приет в болница.

Рисковите фактори за инфаркт на миокарда

Има няколко фактори, които увеличават риска от атеросклеротични депозити плака в артериите и по този начин да повишат риска от инфаркт:

• Възраст. Мъжете на възраст над 45 и жени на възраст над 55 години са изложени на риск.
• тютюна. Пушенето, включително пасивни, насърчава повреди вътрешната стена на артериите, които могат да предизвикат развитието на атеросклероза.
• 1 диабет или тип 2 диабет. Това общо разстройство на глюкозния метаболизъм, съгласно статистиката, значително увеличава риска от инфаркт на миокарда.
• Хипертонична болест на сърцето. С течение на времето, високо кръвно налягане може да увреди коронарната артерия, ускоряване на атеросклероза. Рискът от високо кръвно налягане зависи от възрастта, диетата, телесното тегло, приема на сол и други.
• Високото ниво на холестерол. "Лош" холестерол - е основна част от депозитите, които се образуват по стените на коронарните артерии в атеросклероза. Трябва да се следи нивото на липопротеините с ниска плътност (LDL или LDL). "Добър" е холестерол (липопротеин с висока плътност, HDL, HDL), напротив, той помага да се поддържа здраво липидния баланс.
• История на семейството. Ако вашите родители, братя и сестри, или баби и дядовци са имали сърдечни пристъпи, тогава може да бъдат изложени на риск. Може би в семейството ви има генетични заболявания, които предразполагат към атеросклероза (фамилна хиперхолестеролемия). Склонност към хипертония може също да бъде наследствено.
• затлъстяване. Затлъстелите хора, които имат индекс на телесна маса от 30 или повече, имат много висок риск от инфаркт на миокарда. Затлъстяването се свързва с диабет, атеросклероза и хипертензия.
• Липсата на физическа активност. Неактивен начин на живот предразполага към затлъстяване и висок холестерол. Това - пътят към инфаркт.
• Стрес. Вашата реакция към ежедневния стрес може да увеличи риска от инфаркт. В резултат на стрес, можете да пушите, преяждат и просто разрушават нервната система. Всичко това не е безопасно за сърцето.
• Лекарства. Използването на стимуланти като кокаин или амфетамини, може да предизвика силен спазъм на коронарните артерии.

Признаци на инфаркт на миокарда

Сърдечен удар може да се прояви по различни начини.

Обичайните симптоми на сърдечен удар, включват:
• Силна изстискване болка в гърдите, която трае повече от 2-3 минути. Болката може да се носи на вълни характер. Може би усещане за парене в гърдите.
• Болка, която се разпространява (излъчва) на рамото, ръката, гърба, челюстта.
• Страх и чувство за "предстояща смърт".
• Продължителна болка в горната част на корема.
• гадене и повръщане.
• Виене на свят.
• Недостиг на въздух.
• изпотяване.

Сред допълнителните, отличителните черти на миокарден инфаркт при жените, експерти Mayo Clinic, наречено киселини в стомаха, лепкава кожа и необяснима слабост.

Трябва да се помни, че моделът на инфаркт на миокарда може да бъде много разнообразна. Много случаи не изглеждат толкова драматични, колкото ги описват във филма. Някои пациенти не е причинил никакви оплаквания.

Това може да се случи по всяко време - по време на работа, у дома, на разходка, в леглото, в банята. Понякога инфаркт настъпва внезапно, без никакви прекурсори. В други случаи, признаците на предстоящото инфаркти могат да се видят в рамките на няколко дни или дори седмици. Най-ранното опасен симптом е болка в гърдите, която увеличава с товар и отшумява в покой. Това явление (ангина), причинена от временно намаление на притока на кръв към миокарда.

Кога да отидеш на лекар?

По време на сърдечен удар трябва да действаме веднага. В никакъв случай не очаквам, че болката ще премине от само себе си.Когато симптомите на инфаркт трябва да предприемат следното:

• Извикайте линейка. Ако не можете да се обадите линейка, нека някой да ви отведе до най-близката болница. Седнете зад волана себе си само в краен случай, ако няма друг избор!
• Вземете нитроглицерин, ако лекарят го е назначен за вас по-рано. Преди пристигането на линейки, екипажи, можете да вземете таблетка нитроглицерин под езика или да използвате нитроглицерин под формата на спрей.
• Вземете аспирин. Като аспирин (дъвчат) може да повиши вероятността от тромб разтваряне. Но си струва това, ако един лекар преди да ви позволим да вземат аспирин.

Усложнения на инфаркт на миокарда

Усложнения на инфаркт на миокарда, свързани с увреждане на сърдечния мускул в резултат на липса на кръвоснабдяване.

Това може да доведе до проблеми:

• аритмии (нарушения на сърдечния ритъм). Аритмия се появява, поради нарушения на електрическите сигнали, които контролират свиването на сърцето. Аритмията може да бъде фатално.
• Сърдечна недостатъчност. Повредената част на сърдечния мускул, вече не може да участва в изпомпването на кръвта, така че притока на кръв влошава. Възможно е да има недостиг на въздух, умора, подуване на краката. Сърдечна недостатъчност може да е временен проблем, но сериозно увреждане на миокарда, става хронична.
• Heart Break. Площ на сърдечния мускул, отслабена инфаркт може буквално да се пръсне. Това усложнение в повечето случаи води до смърт.
• нарушения на сърдечните клапи. По време на сърдечен удар може да увреди сърдечните клапи, които могат да бъдат фатални.

Диагностика на инфаркт на миокарда

В идеалния случай, Вашият лекар трябва редовно да тествате за оценка на риска от сърдечен удар и да предпише превантивни мерки. Но ако заболяването ви изненада, лекарите се опитват диагнозата и да започнат лечение възможно най-скоро да се избави.

Вие ще бъдете помолени за чувствата си, ще измери кръвното налягане и пулса, премахване на електрокардиограмата, да слушате сърцето, се проверява температурата, да вземе кръвни тестове. Семейството може да попитам за медицинска история, както и случаи на инфаркт на роднини.

експерти Mayo Clinic дават следните основни тестове на инфаркт на миокарда:

• Електрокардиограма (ЕКГ). Този метод се състои в определяне на електрическата активност на сърцето под формата на графика на хартия. При инфаркт на ЕКГ характерни промени са видими. ЕКГ може да се съди за ефективността на лечението.
• Кръв. Ако повредата е в кръвта на миокарда повишава нивата на някои ензими, които могат да бъдат намерени в кръвни тестове.
• Рентгенография на гръдния кош. Рентгенови лъчи, позволява на лекаря да прецени размера на сърцето и кръвоносните съдове, за да видите наличието на течност в белите дробове и други аномалии.
• ехокардиография (ехокардиография). Това е метод, който използва ултразвук, за да образ туптящото сърце. Ехокардиография може да помогне да се определи точната площ, засегната от инфаркт.
• ангиография. Този метод изследване, което се състои от въвеждане на рентгеноконтрастен боядисване на коронарните съдове, последвано от получаване на изображения на коронарните артерии. Той се използва за диагностика и за лечение, както и да се проверят резултатите. Когато катетърът се довежда до желания съд, лекарят може да провежда лечение едновременно (например, балонна ангиопластика и стентиране).
• Стрес тест. След няколко дни или седмици след инфаркта Вашият лекар може да предпише по-стрес-тест с натоварване. Този тест ще определи колко добре сърцето си отговаря за упражняване. В болниците на САЩ за този тест с помощта на неблагодарна или велосипед, а понякога дори се инжектира лекарство, което стимулира сърцето.
• Компютърът или ядрено-магнитен резонанс на сърцето. CT или MRI се използва за определяне на структурното увреждане на сърцето в резултат на сърдечни удари и много други заболявания.

Медицинско и хирургична терапия на инфаркт на миокарда

Лекарят може да избирате различни възможности за лечение, в зависимост от характеристиките на конкретния случай, както и техническото оборудване на болницата. Например, в много болници в поста говорим за сърдечна катетеризация, ангиопластика и стентиране не излиза, така че имате ограничено медицинско лечение.

Drug терапия при инфаркт на миокарда:

• Тромболитици. Това е много ефективни лекарства, които се използват за бързото разтваряне на кръвни съсиреци и възстановяване на притока на кръв. Те включват човешки лекарства (алтеплазе) или микробен произход (стрептокиназа). Колкото по-рано тези лекарства влизат, по-голям шанс да спаси част от исхемична сърдечния мускул.
• Аспирин. Ацетилсалицилова киселина, по-известен като аспирин - това означава, че американските лекари препоръчват да се получи възможно най-скоро в първия подозрението на инфаркт на миокарда. Аспиринът помага за разтваряне на съсирека, но това не е достатъчно пари.
• антикоагуланти. За да се предотврати образуването на тромби след инфаркт на предписаните антикоагулантни лекарства като клопидогрел (Plavix, Lopirel) за поглъщане.
• Аналгетици. Инфаркт на гръдна болка може да бъде изключително силна, така че пациентите са често прилагани опиоиди (морфин), особено по време на първите часове.
• нитроглицерин. Това лекарство е бързо разширяване на коронарните кръвоносни съдове, подобряване на притока на кръв към сърдечния мускул. Той се прилага венозно, сублингвално под формата на таблетки или под формата на спрей.
• Бета-блокерите (бизопролол, метопролол и т.н.). Тези лекарства "Релакс" на сърдечния мускул, забавяне на сърдечната честота и намаляване на нуждите на сърцето от кислород. Това ограничава увреждането на миокарда и предотвратява нови сърдечни пристъпи.
• холестерол-понижаващи лекарства (аторвастатин, розувастатин и др.) Съгласно този сложен термин означава лекарства, които са насочени към намаляване на нивата на "лош" холестерол в кръвта. Тези лекарства подобряват преживяемостта след инфаркт.

Хирургично лечение на инфаркт на миокарда:

• коронарна ангиопластика и стентиране. Ангиопластика, лекарят вкарва катетър в повредено артерия със специален балон. След като балонът е на мястото си, той ще се разшири блокираната част на съда и да се възстанови притока на кръв. В същото време може да бъде установен метал стента (меша тръба), което ще се запази артерията отворена. Процедурата трябва да се направи възможно най-скоро.
• байпас на коронарната артерия (CABG). В някои случаи препоръчвам операция, за да се създаде байпас около блокиран раздел на плавателен съд. Тази операция се извършва операция на сърцето, което е необходимо за намаляване на гръдната кост. Вашият лекар може да препоръча байпас на коронарната артерия известно време след сърдечен удар, за да се предотврати повторен инфаркт.

Съвети за пациенти

Разбира се, не може да не повлияе на генетиката, но можете да направите много, за да се подобри живота си, след като получи сърдечен удар, както и за предотвратяване на втори шанс на заболяването:

• Редовно проверявайте нивото на холестерол в кръвта.
• проверяват периодично от кардиолог.
• Следене на кръвното си налягане.
• Не пушете и пазете се от пасивното пушене.
• Ангажиране на физическата активност върху препоръките на лекаря.
• Поддържане на телесното тегло в рамките на нормалното.
• Яжте полезна храна за сърцето.
• яде омега-3 мастни киселини.
• Проверете нивото на стреса и да се научи да се отпуснете.
• Опитайте се да не пиете алкохол или силно го ограничи.

Превенция на инфаркт на миокарда

Всекидневието Ви се определя от риска от редица заболявания, както и сърдечният удар между тях. Никога не е твърде късно да се предприемат стъпки за предотвратяване на инфаркт на миокарда, дори и ако вече сте имали.

Превантивни лекарства:

• Препарати за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Аспиринът нарушава "слепване" на тромбоцитите в кръвта, което намалява вероятността от образуването на кръвни съсиреци и запушване на кръвоносните съдове. Аспирин приема ежедневно при доза от 75-325 мг намалява риска от инфаркт на миокарда. Желателно е, че за нормалното приемане на неговия лекар препоръчва. Аспиринът не се използва, ако сте алергични към салицилати, пептична язва и кървене тенденция.
• Бета-блокери. Тези лекарства, както вече бе споменато, да се намали натоварването на сърцето и инфаркт на намаляване потребност от кислород. Много хора, след като получи сърдечен удар попада в края на живота, за да бета-блокери.
• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ). Лекари предписват АСЕ инхибитори за повечето пациенти с инфаркт, при които сърцето помпена функция се влошава. Тези лекарства като улеснява помпени на кръвта от сърцето.
• холестерол-понижаващи лекарства. Лекарства статини, ниацин, фибрати и други помогне за намаляване на "лош" холестерол, и забавяне на отлагането на плаки по стените на артериите.

Промени в начина на живот за предотвратяване на инфаркт, са подобни на тези, които препоръчва за пациенти, които са претърпели сериозно заболяване:

• Да не се пуши, включително пасивното пушене, за да се избегне.
• Контрол на високо кръвно налягане, диабет и атеросклероза.
• Останете активни физически, но не се претоварвайте сърцето.
• Поддържане на здравословна диета и да гледате теглото си.
• Следете нивата на стрес.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com