Атрезия на белодробната артерия при бременни жени

Видео: Транспониране от най-големите артерии с VSD, умерена клапни стенози на белодробната артерия

Когато това се случи заместник вродена липса на клапана и основната белодробната артерия, и белодробен кръвния поток за сметка на обезпечение артерии - клоновете на аортата спускащата. Пациентите рядко оцеляват до зряла възраст, без да реконструктивна хирургия или (по-често), без налагане на палиативни шънт. Данни за хода и изхода на бременността при жени с белодробна атрезия са оскъдни. Connolly и сътр. съобщено на 14 пациенти с белодробна комплекс атрезия, които са имали 24 бременности завършиха 10 живородени деца (в един случай е бременност с близнаци). Налице е една смърт на новородено в 27-ата седмица от бременността поради отлепване на плацентата. Шест жени с не-експлоатирани белодробна атрезия на бременност е бил изкуствено прекратяват.
Шест жени са успешно проведени бременността: две лица, които не се експлоатират жени имало три случая на нормални раждания (в един случай ражда близнаци), и четирите деца се ражда две жени, които са претърпели палиативни намеса, наблюдавана три случая на успешното rodov- и двама пациенти, претърпели реконструктивна операция, е имало два случая на успешно и два случая на неуспешни бременности. Една бременност е усложнена от високо кръвно налягане в дясната камера, поради запушване на съдовата протеза, а в един пациенти, които не са експлоатирани разработен застойна сърдечна недостатъчност, изискващи хоспитализация в последния месец на бременността. Нямаше нито един случай на майчината смъртност, свързана с провеждането на бременността. Средната стойност на хемоглобина в майки обикновено да бременност, равна на 149 гр / л (стандартно отклонение от 13 г / л), докато при пациенти, които трябваше да прекрати бременността - 183 грама / L (р = 0.01) и у пациенти, при които бременността не е успешно, - 164гр / л. Нито едно от децата не са били идентифицирани с вродено сърдечно заболяване. По този начин, бременност на майката страда комплекс белодробна атрезия, бременност може да приключи успешно родове, но е налице повишен риск от загуба на бебето, дори при липса на хипоксия в майката (честотата аборти е 50%).
Преди да е необходимо настъпването на бременност при тези пациенти да се измери налягането в белодробната и оценка на тежестта на tsianoza- при пациенти, подложени на радикална реконструктивна хирургия, е необходимо да се направи оценка на функционалното състояние на дясната камера и съдови анастомози.