Бъбречни заболявания при бременни жени

Сред тях на първо място принадлежи на хроничен пиелонефрит и гестационен пиелонефрит (появява само по време на бременност) - 10-15% - хроничен гломерулонефрит - 0.5%, и бъбречни заболявания, бъбречни камъни - 0.2%. Хроничен пиелонефрит е сериозно заболяване, за жените и за нероденото дете в голяма опасност.

хроничен пиелонефрит

Хроничен пиелонефрит - инфекция (патогени, които са различни групи от бактерии - Е. Coli, Proteus, Klebsiella, Streptococcus и тяхното асоцииране) с лезии бъбречни структури: бъбречно легенче и чаши като възпаление, възпаление преход към бъбречна тъкан. Възпалителни увреждане на бъбречната тъкан продължава дълго време и в крайна сметка води до бъбречна недостатъчност (склероза), прекратяване на нормалното функциониране. Детероден активира бъбреците и склероза може да доведе до увеличаване на бъбречна недостатъчност. Бъбречна недостатъчност - състояние, при което бъбреците в различна степен не изпълнява функцията да не извежда урината и вредни вещества от тялото. Хроничен пиелонефрит има отрицателен ефект върху плода, защото много често провокира развитието на тежка прееклампсия, спонтанен аборт и увреждане на плода от бактерии, последвано от неговата смърт и спонтанен аборт.
Хроничен пиелонефрит, както и всички хронични заболявания е острата фаза (когато съществуват сериозни оплаквания) и опрощаване (когато здравето на пациентите не е счупен, няма оплаквания). Бременните жени с хроничен пиелонефрит в ремисия не се оплакват. Трябва да се отбележи черта на бъбречни заболявания: здравословно състояние при тези заболявания не страдат, няма оплаквания обикновено, въпреки че процесът е много сериозно увреждане. В острата фаза на бъдещите майки се чувстват внезапна слабост и влошаване на здравето, главоболие и световъртеж, втрисане и леко гадене, повишена телесна температура. Възможно е да има по-чести или забавяне на уриниране, болезнено уриниране, замъглено капризен болки в областта на кръста, болки в гръбначния стълб. В това състояние, една бременна жена трябва да бъдат хоспитализирани в специално отделение нефрология. Тя ще се проведе разширена проверка с използването на съвременни техники, ще определи тежестта на заболяването, състоянието на плода, прогнозата за продължаването на бременността, да назначи адекватно лечение. Като правило, хроничен пиелонефрит не е противопоказание за дете лагер, особено ако диагностициран преди бременност и болестта е в ремисия. Бременната жена трябва да е сигурен, за да се съобразят с правилния режим: достатъчно сън 10-12 часа, липсата на стрес, разходки на открито в гората, на ограничителен режим на хранене, се опита да избегне хипотермия, да се предпазите от настинки. Така че бъдещите майки трябва да се регистрира в гинекологичен кабинет възможно най-скоро (6-10 седмици на бременността), за провеждане на задължителна консултация с нефролог. Лекар предвижда профилактично противовъзпалително лечение в продължение на 10-15 дни за предотвратяване на остър пиелонефрит. Хоспитализация в болница отдел урология не се изисква, в случай на сериозно влошаване, че са бременни и оплаквания (остър стадий). Ако заболяването се лекува правилно, за да се съобрази с всички препоръки на лекаря, той най-вероятно е раждането на здраво дете, и нормално протичане на бременността. Жена ражда себе си, в повечето случаи, въпреки че рискът е доста висок. Има 3 групи (в зависимост от тежестта на заболяването):

1 тата група - лесен за пиелонефрит (бременност и се оставя благоприятен);
Група 2 - усложнява от хипертония или азотемия (повишена кръвна урея) или пиелонефрит пиелонефрит само бъбрек (издаването на бременност се решава поотделно);
Трета група - неблагоприятната хода на пиелонефрит (бременност е противопоказано).

На фона на хроничен пиелонефрит често се развива прееклампсия, бъдещи майки в този случай е необходимо изрично да се подготвят за раждането и експлоатация (цезарово сечение). Гестационен пиелонефрит се среща само на фона на бременността, това допринася за редица промени в пикочно-половата система на бременни жени: компресия на пикочните пътища на бременна матка, хормонални промени и имунната система. Патогени гестационна пиелонефрит са едни и същи и хронична. Заболяването се развива в присъствието на възпаление в храносмилателната система (гастрит, дуоденит), кариес, ожулвания и други заболявания. От огнища на възпаление бактерии чрез кръвта, лимфата записва в бъбреците. Бременност усложнява тежестта на заболяването и възможността за развитие на септичен огнища в бъбреците (apostematozny пиелонефрит) или фомоза (голям абсцес) бъбреците. Пиелонефрит на бременни жени най-често се случва в период 22-28-ти седмица и в продължение на 3-6 дни след раждането. Жените често започват да се оплакват от слабост и влошаване на здравето, главоболие и световъртеж, втрисане и леко гадене, усещане за топлина. Ако детето е в утробата, възможно е спонтанен аборт, защото имунната система се активира в отговор на бактериите в бъбреците. При лечение на жени непременно извършва в болницата. Изпишете строг почивка легло, специална диета с изобилие пиене кисела вода, антибиотици, за да убият бактериите избира лекаря нефролог. При тежки случаи е необходимо да се прибягва до операция. Има случаи, когато бременността е против такива сериозни заболявания като хроничен гломерулонефрит.

хроничен гломерулонефрит

Хроничен гломерулонефрит - група на някои болести с неопределена причина води до постепенна загуба на бъбречната функция, нормалната им структура (склероза) и в крайна сметка до бъбречна недостатъчност. Гломерулонефрит може да продължи с години, изостряне, той е в ремисия, но прогнозата за заболяването винаги е неблагоприятна. Има няколко форми glomeru-lonefrita: нефротичен или оточни (най-лошия случай, голяма част от протеин чрез бъбреците и отоци), хипертонична (високо кръвно налягане), смесени (албуминурия и високо кръвно налягане), латентност (без видими симптоми). Оплаквания от жените ще зависи до голяма степен от формата на заболяването. Например, когато има силна форма нефротичен оток торса и лицето (топло, светло, в насипно състояние, често се появяват през нощта). Ако има идиопатична форма, жената се оплаква от виене на свят, главоболие, трептене мухи пред очите, при измерването на рязко покачване на кръвното налягане. Латентна форма не предизвиква оплаквания от жени, но по време на проверката те открили в урината на голям брой червени кръвни клетки. В зависимост от формата и хода на гломерулонефрит определяне на риска за майката и детето:

I риск - латентен и хипертония (кръвно налягане преди бременност е нормално) форми;
II степен - нефротичен форма;
III степен - и смесени форми на хипертония.

Детероден е допустимо само при първата степен на риск. Развитие на бременността активира гломерулонефрит, бременната жена е най-висок риск от смърт от бързо увеличаване на бъбречна недостатъчност, е аборт, смърт на дете преди раждане, смърт на майката кървене по време на раждане. Жените с хроничен гломерулонефрит въпрос, стриктно наблюдавани при-нефролог лекар няколко пъти хоспитализирани в урологията отдел. Бременната жена трябва да е сигурен, за да се съобразят с правилния режим: достатъчно сън 10-12 часа, липсата на стрес, разходки на открито в гората, на диета с ограничаване на сол и обогатен с витамини и минерали, се опита да избегне хипотермия, да се предпазите от настинки. Ако една жена е да се игнорира съветите на лекарите, тя най-вероятно няма да може да роди здраво бебе може да умре или себе си. Често бременните жени могат да открият камъни в бъбреците. Уролитиаза се причинява от обмена на редица вещества нарушения (оксалова киселина, фосфати), тяхното отлагане в бъбреците под формата на камъни. Тези камъни имат способността да се движи, и те да увреди бъбреците и уретерите структура, допринасяща за развитието на възпаление. камъни насърчаване отрицателен ефект върху бременността целия, защото това състояние се развива като бъбречна колика (промоция на камъните уретера). Оплаквания от бременни жени са: внезапна поява на най-силната болка в гърба разпространява и към слабините и външните гениталии, животински вид на тревожност и страх. Жената не намери място за себе си, той се ненормално поза за облекчаване на болката (коленичи на лакти). Започнете лесно атака на бъбречна колика при бременни жени може да се предотврати. Първа помощ при една атака на бъбречна колика: направи топла вана, да вземе baralgin или папаверин, можете да получите един изстрел на интрамускулно наркотици в седалищния мускул. Когато един тежък пристъп е по-добре да се обадя "Бърза помощ". Независимо от това дали, дали е възможно да се спре (стоп) атака срещу собствения си или трябваше да се обадя "Бърза помощ", една бременна жена трябва да бъдат хоспитализирани в урологично болница. Там ще бъде решен въпросът за хирургично отстраняване на камъни в уретера. Показанията за отстраняване на размер (10 mm), стесняване на лумена на уретера, бъбречни колики силен удар. Тези атаки със силна болка неблагоприятно влияние върху бременността, pokolku провокират спонтанен аборт или преждевременно раждане, развитието на съпътстващата пиелонефрит. Като цяло, резултатите за детето и майката е положително. Има и специална група от бъбречни заболявания - вродени аномалии. Например, удвояване на бъбреците, неговата необичайна форма или размер, хипоплазия на бъбреците и пикочния тракт. В тези случаи, въпросът за бременност се решава индивидуално, бременност не винаги е възможно.