Терапия-вторична хипертония

URL

Определение: Симптоматично AG - състояние, придружено arterialnoygiperten-Зия дължи на първична лезия на органи и системи, които участват в регулирането на кръвното налягане.

КЛАСИРАНЕ:
· бъбречна
· Паренхимни и интерстициално заболяване на бъбреците (HrGN, HrPN, HrIN, glomerulosk-leroz, амилоидоза, хидронефроза)
· Реноваскуларна патология (ASCT бъбречната артерия оклузивна болест, аневризъм, атрезия, и т.н.).
· Вродени бъбречни аномалии и IMP (поликистозен удвояване, gipoplaziyai т.н.)
· Средни промени в други бъбречни заболявания (SLE, MPEG, и т.н.).
· ендокринна
· феохромоцитом
Първично хипералдостеронизъм (синдром на Conn)
· Идиопатична адренална хиперплазия
· Болестта на Кушинг
· Токсичен гуша
· акромегалия
· Климактеричен хипертония
· хемодинамично
· Атеросклероза на аортата
· Стенозираща каротидни артерии и vertebrobazillyarnyh
· Аортната коарктация
· Аортна клапа
· Пълна AV блок
· Хипертония синдром на базата на giperkineticheskorgo
· Исхемичен хипертония и застойна
· Реологично хипертония
· неврогенен
· Заболяванията и мозъчни тумори
· Възпалителни заболявания на централната нервна система
· Мозъчна травма
· полиневрит
· Особени форми
· Сол и храна (сол)
· лекарства
· прогестерон
· SCS
· минералкортикоидната

Бъбречно хипертония:
съчетание
· K + треска: HrPN, поликистоза, хидронефроза, поликистоза, opuholpochki, UP
· К + пикочните промени седиментни: HrGN. HrPN
· AG + шум над бъбречните артерии
· К + тумори: кистозна тумор, хидронефроза

· В проучване на жалби разкри симптоми, характерни за K + основните симптоми Zabolev-ТА: тя променя цвета си и kolichestvamochi, болки в областта на кръста, подуване, повишена температура,
· Физически признаци: подуване на краката, под очите, бъбреците осезаем iliopuhol бъбрек прожекционни системи-кристал шум за преслушване на бъбреците arteriyamipri
· Изследвания за диагностика:
· Анализ на урината на Zimnitskiy проучване, дневната загуба на протеин и egoselektivnost
· бактериурия
· Проба Rehberg
· Бъбречна ехография
· Отделителната урография
· Радиоизотопни renografiya
· Ретрограден pyelography
· КТ бъбрек
· ангиография
· Бъбречна биопсия
· Пиелонефрит: SDI, пикочните промени утайка, намаляват kontsentratsionnoysposobnosti, едностранно, ултразвук, отделителна
· Гломерулонефрит: връзка с стрептококова инфекция, massivnayaproteinuriya, подуване, синдром nefrotiche небе, хематурия, биопсия
· Амилоидоза: хроничен гноен болест или старост, протеинурия, бузите биопсия
· Рак на бъбреците: повишена температура, хематурия, ултразвук, урография, CT
· Поликистозните: САЩ
· Бъбречни нарушения: ехография, урография
· Съдовете: шума на артериите, ангиография

ендокринна:
· Кон:
· слабост
· припадъци
· хипокалиемия
· Промени в ЕКГ
· Тумор на надбъбречната кора в САЩ и CT

феохромоцитом
· пароксизмалната
· Да се ​​пристъпи на сърцебиене
· Мускулна трепет
· С обилно изпотяване
· На кожата бледност
· Болка в гърдите
· Ултразвук, CT - увеличение на надбъбречната жлеза, мозъка CT - слой
· Отделяне CCA и ВМК

хипофизата Kushigga

хемодинамика:
· систолното
· ATSC:
· Нарушения на липидния метаболизъм
· Признаци на ASCT други сайтове - краката, главата, сърцето
· Sitolichesky шум в аортата, на акцент 2 тона
· Брадикардия:
· На пулс и ЕКГ
· обратимост
· Аортна регургитация:
· ГРАДИНА - повишена DBP намалява, голяма PAD
· Аускултаторна картина
· Периферна явления
· регионалната
· Коарктация на аортата:
· Разликата в ръцете и краката
· Систоличен ромон на гърба
· На рентгеново - ребра
· Загуба на мускулна маса на краката си
· хиперкинетично
·
· исхемична

План за изследване на пациенти с хипертония

· Ябс:
· Анемия при бъбречно заболяване, рак на бъбреците
· ESR на рак и възпалителни, dysproteinemia
· Урината анализ:
· плътност
· Албуминурия и selekrivnost
· хематурия
· lekotsituriya
· цилиндри
· Проба Nechiporenko
· Проба Zmnitskogo
· Проба Rehberg
· Biochemistry кръв:
· Електролити (калий)
· Бъбречната функция по отношение на азотемия
· disproteninemiya
· възпаление
· ЕКГ
· хипертрофия
· хипокалиемия
· bradiaritmii
· Блокада на сърцето
· Потвърждение на миокардна хипертрофия
· Клапно
· атеросклероза
· Бъбречна ултразвук и nadpochechkinov
· Проверка на офталмолог

Според показанията:
· Интравенозното отделителната урография
· Радиоизотопни renografiya
· Селективна ангиография
· Турски седло, ръководител CT
· CT на корема: бъбреците, надбъбречните жлези
· Определяне в урината: Kha, VMK, 17 -KS и 11-ACS
· Осмо TR невролог