Симптомите на синдрома на Кушинг. Синдром на Кушинг Clinic

Видео: Синдром на Кушинг (хиперкортизолемия)

Всички клинична симптоматика синдром на Кушинг Тя може да бъде напълно обяснява с повишено производство на кортикостероиди и често изкуствено възпроизвежда при продължително лечение на пациенти с не ендокринната или стероидни хормони АСТН (затлъстяване с уникален отлагане zhipa, хипертония, нарушения на въглехидрати и липидния метаболизъм).

Видео: Синдром на Кушинг: Симптоми, Диагностика - доклад на акад

от субективна симптоми, във връзка с нарушения на сърдечно-съдовата система, най-типичните симптоми са сърцебиене, задух, понякога тъпа болка в сърцето. Обективно изследване често посочено умерена тахикардия (80-90 удара в 1 минута), малък разширяване на сърцето към лявата граница, заглушаване на сърдечни тонове и акцент II тон на аортата. Почти всички пациенти с признаци на левокамерна хипертрофия се определят.

хипертония Той е един от най-постоянните симптоми. При някои пациенти, кръвното налягане се повишава до много високи граници - 230/130, повечето пациенти налягането е в границите от 170 / 90-200 / 100 mm Hg. Чл. Soffer показва, че децата с този синдром, кръвното налягане може да бъде дори по-високи, отколкото при възрастни, страдащи от това заболяване. С напредването на болестта се увеличава честотата и тежестта на хипертония и може да се развие типични съдови усложнения на ретинална артерия, бъбречни, коронарните съдове.

Клиничните прояви на хипертония при синдром на Кушинг са подобни на тези с хипертония. Според Soffer, 27% от пациентите развиват сърдечна недостатъчност, и 13% имат церебрални васкуларни усложнения типични за хипертонична болест / високо кръвно налягане в синдрома на Кушинг - Кушинг дължи както на прякото въздействие на кортикостероиди на съдовия тонус, и причинено ги променя електролитния метаболизъм.

електролитни промени и нарушения на съдовия тонус отразяват характера на ЕКГ. Най-типичните ЕКГ промени са признаци на левокамерна хипертрофия и недостатъчност на коронарното кръвообращение.
Помощник нашата клиника Н. Маслов, Общо 40 пациенти с този синдром, също се намира в почти всички пациенти с признаци на левокамерна хипертрофия. В нелекувани пациенти често се определя от синусова тахикардия, което може отчасти да се обясни с хипокалиемия. Други ЕКГ сигнали за изчерпване на тялото калий PQ са едни скъсяване и удължаване QRST.

Видео: Синдром на Кушинг при кучета. Ветеринарна клиника Bio-Vet

по-силно изразени доказателства Левокамерна хипертрофия идентифицирани Н. Маслов на VCG. Степента на левокамерна хипертрофия е по-загрижен за продължителността на заболяването, отколкото с тежестта на хипертонията. Някои пациенти също признаци на дясно камерна хипертрофия са открити, както е посочено от EA Vasjukova (1960). EA Vasjukova счита деснокамерна хипертрофия в резултат на стагнация в белодробната циркулация.

Въпреки това, при пациенти, огледа NP Маслова, Няма клинични и рентгенологични признаци на задръстванията в белите дробове не е установена, както и че е възможно да се предположи, че дясното камерна хипертрофия е по-скоро следствие от общите хормонални влияния, в частност повишената секреция на растежен хормон, който се наблюдава при тези пациенти. В девет случаи на пробив е потвърдена като хипертрофия на лявата и дясната камера, без присъствието на всяка белодробна болест и никакви признаци на белодробна хипертония. Под влияние на удължено радиотерапия или след отстраняване на надбъбречната при нормализиране признаци на кръвното налягане вентрикуларна хипертрофия намален или дори изчезна.
Тази част може да се дължи на нормализиране на кръвно налягане и частично може би с инхибиторен ефект на рентгенови лъчи на секрецията на растежен хормон.