GuruHealthInfo.com

Антихистамини по време на бременност



Видео: системен лупус еритематозус

Докато сезонни алергии и не е свързано с условието за животозастрашаващо, тя може да доведе до много неудобства за бременната жена.

Информацията, съдържаща се в листовката са много антихистамини, за съжаление, често не осигуряват изчерпателен отговор на въпроса, така че е възможно или не?

И какво, ако жените консумират антихистамин, преди тя да научи за бременността й, а сега не може да се намери място за себе си, защото на тревожност?

Къде можете да получите достоверна информация, ако указанията към лекарствата често съдържат непълна информация?

Западните експерти в канадския Семеен Лекар, официалното публикуване на Колежа на семейните лекари от Канада, а преди няколко години, определени за наличната информация за най-често срещаните антихистамини.

Алергичен ринит и бременност

Най-честите симптоми на алергичен ринит включват назална конгестия, лигавицата освобождаване, понякога се присъединява zud- конюнктивата зачервяване, подуване и сълзене. Това състояние обикновено се появява след излагането на въздушнопреносими алергени като полени. Играят важна роля и домашни алергени - животински косми и акари.

Алергични заболявания страда от 20% до 30% от жените в детеродна възраст, така че рискът от алергии по време на бременност е страхотно.

Освен това, по време на бременност от 10% до 30% от жените съобщават за влошаване на алергичен ринит. Възможни обяснения може да бъде увеличаване на обема на кръвта и увеличаване в носната секреция Получената хормонални промени.

Антихистамини са първо поколение

Антихистамините са първите лекарства поколение, с редки изключения, се считат за най-безопасният избор по време на бременност. Информация за подготовката на второ и трето поколение е много по-малък, но те също са обнадеждаващи. Освен това, всички антихистамини в терапевтични дози се считат за безопасни по време на кърмене, като проникват в млякото в минимални количества, които не могат да причинят странични ефекти при деца.

Антихистамини, които блокират Н1 хистаминови рецептори, най-често използвани за лечение на алергичен ринит. Примерите, използвани в антихистамини Западна първо поколение са бромфенирамин, хлорфенирамин, дифенхидрамин, дименхидринат, доксиламин, хидроксизин и фенирамин.

Повечето от тях, с изключение на Дименидрината доксиламин и в Северна Америка се използва също за лечение на гадене и повръщане, и хидроксизин е част от кашлица без рецепта и лекарства за простуда. Ние на комбинираните лекарства за кашлица обикновено включва хлорфенирамен и Фенирамина.

Тя не се съобщават, че някое от следните лекарства при опити с животни увеличава риска за плода. Епидемиологичните данни подкрепят безопасността на употребата на антихистаминови препарати първо поколение, дори на по-ранен етап от бременността. Мета-анализ, който включва повече от 200 000 хора, показват, че тези лекарства не са свързани с риск от вродени малформации (Seto A., Einarson Т., Корен G., 1997).

Имайте предвид, че тук става дума само за антихистамини, изброени по-горе. Широко известен в нашите продукти, приготвени от Chloropyramine първото поколение (Suprastin) и клемастин (Tavegil), например, не са безопасни възможности по време на бременност.

Съвременните антихистамини

Съставите на второ и трето поколение се считат за по-предпочитани, тъй като те по-малко засяга централната нервна система и да причини по-малко странични ефекти (такива като сънливост). Тези лекарства обикновено са на разположение без рецепта. Примери: цетиризин (Zodak), деслоратадин (Erius), фексофенадин (Telfast) лоратадин (Claritin).

Цетиризин.

Цетиризин - е активен метаболит на хидроксизин, който сега е много широко използвани за лечение на алергични заболявания.

То е проведено малко проспективно сравнително проучване на Motherisk, което включва 120 жени, които са приемали хидроксизин и 39 жени, приемащи цетиризин (37 от тях - през първия триместър). То показа, че няма разлика в резултатите от бременността при жени, приемащи лекарството, както и сравнителните групи (Einarson А. Бейли Б., Г. Юнг, 1997).

Бременност резултати в 17,766 жени, които приемат антихистамини, 917 от които са консумирани цетиризин не се различават по честота на усложнения от общото население (шведски медицински регистър раждане данни 1995-1999).

През 2004 г. друго изследване разглеждане 144 дела, които получават цетиризин в първия триместър на бременността, потвърди безопасността на лекарството (Advanced Research Workshop НАТО).

Един от най-новите изследвания, публикувани от услугата информация за Берлин за тератогенност се състои от 196 жени, лекувани с цетиризин по време на бременност (11% през първото тримесечие). Резултатите не показват увеличение в честотата на малформации или усложнения в сравнение с общата популация (Weber-Schoendorfer С, Schaefer С, 2008).

US FDA е назначен цетиризин категория Б. Това означава, че изследвания при животни във високи дози не са показали неблагоприятни ефекти по време на бременността и адекватни добре контролирани проучвания при хора не са достатъчни. Лекарството може да се прилага в съответствие със съотношението на ползите и рисковете.

Fexofenadine.

Fexofenadine е активният метаболит на терфенадин - H1-хистамин блокери, които вече не са на разположение в Северна Америка пазари, поради риск от клинично значимо удължаване на QT интервала. Въпреки че проучванията при животни не показват тератогенен ефект на фексофенадин, записани намаляване на оцеляване и ниско тегло новородени животинско тяло.

Ограничени данни от употреба при хора не показват повишен риск от сериозни вродени дефекти, когато се използва по време на бременност фексофенадин (Buhimschi С., Weiner С., 2009).

US FDA награден фексофенадин Категория C: Проучванията върху животни с използване на големи дози фексофенадин разкриха някои отрицателни ефекти, но адекватно контролирани проучвания при хора, проведени достатъчно.

Loratadine и деслоратадин.

Деслоратадин - е основният метаболит на лоратадин. По този начин, данни за безопасността на лоратадин могат да бъдат прехвърлени към деслоратадин.

Проучването, което включва 292 бременни жени, приемащи лоратадин не установи повишаване на риска от големи малформации в сравнение с населението като цяло (шведски медицински регистър).

Проучването на Motherisk, за проучване на резултатите от бременността при 161 жени, приемащи лоратадин, потвърди безопасността на това лекарство за плода (Морети М., Капрара D., 2003).

Друго проучване, в което в сравнение с група от 210 бременни жени, като лоратадин, група от 267 жени в другите антихистамини, и контролна група от 929 жени, които не показват нежелани ефекти на лоратадин (Diav-CITRIN О., Shechtman С., Aharonovich A ., 2003).

Въпреки това, анализ на шведски медицински регистър на идентифицира повишен риск от хипоспадия при момчетата (Kallen Б., 2001). Тези констатации не са потвърдени от по-нататъшни изследвания (Гилбоа С., Стрикланд М., 2009). Едно скорошно голям мета-анализ на Motherisk, което включва 2694 новородено момче не потвърди връзката между лоратадин и появата на хипоспадия.

Според класификацията лоратадин на САЩ FDA се отнася до продукти, приготвени от категория В.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com