Бронхиолит при деца: симптоми, причини, лечение

Най-често това заболяване се среща сред децата. (Забележка: терминът "бронхиолит" понякога се бърка с бронхит -infektsiey голям среден дихателни пътища).

В почти всички случаи, причината е вирусен бронхиолит често е респираторен синцитиален вирус (RSV). Също така, болестта може да бъде причинено от вируси, парагрип, грип, морбили и аденовирус. Инфекцията причинява възпаление и подуване на бронхите, което води до блокиране на входящия въздух през белите дробове.

В по-големи деца и възрастни, в присъствието на вируса обикновено се развива само на студено, но в контакт с вируса на новороденото може да доведе до това бронхиолит. В допълнение, детето може да се случи атаки от асфиксия (временно спиране на дишането). Много деца, които се възстановяват от RSV бронхиолит, астма може допълнително да се развиват. Невъзможно е да се каже точно защо децата на тази възраст са най-податливи на болестта, но най-вероятно инфекция с RSV е основен дразнител на реакциите на дихателните пътища. Най-често причинява инфекция бронхиолит RSV през периода от октомври до март. В оставащите месеци на бронхиолит обикновено причиняват други инфекции.

RSV е силно заразна и се предава чрез пряк контакт с секрети на заразен човек. Това заболяване често се разпространява сред членовете на семейството, центрове за грижи за децата и болнични отделения. Предотвратяване на инфекция може да бъде, ако всеки път, да си измие ръцете със сапун и вода.

Бронхиолит - респираторно заболяване, по-точно - заболяване на бронхите, причинено от вирусна инфекция (респираторен синцитиален вирус инфекция). През зимата, особено при болестта на грижи за децата може да отнеме от характера на епидемията, но може да изглежда и ендемична, с други думи - случайни, се появява през всеки сезон и е в отбора.

Бронхиолит - е изолиран лезия бебе бронхите, в резултат на което става бронхоконстрикция (стеснение на бронхите остър диаметър), поради което въздухът едва потоци към белодробните алвеоли (мястото, където кислородът се заменя с въглероден диоксид). Всичко това провокира, от една страна, характеристика съдийски сигнал при дишане, т.е., когато се движат органи, които съставят долните дихателни пътища, и от друга страна - .. изразено от дихателна недостатъчност.

дишане на детето става затруднено, шумно, ясно е, че всеки път, когато той прави опит да диша въздуха, и тези усилия показват, че е необходимо да се извърши истинска борба с бронхиална обструкция. Там също така се виждат с невъоръжено око, признаците на тази борба: Кожата мивки между ребрата и в grudiny- корема, а напротив, се завишени, тъй като дишането става в корема. Възпаление на бронхите стимулира образуването на слюнка излишък, от което бебето не може да се отърве от бронхоспазъм, и натрупването на слуз и води до запушване на бронхите.

И единственият начин да се отърве от храчки кашлица останки.

Следователно, тежестта на заболяването зависи от това колко бронхите засегнати от възпаление и храчки запушена. Все пак, въпреки страха, който причинява думата "бронхиолит" в повечето случаи прогнозата на резултата от заболяването е много благоприятна, и ако няма усложнения, заболяването може да се лекува у дома си, без да е необходима хоспитализация.

Какви са основните признаци, чрез които можем да определим, че детето има бронхиолит:

1. с характеристика кашлица в бебето малко "потоци" от гърлото при нормално или леко повишена температура. Какво означава "характерна кашлица"? Кон и ( "дълбоко", както се казва на родителите, спастичен, - детето кашля няколко пъти подред, не може да се спре) и повече или по-малко сухо, т.е. без храчки (в началото на заболяването все още не е запушена бронхите) ..
2. не силно повишаване на температурата;
3. докато диша малко дете "podsvistyvaet", докато има остър кашлица, от чучура "тече" или чучур положи;
4. заболяването се развива бързо, и няколко часа след възникването му проявяват дихателна недостатъчност.

Всичко това е много плашещи родителите, особено ако има влошаване на общото състояние на детето: тя е необичайно бавен или твърде развълнуван, той не иска да яде, играят, съобщава ... В този случай, запушване на бронхите може да се определи чрез поставяне на ухото на гърба на детето. Ще чуете един вид "ври" - това пращи, тя не е свързана с "скърца" wheezes. по този начин може да бъде кашлица често и температурата е нормално или леко повишено.

Вие трябва да гледате внимателно, тъй като детето диша, и да гледате неговото общо състояние. Разбира се, тя трябва да бъде най-малко два пъти на ден, сутрин и вечер, за измерване на температурата, и ако това се увеличава, а след това на всеки 3 часа.

В началото на хрипове на бронхиолит заболяване вижда във факта, че детето едва ли издишва (принудително изтичане). (Обикновено е вярно точно обратното: на един дъх - това е активно действие, и издишайте - пасивна, тя се извършва, като че ли от само себе си.) След това симптом, който е езикът на лекарство, наречено парадоксално дишане: гръдната дишане, нормално за вашето бебе, се заменя с коремен тиф, и ще се видим на гръдния кош при дишане е фиксирано (той е заключен) и възход и падение допълнение корема, по време на вдишване на кожата мивки между ребрата и по шията, в областта на гръдната кост.

Когато видите, дори един от знаците, които казват, че във връзка с влошаването състоянието на детето, че болестта е по-тежко, отколкото беше в началото, че е необходимо да се обърне спешно на лекар, за да се избегне всякакъв риск от недостиг на кислород (хипоксия) и дехидратация (обезводняване).

Без никакво съмнение или колебание, моля, свържете се с вашия педиатър в случай на влошаване на бебето, и ако ви се струва, твърде дълго, за да не настъпи подобрение.

В острата фаза на болестта трябва да бъде особено стриктно спазват всички на лекаря препоръка. Ако това е вирусна инфекция, не трябва веднага да се прибягва до антибиотици. Те могат да бъдат необходими в случай на вторична инфекция, т.е.. Е. прехода на вирусни заболявания при бактериален вид. Важно е също така да се привлече вниманието на лекаря относно необходимостта да се замени продуктите са им възложени, ако мислите, че те не са достатъчно ефективни.

Бронходилататорите, се прилагат орално (т. Е. през устата), понякога могат да си позволят да се направи без инхалиране, но в повечето случаи е по-добре да се използват и двата метода за лечение, тъй като те се допълват взаимно.

Отхрачващо лекарства, които допринасят за изтъняване и отстраняване на храчки, използвани главно в етапа на подобрение, т. Е. Когато е възможно да се каже, че не е бронхоспазъм, кашлица и стават по-продуктивни.

Масаж и дихателни упражнения (физиотерапия) помагат на детето да "плюе храчки", с други думи - безплатно бронхиална обструкция. Понякога детето плаче, просто като видя на масажист или методист на физическа терапия. Много родители се страхуват от това, изглежда, че бебето нарани. Но не се обърне внимание на тези сълзи. В действителност, не специално дискомфорт на бебето не се чувства, и са необходими за масаж и дихателни упражнения, за да се избегне влошаване на състоянието на пациента и болницата.

Вдишването провежда или в специална стая (стаята, където лекарството е наситен самия въздух) или с помощта на специални устройства (с маски или без тях) или като се използват конвенционални кутии на аерозоли. Днес, тези инструменти се използват все по-често в първите месеци от живота, но те са особено ефективни, когато бебето ще бъде една година. Вдишването добре, защото те позволяват на лекарството да проникне директно в дихателния тракт. Те помагат на бронхите възвърне нормалния си размер и по този начин се улесни отстраняването на слуз, както и възстановяването на нормалното дишане.

При вдишване се намали риска от кашлица рефлекс, който, разбира се, помага за премахване на храчки от дихателните пътища, но това е изключително болезнен за бебето: бебето е трудно да се диша, когато атаките са твърде дълги и / или чести, че е трудно да яде и да пие. В допълнение, тежка кашлица може да предизвика повръщане и провокира гастроезофагеален рефлукс.

През следващите години със сигурност ще методите на профилактика чрез ваксинация бронхиолит. Но сега е възможно да се предотврати появата на това заболяване при децата "в риск" (тези, които са родени преждевременно), което го прави ежеседмично инжектиране на специфични антитела, въпреки че това лечение е сложен и скъп.

Определя подобрено състояние на детето с бронхиолит заболяване може да бъде на няколко основания:

1. отново има апетит, детето става все по-общителни и активни игри;
2. изчезва затруднено дишане, издишване става неактивен отново, кожата на ребрата и гръдната кост потъва не по-голямо вдишания разширява гръдния кош, а не на корема;
3. кашлица става мокър (отклонява храчки);
4. кашлица не е толкова силна, а тонът му вече не дрезгави нападения се срещат по-рядко или дори да спре.

Признаци на подобрение в състоянието на детето ви ще ви помогнат да видите специалисти по масаж и физиотерапия. Те ще кажат, когато това е възможно да се намали броят на сесии.

Кога да отидеш на лекар ...

...когато детето е болно за първи път Bron-hyolithid (без значение колко дни, седмици или месеци може да е).

...когато състоянието на детето не се подобри или се влоши (което би било пъти той страда от бронхиална -olitom).

...когато заболяването се повтаря отново и отново, а също показва признаци на дихателна недостатъчност или запушване на бронхите.

...при кашляне детето повръща след отварянето на хранене.

Вашето внимание трябва да привлича апетита на детето. Ако бебето отказва да яде или повръща, често му позволи да се пие, разделете храната на малки порции, а ако все пак след хранене той започва да повръща, не забравяйте да се консултирате с лекар, за да се избегне обезводняване на тялото на бебето.

...когато кожата става бледа, понякога сиво, устните стават сини, и необичайно за едно дете идва летаргия понякога почти до изтощение.

Всичко това свидетелства за липса на кислород в кръвта, и трябва да се вземат незабавно мерки.

Какво да правите, когато чести рецидиви brophiolita?

Това не е необичайно в първите няколко седмици след като детето се възстанови, bolevshego бронхиолит, и най-малката респираторна инфекция, дори просто студено, може да доведе до усилване на кашлицата и запушване на бронхите. В този случай, вие трябва незабавно да възобнови масаж и упражнения за дишане и да се консултират с лекаря си за това, което този път да се приложи лечение.

Ако едно дете е болно с 2-3 поредна бронхиолит трябва да преразгледа приложните терапия и отиде на лечение на симптоматични средства, т.е.. Д. краткодействаща лекарства за курса, изчислен в продължение на няколко месеца, за да се избегне рискът от тежка дихателна недостатъчност (тя е в състояние да се превърне в хронична оформят и да повлияе на общото състояние и поведението на бебето). Трябва да се гарантира, че дихателните пътища на детето (горен и долен) се развива нормално, това само по себе си може да облекчи проблема с преход на заболяването в хронично, защото в противен случай съществува риск от усложнения в зависимост от вида на хроничен бронхит и евентуално бронхиална астма. В такива случаи лечението трябва да бъде редовно, поне веднъж на всеки шест месеца, провеждане на курсове за масаж и дихателни упражнения и използването на инхалатори като терапевтични средства от първа необходимост.

Ако лекарят уверено се диагностицира наличието на гастроезофагеална рефлуксна болест, рецидивиращи бронхиолит може да бъде свързан с прекратяване на лечението на основното заболяване. Отлив може да улесни проникването на течност в бронхите, и следователно запушване на бронхите, и бронхоспазъм.

Обратно, обратен хладник може да се задейства бронхоспазъм. Връщане на съдържанието на стомаха през хранопровода улеснява включването на бронхите, което възниква и кашлица и отделяне на храчки твърде производство на големи количества.

Какво трябва да се избягва ..

...наречен бронхиолит астматичен бронхит или астма.

Разбира се, бронхиолит - това е като респираторна инфекция, която наподобява симптомите на астматични пристъпи при възрастни. Но това не е астма, и това е, за да се избегне в бъдеще, е необходимо за много месеци курс на лечение бронхиолит.

...казвайки, че "една ужасна кашлица" при нормална температура, не е нищо особено тежък.

...не за спазване на общото състояние на детето, под претекст, че съдебната лекар.

Родителите на болно дете трябва да са наясно с всички признаци на влошаване на състоянието му, редовно да проверява състоянието на детето, ако лекарят го е идентифицирана като състояние на умерена тежест.

Дори и бронхиолит при новородени бебе да ви се стори много сериозно заболяване, дори и да е повтарящ се, с правилното и навременно лечение - в повечето случаи у дома - болест обикновено преминава без следа. Независимо от това, че е изключително важно да се спазва стриктно всички указания на лекаря и наблюдавайте детето се забелязват симптоми на респираторен дистрес.

Признаците и симптомите на бронхиолит при децата

Ако детето ви има бронхиолит, в началото на заболяването ще се прояви като инфекция на горните дихателни пътища (простуда): хрема, лека кашлица и понякога треска. След един-два дни, кашлицата ще се увеличи, детето ще бъде по-вероятно да диша, дъх в същото време ще стане по-трудно.

Ако видите дете най-малко един от следните признаци на затруднено дишане или той не се отслабва треска в продължение на повече от три дни (или ако едно дете на възраст под три месеца, висока температура), веднага се обадете на педиатър:

• дете прави силен свистене докато вдишване и издишване;
• той не може да се направи и поглъщат течността поради факта, че е трудно да се диша;
• детето се появява синкаво около устните и пръстите. Това означава, че си в дихателните пътища са блокирани, така че кръвта не тече достатъчно кислород.

В допълнение към това незабавно се обадете на педиатър, ако забележите дете проява на един от следните признаци и симптоми на дехидратация, които могат да възникнат и при бронхиолит:

• сухота в устата;
• получаване на обем по-малко количество течност от обичайното;
• липса на сълзи, когато плаче;
• по-рядко, отколкото обикновено уриниране.

Ако детето ви страда от една от следните заболявания и ще забележите, че той показва признаци на бронхиолит, незабавно да информира педиатър:

• кистозна фиброза;
• вродено сърдечно заболяване;
• бронхопулмонална дисплазия (наблюдавани при някои бебета, които след раждането поставят респиратора);
• слаба имунна система;
• Това се извършва трансплантация на органи;
• рак, лекувани с химиотерапия.

Лечение на бронхиолит при деца в дома

В дома, RSV инфекция не могат да бъдат излекувани. Всичко, което можете да направите у дома - тя освобождава студени синдроми на ранен етап на заболяването на детето. Можете да облекчи запушването на носа, като използвате овлажнител, носната аспиратор или капки за нос на основата на слаб разтвор на сол.

Също така, за да се избегне обезводняване, се опита да направи едно дете в този момент да се пие толкова течност, колкото е възможно. Възможно е, вместо или адаптираното мляко на бебето с голямо удоволствие да пият чиста вода. Поради затруднения в дишането на детето може да се яде по-бавно и не толерира своите твърди форми.

Професионална обработка на бронхиолит при деца

Ако детето ви има лека до умерена задух, преди постъпването му в болница, педиатър може да се опита с помощта на бронходилататори (медикаменти, които разширяват дихателните пътища) * За някои от тези лекарства помагат на пациентите.

За съжаление, някои бебета, които развиват бронхиолит трябва да бъдат хоспитализирани поради респираторен дистрес или дехидратация. За да се отстранят ефектите на дихателна недостатъчност, детето се дава кислород и периодично прави инхалационни бронходилататори.

В много редки случаи, едно дете не може да отговори на това лечение - когато той е свързан с вентилатор (респиратор). Като правило, това е само временна мярка, докато тялото му не е в състояние самостоятелно да се справи с инфекцията.

Бебета, родени много по-рано от предвиденото, както и като хронични белодробни заболявания могат да бъдат кандидати за ваксина, която намалява сериозността на заболяването, когато заразени с RSV. Консултирайте се с вашия педиатър, ако това е необходимо за вашето дете да получи ваксината.

Предотвратяване на бронхиолит

Най-сигурният начин да се предпази детето Ви от бронхиолит заболяване - е да го предпазва от вируси, които причиняват заболявания. Ако е възможно, опитайте се да се избегне близък контакт с деца и възрастни, които имат признаци на първични (заразни) етап респираторни инфекции. Ако детето отива на детска градина, където други деца могат да станат носители на инфекция, уверете се, че учителят внимателно и си мият ръцете на децата често.