Хронично гнойно заболяване на белия дроб при деца

Известни форми - хронична пневмония, при която необратими промени се развиват в резултат на заболяване, при иначе здрави деца. Това заболяване наскоро среща доста често, но през последното десетилетие нейната честота намалява до 2-3 случая на 10 000 от детското население.

Възпалителният процес в белия дроб по време на удължено съществуването му може да доведе до по-нататъшно развитие на съединителна тъкан свързване с това, че тялото (фиброза) и съответстващи на деформацията на бронхите. В такива pnevmoskleroticheskih белодробни сегменти са разбити вентилация, кръвта и лимфата циркулация, трудно експекторация. В тези случаи, бактериални възпаление отнема хронична Разбира се, в бронхиектазия (бронхиектазия), голям брой гнойни храчки, който е основният оплакване на пациенти с бронхиектазии. Белодробна фиброза и бронхиектазия се развиват особено бързо в присъствието на бронхиалните чужди тела.

В близкото минало се е смятало, че развитието на хронична пневмония са чести остри респираторни вирусни инфекции, бронхит. Тази гледна точка е напълно опровергана: въпреки че борбата срещу ТОРС и честа нужда, хронична пневмония превенцията е енергично лечение на остра пневмония, за да завършите своето възстановяване. За да видите това, често е необходимо да се прибягва до рентгеновата. Родителите понякога се противопоставят на този метод на разследване, детето се страхува от прекомерно излагане. Но в много случаи, особено след обстойни среда и лобарен пневмония (в който най-често се формира хронично огнище) става спешни рентгенови способи за определяне на текущия процес и предотвратяване на прехода си към хронична форма.

Хронична процес често се случва при деца с малформации на белия дроб, който сам не се показва. двойна необходимост енергично лечение на тежка пневмония при деца с такива увреждания, тъй като те имат особено висок риск от развитие на хронични възпаления.

Основният симптом на хронична пневмония - кашлица с храчки (при деца поглъщат храчките се досещате изобилието на природата кашлица). Кашлица може да се случи само сутрин, когато отпадъците, натрупани за нощувка храчки. Периодите между рецидиви възпалителен процес може да спре кашлица, телесната температура обикновено остава нормално, общ малко нарушен. процес обостряне обикновено се наблюдават по време на следващата ТОРС.

За хронична пневмония диагностичен приложен bronchography - рентгеново след напълване на порциите бронхи рентгеноконтрастни вещества. Това относително сложна процедура, извършва под обща анестезия кратко, за да се оцени форма, тежестта и степента на промените. Bronchography е основен метод за диагностициране на малформации бронхите и белите дробове. Бронхоскопия (инспекция големи бронхите през кухите тръби), за да се оцени състоянието на бронхиалната лигавица и изпълнява медицински действия (отстраняване на чуждо тяло и гной от бронхите, прилагане директно в засегнатите бронхите лекарства).

Понякога родителите на болни деца се страхуват от тези процедури и се противопоставят на тяхното изпълнение, което го прави трудно, а понякога и не позволява да се диагностицира заболяването и целенасочена терапия.

В настоящото лечение може да бъде обикновено потискат възпалението и прогресия случи. Това е доказано от дългосрочно (10-15 години) наблюдение на голяма група от деца. Под влиянието на един дълъг и упорит лечение намалява количеството на слюнката, са чести обостряния - детето расте и се развива нормално.

В основата на лечението е хронична пневмония антибиотици (изисквани съгласно чувствителността на причинителя, която се определя в лаборатория храчките) в комбинация с енергични дрениращи средства. Антибиотици администрирани по време на 2-4 седмици, в зависимост от сериозността на процеса. Ортостатична дренаж и вибрации масаж се извършва по няколко пъти на ден.

Видео: O.Butakova. Хронична бронхо-белодробна болест

Тези пациенти също проведени аерозол за инхалиране различни средства изтъняване слуз, намаляване бронхиален спазъм и да подобри нейната, а понякога и лекарства, за улесняване на пречистването на лигавицата на гноен материал (например, тип himopsina ензими). Тези мерки комбинирани с физиотерапия достатъчна интензивност, който допринася за подобряване на дихателната функция.

От голямо значение при лечението на хронична пневмония има поддържаща терапия за в дома. Тя се основава на не използване на наркотици и редовен дренаж и часовете по физическо възпитание, методи, които трябва да бъдат научени на родителите по време на откриването на детето в болница или с човек, който практикува физическа терапия в клиниката.

Важна и поведение закаляване процедури, които трябва да започнат в рамките на 3-4 седмици след остър процес. Детето трябва да ходи много, трябва да се проветри помещението по-често. Напълно неоправдано страх от някои родители настинки. Увеличаване на съпротивлението дете на организма, отвръщане своята висока физическа активност допринася за процеса на стабилизиране. Пациентите с хронична пневмония не се нуждаят от специална диета - трябва само да гледате, че те получават достатъчно количество протеини и витамини.

По време на епидемия от вирусни заболявания е необходимо внимателно да се наблюдава поведението на отделните мерки за превенция. В случай на такова заболяване при пациенти с хронична пневмония необходимо медицинско наблюдение (може да се увеличи!). Децата с по-обширни възпалителни процеси, които препоръчваме използването на антибиотици по време на ТОРС.

санаториално лечение е показана предимно за деца, които не са достигнали пълния процес стабилизиране. В тези случаи, основното място се заема от възстановителни мерки и дихателни упражнения. Лечение посещения използвани за предоперативна подготовка на пациенти и оздравяло след операция.

терапевтичен напредък лечение са позволили да се ограничи индикациите за хирургия. Премахване на прекалено голям обем на белите дробове част, като долната му лоб, като по този начин лекува bolnogo- е необходимо да бъдете сигурни, че от лявата страна на белодробното здраве.

Хирургично лечение е противопоказано при деца, при които причината за хронична нагнояване стана наследствено заболяване или дефект бронхите общото развитие. Всички деца, преди операцията трябва да се преглеждат обстойно в пулмологията център.

При много пациенти, използването на сложни терапевтици в комбинация с физиотерапия може да се постигне отстраняване на възпалителния процес. Остатъчни промени в белите дробове и бронхите не се притеснява детето, стават един вид "ням".

С обширни поражения на белите дробове, когато операцията не е възможно, постоянно терапевтично лечение води до значително подобряване и стабилизиране на процеса, което позволява на пациента да водят пълноценен живот.