Инфантилни спазми при деца: причините, лечение, симптоми

Този тип на припадък обикновено се комбинира с hypsarrhythmia ЕЕГ.

Пристъпите могат да вземат сами по себе си, на възраст от около 5 години, но могат да бъдат трансформирани в други видове атаки.

Патофизиология инфантилни спазми преди края не се знае, обаче, тези атаки могат да отразят нарушение взаимодействие между кората на главния мозък и мозъчния ствол. Причината за инфантилни спазми може да е незрялостта на малформации на централната нервна система на развитието на мозъка и увреждане на мозъка през първите няколко месеца от живота. Честа причина за инфантилни спазми е туберозна склероза. Природата атакува могат да бъдат и идиопатични.

Симптоми и признаци на инфантилни спазми при деца

Инфантилни спазми с внезапна бързо стартиране тоник контракции торса и крайниците, понякога в рамките на няколко секунди. Спазми варира от леко кимане или стресне цялото тяло. Придружен от огъване (флексия), разширение (разширения), или, по-често и флексия и екстензия в мускулите на крайниците (смесени спазми). Крампи обикновено се повтарят през клъстери на деня, често в продължение на няколко десетки, за предпочитане веднага след събуждане, а понякога и по време на сън.

Като правило, инфантилни спазми са придружени от мотор и психическо развитие. В началните етапи на заболяването е възможно регресия (например, децата могат да загубят възможността да седне или ролка).

Скоростта на преждевременна смъртност при инфантилни спазми варира 5-31% смъртта настъпва преди да навършат 10 години и зависи от етиологията на последната.

Диагностика на инфантилни спазми при деца

• Невроизобразяването.
• Видео ZEGsna и будност.
• Лабораторните проучвания за клинични показания.

Диагнозата се поставя въз основа на симптомите и характерен ЕЕГ модел. От физически и неврологичен преглед, но често патогномонични симптоми не са открити, изключение е туберозна склероза.

На ЕЕГ, в интериктиалния период, обикновено се открива модел hypsarrhythmia (хаотично, високо полиморфна делта и тета вълни с насложени пикови мултифокални разряди). Има няколко възможности (например модифициран - фокална или асиметричен hypsarrhythmia). Иктални промени ЕЕГ, интериктиалния епилептиформено активност значително отслабени.

Тестове за определяне на причината за инфантилни спазми могат да включват:

• лабораторни тестове (например, кръвна картина, определяне на серумната глюкоза, електролити, урея, креатинин, Na, Са, Mg, P, тестовете за чернодробна функция), ако се подозира метаболитна разстройство;
• анализ CSF;
• мозъчна томография (MRI или СТ).

Лечение на инфантилни спазми при деца

Инфантилни спазми са трудни за лечение, както и оптимална схема на лечение е спорно. АКТХ се използва от 20-60 единици мускулно веднъж дневно. Много антиконвулсанти са за предпочитане използвани neeffektivnymi- валпроат, подготовка на втората селекция етап е клоназепам. Също така маркирани ефект на nitrazepama, топирамат, Вигабатрин или зонизамид.

В кетогенна диета също може да бъде ефективно, но е трудно да се поддържа.

В някои случаи може да бъде успешна оперативно лечение.