GuruHealthInfo.com

Метастази на рак на първична локализация е неизвестна. диагностични тестове



Видео: Тумори на храносмилателния тракт

диагностични тестове

В метастатичен рак на неизвестен първичен локализиране на диагностични тестове трябва да се определя от историята на данни и физически преглед, освен това, че е необходимо възможно най-скоро, за да се опита да диагностицира и изключва метастатично заболяване, реагира добре на лечението.

Таблица. 100 е даден списък на потенциално лечимо туморни системни процеси.

Таблица 100. метастазиращи ракови тумори при възрастни, лечими
Аденокарцином (на гърдата, на простатата, ендометриум, яйчник или стомаха)
Сквамозен клетъчен карцином (на главата и шията площ)
левкоза
Limfama
мултиплен миелом
Туморите от ембрионални клетки
саркома
дребноклетъчен белодробен карцином
Мозъчния рак на щитовидната жлеза
Тумори островче

Основни лабораторни изследвания

Ако СВС разкрива микроцитна анемия, първичния тумор е вероятно да бъдат открити в стомашно-чревния тракт. Microhematuria в обикновен анализ на урината - единственото нещо, което със сигурност показват, рак на бъбреците или пикочния мехур.

Според биохимичен анализ на кръвта може да се направят изводи за необходимостта от по-нататъшни изследвания, както и да се определи степента на увреждане на отделни органи. Увеличението на общия протеин в плазмата изисква наличието на множествена миелома.

При пациенти с нормална чернодробна функция на черния дроб радиоизотопни сканира рядко подпомагане на диагнозата.

туморни маркери

Има някои специфични лабораторни тестове, които могат да ви помогнат да се определи вида на някои тумори.

По този начин, повишени нива на карциноембрионен антиген в някои злокачествени заболявания на стомашно-чревния тракт, въпреки че този тест не е абсолютно специфичен.

Киселина фосфатаза - маркер за рак на простатата. Откриване на а-фетопротеин и ЧХГ субединица показва тумори на ембрионални клетки. а-фетопротеин като маркер tepatomy. При миелом, лимфом и макроглобулинемия. серум или урина Валденщром са специфични моноклонални протеини.

микроскопско изследване

Използване хистологичния анализ на метастази понякога е възможно да се намери първичния тумор. Плоскоклетъчен карцином открива чрез биопсия на шийката на лимфен възел, обикновено показва първичен тумор на главата и шията.

Признаци аденокарцином биопсия на шийката на лимфен възел посочва злокачествени заболявания на белия дроб или на стомашно-чревния тракт. При проучването на синдром MRNPL изключителна важност, за да се даде точна хистологична диагноза.

Отбелязано е, че в 35-45% от случаите на синдрома MRNPL открива хистологично недиференциран карцином. По този начин, лекарите често трябва да се търси основната локализацията на недиференциран рак.

Специално изследване на тъканни биопсии .inogda помага идентифициране на източника на недиференцирана злокачествен тумор. Например, електронна микроскопия може да открие плътни гранули, което показва ovsyanokletochny rak- е много важно, тъй като ovsyanokletochny рак повлиява добре от химиотерапия. Някои функции на епитела, като например наличието на дезмозома, за да се изключи лимфом.

За да се установи аденокарцином с помощта на специфични видове петна, като муцин. Неотдавна, за да се определи вида на тумора използва имуноцитохимичен анализ, използвайки специфични туморни маркери.

Оцветяване за имуноглобулин позволява limfomu- набор на глюкагон - показва, рак на панкреаса островни клетки и за ангиосарком характеризира с фактор VIII клетки антиген. Изследването на рецептори за естроген или прогестерон помага за откриване на рак на гърдата, яйчниците и матката.

радиологични методи

Неразделна част от изследването на пациенти с MRNPL са подобрени рентгенови прегледи (иригография, снимки на горната част на храносмилателния тракт, IVP). Въпреки това, анализ на данните по този въпрос, а Нойман ия Nyström установено, че такива процедури диагностична стойност е ниска.

Освен това, положителните резултати са често администрирани в zabluzhenie, тъй като те могат да бъдат еднакви фалшиво положителен вероятността като истински положителни. Въпреки това, ако сте задали дисфункция на органа (напр мелена или хематурия), тези изследвания са полезни.

Ако се установи, снимките на всяко отклонение, е необходимо да се назначи ендоскопия. Сега използването на диагностични възможности компютърна аксиална томография значително разширена откриване на първичния тумор.

При установяване на скрити първични тумори на белия дроб може да се използва сканиране с радиоактивен галий и отбележи, че в 95% от случаите на белодробна патология открива чрез този метод, е първичен рак, докато 75% от белодробни тумори не се откриват с галий сканиране оказва се, че метастатичен рак.

Мамография има голям диагностична стойност, но все пак всички жени с метастатичен аденокарцином, за да го направя, тъй като е възможно, че източникът на метастази се поддава на лечение на рак на гърдата.

Рентгенови лъчи на костите може да открие остеолитични лезии или osteoplastic. Когато остеолитиччна лезии могат да бъдат заподозрени множествена Miola, рак на бъбреците, щитовидната жлеза или белия дроб.

Osteoplastic лезии показват рак на гърдата при жените и рак на простатата при мъжете.

диагностичен подход

Обикновено, лекар в каквото се опитва да установи неизвестен първичен тумор. Такива опити често са обречени на провал. На първичния тумор не може да се инсталира не повече от 50% от случаите MRNPL дори при аутопсия.

Дългосрочно изследване е често забавя оздравителния процес и да причини на пациента чувство на несигурност, гняв и нежелание да се помогне на лекаря в поставянето на диагноза. Той се увеличава тежестта на психологическите проблеми, които са общи за всички пациенти с рак.

Имайте предвид, че много пациенти със синдром на MRNPL живота на е много ограничен, а често и на първичния тумор и не могат да открият. Продължителни диагностични тестове могат да се отразят не само на живота, но и на неговото качество.

Ето защо, диагностично изследване на пациента трябва да бъде не толкова изчерпателен толкова ефективни. Препоръчително е да се събере подробна анамнеза, цялостна физическа проверка и поредица от прости, но обмислени лабораторни изследвания.

Лекарят, който е наясно с тази ситуация, ще бъде в състояние да осигури по-добра грижа и да се създаде максимален комфорт за пациента с тежка и неприятна болест е метастазирал рак на първична локализация е неизвестна.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com