GuruHealthInfo.com

Определяне на клинични и рехабилитация групи пациенти с неврологични прояви на шийката на матката дегенеративни заболявания диск

Обикновено, диагноза на неврологично синдром в остеохондроза шийните прешлени основава на типичен syndromological сложни динамиката на процеса, и тези допълнителни изследвания: гръбнака радиография в Антеропостериорните, страничните (по избор в наклонен) издатъци, миелография с положителни контрастни средства, компютърна томография, магнитен -resonant томография elektronejromiografii, reoetsefalografii и сътр.

Ние, на първо място, се интересуват от възможността за групиране на пациенти с неврологични прояви на шийката на матката заболяване дегенеративни диск от гледна точка на интегративен индекс на състоянието на човешкото тяло като цяло, което отразява най-вече на нервната система и други органи и системи, които осигуряват биосоциални функции - адекватно възприемане на околната среда и на собствените си тяло на независим движение, самообслужване (способността да се извършват хигиенни мерки, както и работа по къщата и въз спечен власт в отсъствието на семейството), vzaimoobsluzhivaniya (способност за извършване на ежедневните дейности по поддръжка на семейството, съдържанието в начина на места за колективно ползване в апартамента), адекватността на комуникация с okruzhayuschimi- povedeniya- способността да контролира физиологичните функции да работят, до образование.

С други думи, ние се опитахме да се съчетаят всички пациенти с шийните прешлени неврологични прояви osteohonroza в така наречените клинични и рехабилитационни групи, в зависимост от наличието на увреждане.

Клиничните симптоми на неврологични прояви на остеохондроза на шийните прешлени са били ние групирани в следните пет клинични и рехабилитационни групи (AWG):

CWP-1 - болка и (или) други субективни усещания имат светлина тежестта възникне в гърлото (понякога ръка) само при статични и динамични натоварвания и избледнява може да се определи обективно pokoe- точки налягане (лека болезненост).

Нормално мускулния тонус, мускулна сила е нормално или е някаква умора след дълго на работа или разходка. Пълен обхват на движение. чувствителността настъпили Не нарушение или светлина хипестезия. Самообслужване не е счупена, движението е наличен в пълна степен, необходима за съответната професионална дейност.

Нито един от хората с увреждания.

Пациентите, чийто статут ще бъдат съобразени с AWG-1 в групата на лечение, е имало.

CWP-2 - Единична атака цервикален лумбаго, който се характеризира с ограничението на мобилността на врата - защитни или зли пози климата, че във всеки случай ограничава свободата на движение на тялото част Dull главоболие, за предпочитане в тила областта. Болката обикновено е постоянен, но незначително. Болката се случва и в рамото (обикновено на страната на лезията). Може би леко изтръпване и мравучкане в страна, често в улнарния ръб.

В синдром гръдния непълнолетен лека болка в мускулите на изкуството, парестезии в предната степента на гръдния кош, леко слабост в ръката.

При нормални натоварвания в продължение на 1-2 часа развиват бързо нарастващата умора с намалена работоспособност, както у дома и на работното (има нужда от mikropauzah, намалена производителност, пациентът се опитва да избегне работни места, които изискват физически усилия) - способност за работа в не-ръчен труд и светлина физически труд sohranena- при хора, извършване на тежка до умерено физическо натоварване е ограничен.

Увреждания: участие в работната сила - FK1.

Клиничното състояние на 45 (20.1%) пациенти, сред тези, държани стабилен курс на медицинска рехабилитация съвпадащи KRG-2. Това означава, че тези пациенти не може да се върне на работа ангажименти изцяло без лечение и рехабилитация.

KRG-3 - почистване, извивайки болка, чувство на дял в областта на шията се среща в дълбочината на врата, по-лошо сутрин след сън, маркирани умерена мускулно-тоник и neurodystrophic нарушения. Тя може да бъде заядлив главоболие в тила района, свързано с продължителното статично натоварване на мускулите на шията. Дълги останки принудени позиция на шията.

Лека болка в ръката си, придружени от слабост в него. Налице е умерено недохранване тенар мускули. Умерени вегетативни нарушения в ръката, умерено ограничаване на движение в раменната става, комбинирани с атрофия на мускулите рамо. Налице е бързо появяване приблизителен предизвика болка в областта на шията, рамото по време на тренировка. Предмети с тегло над 3-5 кг не притежават.

Налице е нарушение в движението, значително увреждат самостоятелно. Заетост е нарушен (макар и знанията на работниците, които противоречат на съществуващите основание увреждане могат да продължат да работят).

Увреждания: участие в работната сила - FK2 (за работници може FK1) - самообслужване - FK1.

От 224 пациенти, държани стабилен курс на медицинска рехабилитация на 122 (54.5%) пациенти са възложени на Кюрдско регионално правителство-3. В Кюрдско регионално правителство включва пациенти, които по своя клинично и функционално състояние в момента на проверката е деактивиран група III, или да има реална заплаха за изхода на групата III на инвалидност поради постоянните ограничения за участие в работната сила (в ръчен труд) или необходими ограничения на КУТ ( психическо труда партия).

KRG-4 - Тежка, помете изви болка в областта на шията, по-лошо, когато се опитате да се превърне в леглото, кашлица, кихане, тежка мускулна-тоник и neurodystrophic нарушения.

Постоянно главоболие в тилната област, утежнено от статичното натоварване на мускулите на врата са принудени позиция на главата. Провокирани болка лесно да възникне по време на движение, често придружени с парестезии и да се успокои бавно.

Има световъртеж с гадене, повръщане, хипертония груб без фиксирана поза или груба хипотония с признаци на леко недохранване. Силна болка в ръката, слабост в тенар нея мускулна атрофия, значително намаляване на мускулната сила, пациентът се огъва и лифтове безплатно разбира се, но не мога да държа ръката ти или обекти на пациента въз основа на ръката на пациента по време на ходене.

Загубили способността да се работи за всякакъв вид физически труд, може да изпълнява някои видове умствена Работете като у дома си.

Увреждания: самостоятелно - FK2, FKZ- движение - FK2, участие в работната сила - FCL.

В 57 (25.4%) пациенти са диагностицирани с клинична картина, съответстваща FC-4. Тези пациенти са или инвалиди или са имали ясна заплаха не само за изхода III, но и на група инвалидност II.
CRH-5 - Тежка спонтанна болка, по-лошо при най-малкото статично-динамични натоварвания, често с парене сянка и peresteziyami. Ne болка отшумява без помощ медикаменти. Груба хипертония фиксирана позиция или груба хипотония (atonia) с тежка недохранване, без поддръжка функция.

Резкият спад в мускулната сила: пациента в леглото едва огъва ръката или повдига, т.е. има рязко ограничаване на активни движения в шията, горна част и следователно значително ограничаване на движение като цяло. Принудително положение в леглото, пациентът се нуждае от постоянна грижа.

Увреждания: самостоятелно - FK4- движение участие FKZ- в работната сила - FK4.

Всички пациенти, бяхме определени за клинични и рехабилитационни групи в зависимост от клиничната картина, описана по-горе. Изследваната група е пациенти, които са били в клиничната карта могат да бъдат приписани на Cwp-1 и Cwp-5.

Разпределение на всички 224 пациенти, които са били подложени на болничната рехабилитация клиника за рехабилитация-групи са представени в таблица 8.3.

Таблица 8.3: Разпределение на пациенти, включени в групата за проучване съгласно клинично възстановяване групата

Клинико-рехабилитация група

Броят на пациентите (п,%)

хора

жени

само

CWP-2

Видео: спастичен тортиколис. Лечение на дистония. Сесил +

19 (8.5%)

26 (11.6%)

45 (20.1%)

AWG-3

80 (35,7%)

42 (18,8%)

122 (54.5%)

KRG-4

31 (13.8%)

26 (11.6%)

57 (25.4%)

Общо:

130 (58.0%)

94 (42,0%)

224 (100%)
По този начин, ограниченията на живот активност на неврологични прояви на остеохондроза на шийните прешлени се определят от степента на тежест на болка при продължително обостряне на хронична болка в рефлекс или кореновата синдроми на шийните остеохондроза, както и различни степени на тежест на неврологични симптоми.

Разбира се, трябва да се обмисли възможността за психогенна болка, че Mozhayev бъде открит на фона на депресия, което оказва значително влияние върху качеството на живот на пациентите.

Разпределение на данни от клинични и рехабилитационни групи, от наша гледна точка, важно е не само да се направи оценка на състоянието на пациента, да я задавате на адекватно лечение, но и за правилното изготвяне на индивидуална програма за рехабилитация, неговата навременна корекция, оценка на степента на съществуващата за хората с увреждания и на медико-социални Експертиза ,

Задачата на пациента към определена клиника ", рехабилитация група позволява на лекаря да се предвиди) на изхода на заболяването, се определят приблизителни дати на временна нетрудоспособност (които зависят не само от включването в един или друг начин Кюрдско регионално правителство, но и на професията на пациента) предварително, за да се вземат мерки за по-нататъшно устойчива заетост пациент или предскаже увреждане на пациента, поради добив значително изразена на увреждане (предимно движение, самообслужване и, като следствие, ИМОТИ му в работната сила).

Ние се подчертае още веднъж, че задачата на пациента към конкретен KRG не означава, че той трябва да бъде насочено към MEDC за определяне на група от увреждане, и показва степента на тежест на болка, остротата на неврологични прояви на остеохондроза на шийните прешлени, и следователно, и ограничения на живот, които трябва да бъдат премахнати или намалени, доколкото е възможно.

Това ще доведе до прехвърлянето на пациента към друг KRG, с по-малко тежки последици на неврологични прояви на шийката на матката дегенеративни заболявания диск или по-слабо изразени последици степен invalidizirutaschih.

Е Abelskaya, OA Михайлов, VB окови
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com