GuruHealthInfo.com

Рехабилитация технологии пациенти с неврологични прояви на шийката на матката дегенеративни заболявания диск

Неврологични прояви на остеохондроза, според различни автори, са от 40 до 80% от всички заболявания на периферната нервна система и са отговорни за 70% от случаите на временна нетрудоспособност.

Установено е, че първоначалното прилагане в клиниката за цервикални синдроми на дегенеративни заболявания диск е приблизително 12% по отношение на всички неврологични пациенти. Голям медицинско и социално значение на остеохондроза и защото, заедно със значителни икономически загуби, които се поемат от държавата, от плащането на болничните отпуски, има и значителни плащания за инвалидност.

Така че, според нашите данни, в резултат на неврологични прояви на остеохондроза на шийните прешлени само една година в Република Беларус стане с увреждания на около 100 души, а с новото разглеждане - около 300 души.

Също толкова значителни икономически загуби са възникнали в много страни по света. Ето защо, рехабилитация на болни и хора с увреждания с неврологични прояви остеохондроза шийните прешлени бяха една от целите на нашето изследване.

Предложеното техника включва следните стъпки:
• експертни и рехабилитационни диагностика;
• определение за рехабилитация потенциал;
• определяне на клиничната и рехабилитация група;
• Подготовка и изпълнение на програми за рехабилитация включва медицински случай, медицински специалист, професионално и социална рехабилитация;
• медико-социални изпит;
• Оценка на ефективността на рехабилитация (фигура 8.1).

Рехабилитация технологии пациенти с NPOSHOP
Фиг. 8.1. Рехабилитация технологии пациенти с NPOSHOP

Експерт-рехабилитационни диагностика

Ние наблюдавахме 224 пациенти с неврологични прояви на остеохондроза на шийните прешлени.

Първият етап на рехабилитация диагностика процес експерт се извършва на няколко етапа.

Първият етап - клиничен и функционална диагностика - засяга най-вече създаването на пълномащабна клиничната и функционална диагностика и характера на заболяването.

Вторият етап - етапа на диагностициране на медицински и биологични ефекти - включва оценка на въздействието на болестта от гледна точка на съвременната концепция за последиците от заболяването в съответствие с Международната номенклатура на нарушения на увреждане и увреждане.

Това означава, че ние сме счита последиците от болестта на три нива: на тялото, което отразява Морфо-функционални разстройства, организъм - наличието на ограничения на всички живи организми (. Под формата на намалена способност да се движат, да общуват, да участват в работната сила и други) и социалната (под формата на намаляване на капацитета поради ограниченията на физическа независимост, двигателни ограничения, възможност за професионални дейности, икономическа независимост, което ограничава възможността да се интегрират в обществото, и др.)

За да се уеднакви оценка на функционалните нарушения и критериите, които се използват подхода на живот с функционален клас (ФК). който отразява състоянието или функцията на друга функционална параметър и класират от 5-полувремето мащаб, се приема като 100%.

FC-0 - характеризира нормално състояние параметър FC-1 лесно счупване (до 25%), FC-2 - умерено (от 26% до 50%), FC-3 - значително (от 51% до 75%), FC -4 - изразена и пълно нарушение на този параметър (от 76% до 100%).

Пациентите, които анализирахме способността на мобилността, грижа за себе си и за участие в работната сила.

Възможност да се движат, ние оценихме, както следва:
FK0 - движение без ограничения.

FK1 - леки ограничения на движение - движение спестяване като цяло (не само) на разстоянието с известно забавяне в далечината, лека промяна в походката, без необходимост от помощи.

FK2 - средно ограничение на движението (намалена подвижност) - ограничаване на разстоянието на движение на зоната на пребиваване (до 1,5-2 км), се забави темпо разходка, явна промяна на походката.
необходимостта да се използват прости инструменти.

ERPs значително ограничение на движението -peredvizhenie само в рамките на най-близкия квартал (0.5 км), рязка промяна в походката, ритъм и темпо на ходене, необходимостта от по-сложни шофиране помощи (патерици, проходилки) или инвалидни колички.

Общественият транспорт без помощта на неупълномощени лица да се използва не е възможно, използването на лични превозни е трудно и не винаги е възможно.

FK4 - пълна загуба на движение, както и силно ограничаване на движение - ограничаване на мобилността извън жилищата, седалището или posteli- ходене из стаята със специален режим на жилищните релсите.

Възможността за самообслужване характеризира със следните параметри:
FK0 - пълна независимост от външни лица.

FK1 - лека физическа зависимост - има нужда в епизодични грижи.

FK2 - умерена физическа -nuzhdaemost независимост в редки, с честота веднъж седмично, редовен помощ при изпълнението на един или повече регулирани изисквания. Например, да помогне с пералня в банята, почистване и измиване, подготовка и дългосрочно съхранение на хранителни продукти и т.н.

FK3 - значителна физическа зависимост -В трябва да помогне отговори на нуждите на много регламентирано със значителна честота (3-4 пъти седмично, понякога ежедневно готвене, настоящите пране на дрехи, почистване, поддръжка на топлината в дома, и т.н.). Възможността за частична компенсация на физическа зависимост от технически средства.

FK4 - изразена зависимост възниква, когато е необходимо постоянна помощ от други, за да отговори на нуждите на множеството нерегламентирани през кратки интервали (3-4 пъти на ден или повече), в това число критичните интервали: постоянна помощ при хранене, при движение в рамките на корпуса, които осъществяват дейности за лична хигиена (миене и т.н.), тоалетка, хранене, извършване на физиологичните функции.

По отношение на оценката на способността да се работи, а след това ясен паралел между тежестта на неадаптивни симптомите и степента на симптомите и степента на намалена работоспособност офлайн, промяната на параметрите може да се извърши в рамките на един или два функционални класове, в зависимост от характеристиките на професия, специалност, квалификация, характеристики на производството, степента на загуба на професионално значими функции и качества, възможност за преквалификация и (или) на устойчива заетост, и така нататък. г.

Лек спад в способността да се работи (съответстващи на FK1) се наблюдава с лек спад на професионално значими функции и качества, които пациентите могат да продължат да работят при нормални условия на работа с малка промяна в условията на работа в зависимост от производството на променливост (освобождаване от нощните смени, бизнес пътувания, допълнителни почивки работят без ограничения обем на работа).

Умерен спад в способността да се работи (съответстващи FK2) се наблюдава с умерен спад в професионално значими функции и качества. Той отбелязва необходимостта от съществена промяна в професионалните дейности, извършвани в нормални условия на работа (което се проявява в необходимостта от намаляване на квалификацията, ограничаване на професионалната му дейност).

Значително намаляване на работоспособността (съответния ERPs), наблюдавана при значително намаляване на професионално значими функции и качества, когато пациентите могат да извършват работа, само при специални обстоятелства.

FC-4 съответства на пълната загуба на способността за извършване на някаква работа.

FC предимство е гъвкавостта на тази концепция, възможността за цифрово изражение и кратко, че е по-удобно, отколкото вербално класиране на степента на затруднени функции.

Въз основа на изложеното по-горе, ние сме създали честотата и тежестта на увреждането в пациенти тест групи, в зависимост от клиничните прояви на остеохондроза на шийката на матката (Таблица 8.1.).

Таблица 8.1. на увреждане при пациенти с NPOSHOP в изследваната група

увреждания

Тежестта на FC (п,%)

Видео: Biofarmakopunktura за лечение и възстановяване в случай на остеохондроза, множествена склероза и т.н.

FC-1

FC-2

3-FC

FC-4

Видео: Прилагане biocorrectors Koltsov

само

Възможността за самообслужване

122 (54.5%)

45 (20.1%)

33 (14,7%)

;

200 (89.3%)

Възможност да се движат

Видео: Анимация за премахване на шията херния CESSYS

41 (18.3%)

68 (30,4%)

;

;

109 (48.7%)

Възможност за работа

42 (18,8%)

121 (54.0%)

61 (27,2%)

;

224 (100%)
Установено е, че ограниченията на способността да се работи до известна степен се проведоха във всички 224 пациенти, така че те са били в болницата (с ограничение на способността за работа в неврологично проява OSHOP отчита и неработни пенсионери).

FC 1 лимит участие в работата е настроен на 42 (18.8%) случая FC-2 в 121 (54.0%), FC-3 61 (27.2%) случая. Ограничаването способност мобилност съответстващ FC-1 открити в 41 (18.3%) случаи съответните FC-2 в 68 (30.4%).

Общо намалена подвижност настъпили в 109 (48.7%) случая. Способността за самообслужване е ограничен до 200 (89.3%) случаи, от които FK-1 е настроен на 122 (54.5%), FC-2 45 (20.1%), FC-3 33 (14, 7%) случаи.

Уврежданията съответстващ FC-4 се намира в изследваната група. В допълнение, трябва да се отбележи, че един пациент може да бъде няколко от увреждане на различна степен на тежест. Следователно общият размер на FC не може да бъде равно на броя на пациентите, изследвани (224 PERS.) И следователно не може да бъде 100%.

Третият етап - психическото експерт и рехабилитационни диагностика, която се състои от оценката на трите компонента на човешката умствена дейност: състоянието на по-високи умствени функции и динамиката на умствената дейност, емоционални волеви характеристики на личността, която носи на дефекта на когнитивната дейност в реакция на пациента към положението на болест и инвалидност, промяна в структурата на мотиви, интереси, нужди, собственият образ и самочувствието на индивида и нова социална роля.

Значение психологическо изследване в процеса на рехабилитация се определя значително повлияно от функции на човешкото умствената дейност и неговите лични характеристики на степента на нарушения на болести, породени от живота и ефективността на помощта за възстановяване.

Главната възпрепятства възстановяването на пациента и адаптирането на пълнотата на психологически фактори включват:
• тревожност, депресия;
• Без монтаж на възстановяване, връщане на работа;
• общ спад на познавателните способности;
• слаба информираност за естеството на опциите за болести и лечение;
• неадекватна "вътрешна картина на заболяването";
• недостатъчни вярвания, свързани с [собствената си роля и ролята на рехабилитационни специалисти в процеса на възстановяване и адаптиране на пациента;
• ниско самочувствие;
• липса на активност в поведението равнище от гледна точка pypolneniya препоръките на лекарите.

Задачите на психодиагностика на медицинската рехабилитация са:
1. Определяне на личния-типологични характеристики на пациента.
2. Създаване на вида на връзката на пациента с болестта и характеристиките на вътрешната картина на заболяването.
3. Оценка на тежестта на умствено и емоционално напрежение на пациента
4. За да изучават ефикасността на медицинска и психологическа рехабилитация.
5. Определяне на оптималната за всеки отделен пациент или невалидни области на работа.

Първите три проблеми трябва да бъдат решени, когато пациентът пристига в медицинска рехабилитация с оглед определяне на нуждата и природата на психотерапевтична помощ, като последните две са проблемите на най-неотложните във финалната фаза на медицинска рехабилитация.

Като се има предвид значението на психологическите експертизи и рехабилитационни диагностика в общия процес на рехабилитация, всички пациенти, включени в групата след, проведени психологически тестове и, при необходимост определя konsultatsiyai специалист за психо събития.

Четвъртият етап за социална рехабилитация експертни диагностика, която включва цялостна социално проучване, определяне на социалните критерии за оценка на наличието и тежестта на увреждане, и последваща оценка на рехабилитация потенциал и рехабилитация прогноза.

Като се вземат предвид условията на живот, нивото на социална защита на личността, жилища, транспортни средства, равнището на доходите, възможността за предоставяне на медицински грижи, отговорности на пациентите в семейството, характерно за самото семейство.

Е Abelskaya, OA Михайлов, VB окови
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com