Медико-социални изследване на пациенти с неврологични прояви на шийката на матката дегенеративни заболявания диск

Изпълнение на медицинска и социална изпит в NPOSHOP разстройства, причинени от присъствието и за хората с увреждания, които могат да възникнат вследствие на остеоартрит.

Един от възможните нарушения на основните човешки функции в патологията на нарушение statodynamic функция. Основните причини за инвалидност в тази патология е болка, пареза (за съдово компресия кореновата-гръбначния и гръбначния синдроми) разделяне способността да се движи, за да работи, в тежки случаи - самостоятелно.

Причината за инвалидност може да се появи cochleovestibular нарушения при дегенеративни промени в шийните прешлени и вертебрални лезии arterii- при тези пациенти симптомите не са рядко предизвикани от резки движения в шийните прешлени, метат движение на ръцете, което води до нарушаване на заетост в редица професии и възможности за нарушения извършване на ежедневните дейности на домакинствата.

В началния етап на заболяването с умерена или тежка болков синдром обостряне трябва да освободите пациента от работата, и да назначи подходящо лечение. Оптимално времето на временна неработоспособност е 10-12 дни.

Ако условията на които пациентът има противопоказания (значителен физически стрес, продължително принудително положение на главата, част от пан и наклон, неблагоприятни метеорологични условия), тези условия трябва да бъдат увеличени. Впоследствие, ако болката в гърлото често се влошава, пациентът трябва да бъде прехвърлен на работа, с изключение на противопоказания условия на труд.

С напредването на процеса и развитието на остър кореновата синдром или обостряне на хронично заболяване, пациентите трябва да бъдат gospitalizironam. Минималният размер на общите време на продължителността на временна нетрудоспособност представлява 18-20 дни.

Ако пациентът има споменати противопоказания, както и необходимостта от транспортиране на тежки товари, пастърма, радикални движения на ръцете, отпуск по болест, те трябва да бъде удължен до пълното изчезване на болката Тези, интелектуален труд може да се запише за работа с остатъчните, леки изразени симптоми на болка и лечение те продължават в амбулаторни условия.

Ако пациентът има чести обостряния на синдром на шийката на матката радикуларната са провокирани от физически стрес, охлаждане, е необходимо да го преведе на друга работа, с изключение на тези фактори, Леки условия на труд може да бъде предоставена от сключването на КУТ лечебното заведение или при преместване на друга работа предполага квалификационен загуба, има основания за сезиране на пациентите до MEDC.

На синдром на компресия на гръбначния артерия, в зависимост от степента и условията на работа, въпросът за лечение, периодът на временно увреждане или посоката на пациента към MEDC. Когато леко симптоматично, не пречи на работата на пациентите в своята професия, лечението може да се извършва в амбулаторни условия.

Умерено и особено силно изразена компресия на синдрома на гръбначния артерия изисква стаята пациент в болница, времето на който общата продължителност на временно увреждане се определя от клинични симптоми и ефикасността на лечението.

Показания за сезиране на MEDC пациента са:
1. чести и продължителни остра кореновата или (рядко) рефлексни синдроми на липсата на ефективност на мерки за рехабилитация.

2. Невъзможност да продължи да работи в основната професия, ако прехвърлянето на друга работа води до загуба или намаляване на квалификацията.

3. Трудности при наемане на работа на лица, неквалифициран физически труд, особено ако кореновата симптоми, свързани с други клинични синдроми.
4. дълго временна неработоспособност, когато неблагоприятното труд или съмнително прогноза.

5. Тежки вестибуларни нарушения, астеничен синдром, Cephalgia с чести обостряния ДИСТАЛНИ маточната симпатичен синдром противопоказан при наличие на фактори в работата, извършена и невъзможността рационално заетостта.
6. синдром на персистираща болка.
7. Двигателни разстройства, които засягат изпълнението на работата в своята цялост.

посока MEDN върху пациента извършва агенции за определяне на инвалидност
Здраве: здравен център, болница или диспансер на мястото на грижи за пациента.

Посоката на MEDC трябва да отразява подробно клиничната и функционална диагностика, отразени съпътстващи заболявания, резултати от клинични и инструментални преглед, информация за рехабилитационни мерки, лекарствена терапия. Не забравяйте да посочите продължителността на временна нетрудоспособност на основното заболяване през последните 12 месеца, професионалния статус на пациента е отразено (основна професия, ниво на умения, наличието на други професии).

По този начин, на определението за увреждане включва вземане на експертни решения на базата на оценки на няколко критерия изчерпателно, като се вземат предвид всички тези фактори в тяхното значение за решаването на този проблем заедно.

Това ще гарантира, обективирането на експертно мнение, като свежда до минимум вероятността от субективни, погрешни решения, подобряване на качеството на изследването като цяло, включително и по отношение на по-нататъшно решение относно развитието на ПИС и неговата рехабилитация компоненти медицински, социални и професионални събития.

Multicriteriality оценки на тяхната взаимозависимост предполагат систематично определяне на експертните групи на увреждане.

Ние сме разработили алгоритъм за вземане на експертни решения, когато се установява с увреждания групи от пациенти, страдащи от NPOSHOP (Фигура 8.2).

Фиг. 8.2 Алгоритъм за приемане на експертни решения за пациенти с NPOSHOP

Този алгоритъм включва списък на основни и допълнителни фактори, които трябва да бъдат взети предвид при вземане на експертно решение.

Като цяло, обаче, моделът на медицинска и социална експертиза включва в допълнение към предприемането на преки експертно решение все още и оценка на рехабилитация потенциал, с цел рехабилитация интервенция под формата на дестинация и последващото изпълнение на индивидуални програми за рехабилитация и оценка на ефективността на мерки за рехабилитация, което е оценка на съществуващото ниво на намаляване на увреждане (фиг. 8.3 ).

Фиг. 8.3 Логическа-лингвистично модел на медицинско и социално проучване на пациенти с NPOSHOP

Признаване на пациент с NPOSHOP инвалиди MEDN извършва с обмисля интегрирана оценка на функционалните нарушения, възникващи в резултат на основното заболяване и води съответно до различни степени на тежест на инвалидност, която е основа за признаване на пациента и създаване на инвалида III, II и I на хората с увреждания.

По този начин, в резултат на изследователски групи, разработен на критериите за определяне кога NPOSHOP увреждания.

Увреждания III група определени пациенти CRH-3 дълго временно увреждане, умерени ограничения дейност, причинени и синдром на персистираща болка, разстройства на движението, вестибуларния или други функции изразени астенични синдром, изразени Cephalgia присъствието противопоказани фактори в работата, извършена (от категория ограничава способността на заетост FC-2 (за работници), движението на FC-1, FC-1 самообслужване.

Хората с увреждания Група II, създадена пациенти в CRH-4 с неблагоприятен ход на заболяването, в които има чести движение на обостряне, невъзможността или неспособността на хирургично лечение, значителни затруднения или пълна невъзможност да продължат да работят при нормални условия на работа (по категории ограничава възможността да работят, подходящия FC-3, на мобилността на FC-2, самообслужване FC-2 FC-3).

група инвалидност I установени при пациенти, които имат основно заболяване води до значително увреждания: участие в пазара на труда - FK-4, самостоятелно - FC-4. движение FC-3.

Приемане на експертни решения въз основа на оценка на всяка категория инвалидност, неговата степен, възможността да продължи да работи в определена професия, възможността за рационално заетост, рехабилитация на съществуващите мощности.

Е Abelskaya, OA Михайлов, VB окови

Споделяне в социалните мрежи:

сроден