Характеристики на синдрома на "празен" Sella

Видео: как да отслабна с синдром на празния седлото

Съдържание

Видео: как да отслабна с синдром на празния седлото
етиология
патогенеза
Видео: Премахване менингиом гулийка sella

Синдромът на "празен" Sella (TCP) - първичен или разви след неуспех неврохирургическа интервенция Sella отвор води до въвеждането й в кухината на обвивка на Пия, и намаляване на компресия на хипофизната жлеза, което може клинично явна се и няколко местни обмен-ендокринната симптоми (Таблица 1.).

Таблица 1

"празен" турският седло

етиология	ПТСР Симптом - инвагинация субарахноидален пространство intrasellyarnuyu област. В присъствието на патологични симптоми - PTSD синдром. Спонтанно промяна - първоначални PTS. Разследването на хипоталамус-хипофиза заболявания - вторичен TCP
патогенеза	На фона на редица фактори предразполагащи поради анатомични дефект или непълна образуване на седлото на диафрагмата настъпва pial изпъкнали под влиянието на цереброспинална течност под налягане, което е съпроводено с постепенно свиване на хипофизата
епидемиология	ПТСР наблюдаван симптом при 10% от населението (80% - жени) - е ненормално стойност е не повече от 10% от случаите
основен клиничен проявления	Главоболие, хиперпролактинемия, в някои случаи с присъщите й симптоми. Рядко - хипофизата симптоми недостатъчност
диагностика	ЯМР: площ nizkointensivnogo сигнал, хипофизната почти невидим ( "празен" седло) или на стената на сплескана седлото формата на полумесец
Лечение и прогнозиране	ПТСР Симптом е необходимо никакво лечение. В други случаи, лечение и прогноза на основното заболяване дефинирани, води до образуването на TCP (хипофизен тумор, и т.н.).

етиология

термин "Празно" синдром Sella посочено инвагинация субарахноидален пространство intrasellyarnuyu област. В тези сравнително редки случаи, когато има патологични симптоми, да кажем, синдрома на "празен" седло. За отбелязване на спонтанни промени използват термина Първоначално "празен" седалка. термин втора "празен" или "пуст" седло показва случая, когато промените се появят след хипоталамо-хипофизната заболявания или в резултат на лечението, например след неврохирургически операции на хипофизната жлеза, на синдрома Skien, срещу лекарствено лечение аденом на хипофизата (пролактином - Dofaminomimetiki, соматотропин - аналози somatostatina- заместителна терапия на фона на първичен хипотиреоидизъм което доведе до развитието на вторичния аденом на хипофизата и други подобни).

патогенеза

Патогенезата на първичен TCP лежи синдром хипоплазия диафрагма Sella, обикновено във връзка с фактори, които водят до неговото недостатъчност, която включва:

повишено вътречерепно налягане (белодробен, сърдечна недостатъчност, хипертония, и т.н.) - физиологична или патологично хипофизата хиперплазия или неговото стебло (многоплодна бременност, продължителната употреба на орални контрацептиви, продължителни посредствено заместителна терапия недостатъчност периферни ендокринните жлези) - спонтанен тумор некрозис вид и променяте размера на хипофизата кисти.

Видео: Премахване менингиом гулийка Sella

В случаите, Първоначално "празно" място поради анатомични дефект не напълно оформени Sella диафрагма става възможно издуване pial изложени на цереброспинална течност под налягане, което е съпроводено с постепенно увеличаване на размерите на хипофизата и uplosheniem седлото (фиг. 1).

Фиг. 1. образуване "празен" Sella: а - нормална анатомична vzaimootnosheniya- б - "нула" Турският оседлае нейното разширяване се дължи на изпъкването аракноидните пространство чрез седалището на дефекта на диафрагмата

Fuller образуват PTS се среща в около 75% от случаите, докато в 25% от случаите има само частично запълване на цереброспиналната течност кухина Sella. Патогенезата endokrimno-метаболитен симптоми, свързани главно с компресия на хипофизната жлеза не е, и краката.

Дедов II, Мелниченко GA, Fadeev VF

ендокринология

Споделяне в социалните мрежи:

сроден