Захар rafineries диабет. замъглено зрение

Инсулинът понякога води до промяна в рефракцията, причинено от деформация на кривината на лещата. В декомпенсирано диабет и хипергликемия високо натрупване на сорбитол в лещите, последвано от задържане на течности насърчава късогледство или далекогледство отслабва. След намаляване на гликемичния инсулина подуване под влиянието на обектива намалява, а от известно време пречупване възстановен до предишните си стойности.

Физическата активност като допълнителен терапевтичен фактор

По време на упражнение в работещите мускули подобрени метаболитни процеси, насочени към попълване на консумирана енергия. Има повишаване използване на енергийни субстрати под формата на мускулна гликоген, глюкоза и мастни киселини, в зависимост от интензивността и продължителността на упражнение. Енергийните разходи в интензивно, но в краткосрочен план физическа активност, са продължили в продължение на няколко минути, възстановени от мускулния гликоген. През удължено (40-60 минути) и интензивна физическа активност се придружава с увеличаване на около 30-40 пъти глюкоза използване. При по-продължително мускулно натоварване са основен енергиен субстрат мастна киселина, тъй като след 4 часа на действие на гликоген в черния дроб намалява с 75%.

Нивото на гликемия, причинени от обширна мускулите зависи от два разнопосочни процеси: процент на усвояване на глюкозата от мускулите и факторите, които гарантират доставка на глюкоза в кръвта. Основна роля в поддържането на нормални нива на глюкоза в кръвта на здрави хора играят повишаване на глюконеогенезата, гликогенолизата, активиране на симпатиковата-надбъбречната система и contrainsular хормони. Секреция на инсулин с малко намален. При пациенти с диабет реакция на организма към физически стрес може да се променя в зависимост от започване на нивото на кръвната захар, която отразява степента на компенсация на диабета.

Ако захарта е по-висока от 16,7 ммол / л (300 мг%) в кръвта, физически упражнения доведе до намаляване на кръвната захар, по-специално в борбата с редовно, и да намали необходимостта от инсулин с 30-40%. Един от пациентите ежедневно джогинг 25 км допринесли за намаляване на дозата преди това са получавали инсулин (30 IU), а по-късно - пълното му премахване. Въпреки това, трябва да се има предвид, че непълното попълване на енергийните разходи, т. Е. Недостатъчна и преждевременната въглехидрати прием с храна преди тренировка при постоянна доза инсулин може да индуцира хипогликемично състояние, последвано от хипергликемия и кетоацидоза.

Пациенти с диабет декомпенсирано ако първоначалното ниво [гликемията над 19,4 ммол / л (350 мг%), упражнения индуцира активиране contrainsular хормони и увеличава липолизата като енергия субстрата първични работа мускули (по отношение на инсулинов дефицит) стават свободни мастни киселини. Това допринася за увеличаване на липолиза и кетогенезата, поради което са недостатъчно контролиран диабет тип I [време често се случва упражнение кетоацидоза.

Публикуваните данни за ролята на продължителността и интензитета на физическата активност по време на захарен диабет показват увеличение глюкозен толеранс чрез увеличаване на чувствителността на инсулин-зависими тъкани на действието на ендогенен или екзогенен инсулин, което може да бъде свързано с увеличаване или активиране на инсулиновия рецептор. Въпреки това, връзката между хипогликемично действие на физическо натоварване, причинено увеличаване разхода на енергия тяло изисква доза инсулин и степента на пълнене на подходяща енергия от хранителни въглехидрати не ясно количествено. Тази ситуация изисква подход на предпазливост при използването на физическа активност при лечението на диабет, особено тип I. Таблица. 22 предвижда потреблението на енергия на различни видове физическа активност.

Таблица 22. Разходът на енергия на различни видове физическа активност

Трябва да се помни, че свидетелството за повишаване на физическата активност не зависи само от степента на компенсация на диабета, но също така и на свързаните с тях заболявания и усложнения. Например, диабетна ретинопатия, по-специално пролиферативна, е противопоказан, като упражнение, което води до повишаване на кръвното налягане може да допринесе за прогресия (кръвоизлив, отлепване на ретината). Пациентите с диабетна нефропатия увеличили протеинурия, която може да повлияе неблагоприятно на своя курс.

При пациенти с диабет тип II диабет присъствие указания и противопоказания за физическа активност зависи от съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система. При липса на противопоказания за използването на упражнения като лечебно дейността по допълнително необходими преди тренировка за увеличаване на потреблението на въглехидратите или да се намали дозата на инсулина. Трябва да се помни, че подкожно приложение на лекарството върху площ от работещите мускули се придружава от значително ускоряване на усвояването му.

NT Starkov

Споделяне в социалните мрежи:

сроден