Сулфонамидите

Видео: Нов продукт Agel BIO

Сулфонамидите са бактериостатични средства широкоспектърен конкурентен антагонист paraminobenzoynoy киселина (РАВА), която се изисква за повечето микроорганизми синтез фолиева киселина. Те се свързват и инхибират pterins folatsintetazu, което води до бактериостатично действие.

Антимикробните свойства на сулфонамиди значително (20-100 пъти) и усилва чрез приближаване на бактерицидното действие на експресия, когато се комбинира с триметоприм, който е специфичен инхибитор на бактериална folatreduktazy. Трябва да се има предвид, че в среда с високо съдържание на РАВА, като в огнището на гноен синтез на тъкани, сулфонамиди антимикробна активност намалява драстично.

Спектърът на антимикробно действие на сулфонамиди включват:

- Грам-положителни организми (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, антракс Bacillus, актиномицети). Трябва да се отбележи, че в момента значително количество стафилококи щамове стават резистентни към тези лекарства;
- Грам-отрицателни бактерии (Ешерихия коли, Shigella, Salmonella, Haemophilus, Bacteroides, Vibrio холерният, менингококовите, gonococcus, хламидия - активатори урогенитални инфекции);
- протозои (Plasmodium малария, Toxoplasma, трипанозоми).

Спектърът на действие комбинирани с триметоприм лекарства доближава спектъра на действие на антибиотика хлорамфеникол. Това са чувствителни към 50-90% от щамовете на стафилококи, Е. коли, Enterobacteriaceae, Salmonella, Shigella, Pseudomonas.

В системното приемане сулфа лекарства може да предизвика симптоми на диспепсия (гадене, повръщане), главоболие, алергични реакции (обрив, дерматит, треска). С продължителна употреба може да се развие левкопения, trobmotsitopenii, агранулоцитоза. Един възможен страничен ефект е загуба на кристалите в бъбреците (особено за sulfadimezin препарати norsulfazol, sulfapiridazin, Sulfamonomethoxine). кристалурия опасност се намалява значително при използване на алкални пиене. Поради това, едновременното приложение е целесъобразно алкална минерална вода или натриев хидроген карбонат (5-10 грама на ден).

Токсичността на наркотици в комбинация с триметоприм-висока от монокомпонентните означава, особено когато folatdefitsitnyh състояния (болест на хемопоетични органи, бременност, по-напреднала възраст).

НАЧИН сулфонамиди агенти

Препаратите се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт:

а) къса стъпки: streptocid (сулфаниламид, streptocid бял) - sulfadimezin (сулфадимидин) - etazol (sulfaetidol) - norsulfazol (Sulfathiazole) - urosulfan (сулфа-карбамид);

б) средната продължителност на действие: sulfazin (сулфадиазин) - сулфаметоксазол;

в) дългодействащ: sulfadimetoksin- sulfapiridazin (sulfamethoxypyridazine) - Sulfamonomethoxine;

ж) изключително дълги стъпки: sulfalen- sulfalen-меглумин.

Drugs, се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт (действа в чревния лумен): ftalazol (фталил-Sulfathiazole) - sulgin (sulfaguanidin) - ftazin (ftalilsulfapiridazin) - salazopiridazina (salazodin) - salazosulfapyridine (сулфасалазин, Salazopyrin).

Съставите за локално приложение: sulfatsil натрий (sulfaietamid) - сребърен сулфадиазин (dermazin, flamazin).

IV. Комбинирани сулфонамидите:

а) препарати, съдържащи сулфаметоксазол и триметоприм: ко-тримоксазол (Bactrim, Biseptolum, berlotsid, Septrin, groseptol);

б) състави, съдържащи триметоприм и sulfadimezin: proteseptil (potesetta);

в) препарати, съдържащи sulfamonometoksin и триметоприм: Sulfaton.

В стоматологията, сулфа агенти се използват за различни възпалителни заболявания целулоза, периодонтално за предотвратяване на инфекция след операцията. Тези данни включват:

- лекарство лечение на дълбоки кариес. Стрептоцидова и norsulfazol заедно с антибиотици и ензими, включени в пастата за покриване на долната кухина преди пълнене;

- фармакотерапия пулпит в метод биологично третиране;

- покритие с ампутация пън маса в хирургически метод на лечение на пулпит (norsulfazol streptocid или в комбинация с антибиотици или неомицин monomitsin);

- остра периодонтит (30% разтвор Albucidum заедно с антибиотици и антисептици);

- периодонтит първични зъби (norsulfazola паста, свързващи вещества и ензимни препарати за запълване на коренови канали на млечни зъби);

- лечение на остра одонтогенна инфекция (локално - 30% разтвор sulfacyl natriya- система - всеки абсорбира добре от сулфаниламид на червата, в рамките на 5-7 дни);

- лечение на периодонтити (пасти и емулсии за лечение на сулфонамиди с патологични пародонтални джобове);

- афтозен стоматит и язвен (30% разтвор на натриев sulfacyl напояване афти и язва повърхност).

Ingalipt (Inhalyptum).

Фармакологични ефекти: Е комбиниран препарат, съдържащ разтворим streptocid - 0.75 гр тимол, масло от евкалипт и ментово масло - 0015 гр, 95% етилов алкохол - 1.8 д, захар - 1.5 гр глицерол - 2,1 гр , Tween 80 - 0.9 грама вода - до 30 мл. Антисептично и противовъзпалително действие.

свидетелство: Използва се за инфекциозни и възпалителни заболявания на устната лигавица и пародонтални тъкани (и улцерозен афтозен стоматит, гингивит некротизиращи).

Дозирането: Напояване на устната лигавица. Преди напояване се препоръчва да изплакнете устата си, за да премахнете плаката от ерозивни повърхности. В устата трябва да държите 5-7 мин напояване да произвежда 34 пъти на ден.

страничен ефект: Възможни са алергични реакции.

ПротивопоказанияНе се препоръчва в случай на свръхчувствителност към sulfanilamides и етерични масла.

Форма освобождаване: Аерозолни контейнери, съдържащи 30 мл от препарата.

условия за съхранениеПри температура от 3 до + 35 ° С

Ко-тримоксазол (Ко-тримоксазол). Синоними: Bactrim (Bactrim), Sinersul (Sinersul), Biseptolum (Biseptolitm), Berlotsid (Veglocid) Groseptol (Groseptol), Septrin (Septrin), Sumetrolim (Sumetrolim).

Фармакологични ефекти: Е комбиниран състав, съдържащ триметоприм и сулфаметоксазол в съотношение 5: 1. И двете лекарства имат бактериостатично действие. В комбинация осигури изразено бактерицидно действие срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, включително устойчиви на sulfanilamides. Лекарството е ефективен срещу coccal флора, но е неефективна срещу Pseudomonas Aeruginosa, спирохетата.

свидетелство: Използва се в хирургични инфекции.

Дозирането: Назначен интериор. Таблетка за възрастни съдържа 400 мг сулфаметоксазол и 80 мг триметоприм за деца - съответно 100 и 20 мг. Препоръчителната доза: Възрастни и деца над 12 години: 2 таблетки 2 пъти дневно след хранене, в хронични инфекции - 1 таблетка 2 пъти на ден. Деца от 2 до 5 години се насърчават да единична доза от 2 таблетки (0.12 г), 5-12 години - 2 таблетки 4 пъти на ден. Курсът на лечение - 5-14 дни.

страничен ефект: Гадене, повръщане, диария, алергични реакции, нефропатия, левкопения, агранулоцитоза. Взаимодействие с други лекарства: Вижте Стрептоцидова ..

Противопоказания: Подобни на тези на дълго-действащи сулфа лекарства. Ограничаване на използването на малки деца. Да не се използва при бременни жени със заболявания на кръвотворната система.

Форма освобождаване: Таблетки от 0.12 и 0.48 грама, в 20 бр пакет (всяка таблетка съдържа 100 мг сулфаметоксазол и 20 мг триметоприм и 400 мг и 80 мг, съответно) - Forte таблетки в опаковка от 10 бр (сулфаметоксазол и триметоприм съдържание 800 мг и 160 мг) - 100 мл сироп във флакон пълен с лъжица дозиране (200 мг сулфаметоксазол и 40 мг триметоприм), съдържаща се в 5 мл сироп.

условия за съхранение: Списък Б.

sulfadimetoksin (Sulfadimethoxinum).

Според фармакологично действие, свидетелствот, метода на приложение и странични ефекти, подобни на sulfapiridazina.

Взаимодействие с други лекарства: Може да се комбинира с пеницилин на антибиотици, еритромицин. Вижте :. Стрептоцидова, Norsulfazol, Sulfapiridazin.

Форма освобождаване: Прах, таблетки от 0.2 грама и 0.5

условия за съхранение: Списък Б.

сулфаниламид (Sulfanilamidum). Синоними: Стрептоцидова (Streptocidum).

Фармакологични ефекти: Е антимикробно лекарство, проявяващи активност спрямо коки (стрептококи, менингококи, пневмококи, gonococcus), както и с ентеритно пръти. През последните години много видове стафилококи устойчиви.

свидетелствоВ стоматологията използва локално за лечение на инфектирани язви на устната лигавица или инфектирани рани лицево-челюстната област.

Дозирането: За предпочитане се използва в стоматологията локално под формата на прах, мехлем или крем. Прилагане към засегнатата повърхност или инжектира в рана 5-15 грама стерилен прах. Системно сега рядко се използва.

страничен ефект: Локално приложение в условия на сенсибилизация, алергична реакция. В системното прилагане: гадене, повръщане, диария, кожни алергични реакции, на leykopoeza.

Взаимодействие с други лекарства: Комбинираната употреба с киселини, хексаметилентетрамин, епинефрин разтвор не е практично, защото те са химически несъвместими. Комбинираното прилагане с естери на пара-аминобензоена киселина (прокаин, бензокаин, dicain) намалява антибактериалната активност на streptotsida конкурентен механизъм.

Противопоказания: Локално - известна алергия към сулфонамиди. За системно приложение - свръхчувствителност към сулфонамиди, бременност, кърмене, кръвни заболявания. Системно да се използва внимателно при заболявания на черния дроб, бъбреците (необходимо за показателите за динамично наблюдение на чернодробна и бъбречна функция).

Форма освобождаване: Прах, мехлем 5 и 10% в стъклени буркани, мехлем 5% в буркани или тръби.

условия за съхранение: В хладно и тъмно място.

sulfapiridazin (Sulfapyridazinum), синоним: Sulfamethoxypyridazine.

Фармакологични ефекти: Дълго-действащо препарат сулфаниламид с антибактериална активност срещу Грам положителни (Streptococcus пневмония, стафилококи, ентерококи) и Грам-отрицателни (Ешерихия коли, Proteus, и т.н.) Микроорганизми, определен протозои. Тя не действа от бактерии, които са резистентни към други сулфонамиди.

свидетелство: Използваните в остри гнойни възпалителни лезии на лицево-челюстната област, за профилактика на инфекциозни усложнения след операция.

Дозирането: Назначен интериор. Дозата за възрастни е от първия прием 1-2, в зависимост от тежестта на заболяването, в следващите дни - 0,5-1 грама интервал между дозите - 24 часа Средната продължителност на лечението -. 5-7 дни. Лекарството се използва за 2-3 дни след понижаване на температурата. За деца до 13 години първоначална доза е 25 мг / кг телесно тегло, в следващите дни - 12,5 мг / кг.

страничен ефектВ редки случаи, е възможно диария явление, алергични реакции.

Взаимодействие с други лекарства: При получаване с еритромицин, линкомицин, новобиоцин, fuzidin-, тетрациклин е синергична антибактериална активност, разширен спектър на действие на рифампицин, стрептомицин, monomitsin, канамицин, гентамицин, nitroksilinom - антибактериално действие на лекарството не izmenyaetsya- понякога обозначен антагонизъм с nevigramonom- с ристомицин , хлорамфеникол, нитрофураните - намаляване на ефекта на натрупване. В комбинация с антималарийни лекарства има изразен ефект върху маларийни патогени резистентни.

Противопоказания: Не се препоръчва за пациенти с toksikoallergicheskie реакции към сулфонамиди, при заболявания на кръвоносната система, бъбреците, черния дроб, сърдечна декомпенсация на.

Форма освобождаване: Прах, таблетки от 0.5 г

условия за съхранениеВ тъмното петно.

Sulfathiazole (Sulfathiazole). Синоними: Norsulfazol (Norsulfasolum).

Фармакологични ефекти: Има антибактериални свойства срещу хемолитични стрептококи, пневмококи, Staphylococcus, gonococcus, Ешерихия коли.

свидетелство: Използва се за руо-възпалителни заболявания на лицево-челюстната област, за профилактика и лечение на възпалителни периодонтално заболяване тъкан, лечение на сложни форми на кариес.

Дозирането: Задаване на външно за приложения в лигавицата и в състава на превръзки за дъвка, пастите за лечение на пулпит и периодонтит. Вътре са остри инфекциозни и възпалителни заболявания.

Когато стафилококови инфекции на възрастни са възложени на първия 2g приемане, в тежки случаи - 3-4 грама, още 1 г продължителност на всеки 6-8 часа на лечението -. 3.6 дни. За деца, единични дози от 4 месеца до 2 години - 0,1-0,25 г 2-5 години - 0.3-0.4 г, 6-12 години - 0,4-0,5 г на прием прилага двойна доза.

При определяне на лекарството вътре в таблетката се препоръчва всеки пия чаша на алкален пиене (ден - 5.10 грама натриев хидрогенкарбонат).

страничен ефект: Гадене, повръщане, алергични реакции, левкопения, неврит, кристалурия.

Взаимодействие с други лекарства: Когато се комбинира с PAS и барбитурати повишена активност на лекарството, с салицилати - активността и токсичността на метотрексат, и фенитоин - токсичност, с фенацетин - хемолитични свойства с хлорамфеникол - увеличава възможността за разработване на агранулоцитоза, с нитрофурани - рискът от анемия и метхемоглобинемия с антикоагуланти непряко действие на последната се повишава с оксацилин - понижено антибиотична активност. Несъвместим с железни соли и тежки метали. Вижте. Също сулфаниламид.

ПротивопоказанияНе се използва в отделните свръхчувствителност към сулфонамиди, заболявания на кръвоносната система, дифундират токсичен гуша, бъбречни заболявания, остър хепатит, чревна обструкция.

Форма освобождаване: Прах, таблетки от 0.25 и 0.5 грама

условия за съхранение: Списък Б.

Sulfatsil натриев (Sulfacilum-натрий). Синоними: сулфацетамид (Albucid-natricLim), Sulfacetamid.

Фармакологични ефекти: Лекарството е ефективен срещу стрептококи, гонококи, пневмококи, Ешерихия коли.

свидетелствоВ стоматологията използва локално за лечение на инфектирани рани, инфекциозни и възпалителни заболявания на устната кухина и лигавицата периодонтално тъкан.

Дозирането: Използва се под формата на прах - 5-6 пъти на ден, докато епителизация, като решение - за промиване пародонтални джобове.

страничен ефектРядко се вижда. Може би местен ефект дразнещ при използване на високи концентрации.

Противопоказания: Не е посочено, когато има данни за анамнеза за алергични реакции към сулфонамидите.

Форма освобождаване: Poroshok- 30% разтвор в 30% flakonah- мехлем.

условия за съхранение: Прах съхранява на тъмно място. Решения и миро - в хладно и тъмно място. Списък Б (с изключение на мазила).

зъболекар Directory лекарствата
Редактирано от Заслужил работник на науката, академик, професор YD Игнатов

Споделяне в социалните мрежи:

сроден