Общата представа за коремен тиф

коремен тиф - anthroponotic остра инфекциозна болест с фекално-орален механизъм на предаване, която се характеризира с бактериемия, лимфен апарат тънък kishki- цикличен Разбира се, lihoradkoy- интоксикация roseolous обрив и синдром на Banti.

Като независим коремен заболяване е описано в 1820 Breton. През 1829 г. Луи описва клиничната картина на заболяването и анатомични промени в червата и дава името на заболяването - коремен тиф. В причинител е открит през 1880 г., Ebert и се изолира в чиста култура в 1884 Gaffki. Голям принос в изучаването на болестта имат SPBotkin, Н. Розенберг, G.F.Vogralik, A.F.Bilibin, K.V.Bunin и други руски учени.

Коремен тиф е записан през спорадични случаи и локализирани огнища на епидемии. Най-често в страни с нисък санитарен култура, гъстота на населението, липсата на централизирана водоснабдителна и канализационна. В Русия, най-голямата честота е регистрирана в Кавказ и Поволжието.

Патоген - Salmonella (серогрупа D) - малки Грам-отрицателни пръти, подвижният поради големия брой на камшичета, расте добре върху хранителна среда, по-специално тези, които съдържат жлъчна, оптимален растеж 35-37 ° С Стабилен в околната среда. Най-прясната вода се съхранява до 1 месец, на плодове и зеленчуци - до 10 дни в мляко и млечни продукти е в състояние да възпроизведе. Той има комплекс антигенна структура.

Най-важните антигени: камшичести - H-антиген, соматични - О-антиген и Vi-антиген (вирулентност). Коремен бацил лизирани специфичен фаги fagovarov над 100 известно, способен да образува L-образна форма.

Единственият източник на причинителят на коремен тиф - лице (bacillicarriers пациента), който идентифицира патогена в околната среда с изпражнения и урина по-рядко. Причинителят е установено също при пациенти в слюнката, потта, от кърмещи жени - в млякото.

Пациенти с изолиран патоген в изпражненията с първа седмица на заболяване, но най-интензивно - в третата, с урина - на 2-4 седмици. В периода на възстановяване на екскрецията на патоген може да продължи в продължение на 2 седмици, 10% от пациентите в рамките на 3 месеца (остра носители), 3-5% от пациентите с изолиран патоген дългосрочен план, в продължение на няколко години или дори за живот (хронични носители).

Хронични носители все по-възрастните жени. Хронични носители на специално епидемиологичен риск като здравословен и активен начин на живот, често остават неразкрити за дълго време. Хронични носители на патогена се изолира, като правило, с екскретите "уринарна" общ носител в региони ендемични за уринарна шистозомиаза.

Механизмът на предаване - fekalnooralny, пътя на предаването - воден (вода) и храна (мляко, млечни продукти и месо, зеленчуци и т.н.), на вътрешния пазар (мръсни ръце, предмети от бита). човешката чувствителност към коремен тиф е висока, покрай заболявания създава дълготраен имунитет, но повтарящите се случаи не могат да бъдат изключени. С високото ниво на заболеваемост има изразена сезонност с пикова честота през лятото и есента.

Yushchuk ND, Венгеров YY

Споделяне в социалните мрежи: