Епидемиологични аспекти на сърдечно-съдови заболявания

Съдържание

• Видео: Р. deev - "Генна терапия за сърдечно-съдови заболявания: предиктори на успеха"
• Видео: Рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания: проблеми и подходи за тяхното решаване

През последните десетилетия, структурата на заболеваемостта и смъртността от болестта на кръвоносната система (BSC) има една от първите места. Значимостта на този проблем за общественото здраве поради разпространението им, висока смъртност и инвалидност, значими социални и икономически загуби, които оказват влияние върху потенциала за заетост на страната. В днешно време, сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) остава водеща причина за смъртност на населението в най-развитите страни в Европа, което представлява близо 40% от всички случаи на такива в този регион. Почти всички от възрастното население страда от атеросклероза, която е опасна проява на коронарна болест на сърцето. Според статистическите данни от различни страни нейните клинични форми, диагностициран при 15-20% от възрастното население.

През 2007 г. в Украйна Кот д'Ивоар, причинени 63,0% от всички смъртни случаи (в градските райони - 61,4%, в селските райони - 65,5%). Тази патология се падат над 60% от смъртните случаи на възрастни хора и възрастни хора. За дееспособно население на сърцето и съдовата болест - водеща причина за смърт. Мъж смъртността е по-ниска, отколкото при жените (999.9 и 1063.9 на 100 хиляди души. Население, съответно). В развитите   страни   смъртност   се дължи на Кот д'Ивоар  постоянно  намалява  в  Украйна  едни и същи  тя от края на 60-те години (с изключение на 1984-1990 1996-1998 gg.-  GG.)  постоянно  Той се разраства.  за  последните 10 години, процентът на смъртност от Кот д'Ивоар се е увеличил с почти 40%, а нивото му се увеличава в по-голямата възраст  групи  за  изключение  деца  в  на възраст от 10 до 15-годишна възраст и хора над 85 години. принос на работната  населението  в  образуване  CVD смъртност в 2007. Това беше 18,5%. В структурата на смъртност поради BSK  първи  място  отнема  ИБС.  днес  а това е патология на 66,8% (в градските райони - 63,9%, в селските райони - 71,1%) определя процентът на смъртност от Кот д'Ивоар от общото население и 54.4% - на своята трудоспособна възраст.

Анализ на статистическите показатели на украински здравето на населението показва по-неблагоприятно положение на населението в селските райони, което е много забележими негативните демографски тенденции като застаряването на населението, намаляване на раждаемостта, увеличаване на общите и специфични за възрастта нива на смъртност. В селските райони в сравнение с градските показатели в търсене на медицинска помощ и временна нетрудоспособност над ССЗ-долу, и разпространението на тази болест, инвалидност и смъртност е много по-висока.

Смъртността от Кот д'Ивоар в последните години непрекъснато се увеличават в общата популация, но населението в селските райони, неговия растеж е малко по-висока, както и нивото е 1,5 пъти по-висока от тази сред градските жители.

В променящия се характер на патологията на жителите на селските райони най-често се свързва с процеса на урбанизация на селото. Научният и технологичен прогрес, който все повече се прониква в селското стопанство, свързани с специализация и концентрация на производството, използването на нови видове техническо оборудване, въвеждане на механизма на висока производителност, съвременни съоръжения, увеличаване на скоростта на работа на влекачи и превозни средства, въвеждането на нови обработка и прибиране на реколтата, поддържане на селскостопански животни и се грижат за тях. Това намалява тежестта на физически труд, повишаване на квалификацията си, сложна програма за действие на труда, се увеличава натоварването на сетивните органи и централната нервна система. Умората, невропсихологични работно напрежение се увеличава в резултат на неблагоприятни атмосферни условия, трябва да се работи за кратко време, влиянието на физически, химически, биологични фактори, свързани с професионалната дейност.

Едновременно с това, по-честата поява на BCC сред селското население се смята за увеличаване през последните години, в резултат на подобрена диагностика на заболяванията, както и точното записване на заболяването.

Честотата зависи от наличието на медицински грижи, степен на специализация, както и на качеството на счетоводната и статистическата работа. На честотата на BCC се отрази на нивото на образование, естество на работа и най-вече на търговията, финансовото състояние на семейството, особено на труда и социалните дейности, свързани с невропсихологични високо напрежение. Голямо влияние върху външния им вид имат хронични ефекти на стресови фактори: самотата, наличието на тежки емоции, недоволство позиция или професия, отмъстителен отношения в работния екип, семейство.

Нивото на CHD поемане на честотата на населението в селските райони варира между 2,1-5,1%, но резултатите от изследването показват, че съществуват значителни различия в нивото на този показател според проходимост и всеобхватни медицински прегледи. Честотата според последните 4-6 пъти по-висока.

Има разлика от разпространението на ССЗ според медицинските институции и епидемиологични проучвания, свързани с неправилното прилагане на практика на стандартните методи на проучване сред населението, недостатъчна активност на лекарите по отношение на ранната диагностика на заболяванията, ниско покритие на населението с профилактични прегледи и клиничен преглед.

Доскоро етиология, патогенеза, профилактика и лечение на заболявания изучава предимно в клинични условия и по време на експериментите. В същото време, възможността за клинични проучвания е ограничен, тъй като не позволява пълно разбиране на етиологията и патогенезата на заболяването в селективна група от пациенти под лекарско наблюдение за предпочитане в периода на изостряне и в латентна фаза, в ранен стадий на заболяването и в ремисия, пациентите рядко се третира на лекар.

Експерименталните данни не винаги могат да бъдат прехвърлени към клиниката, особено като се има предвид разнообразието и сложността на патогенетични механизми, вълнообразни и дългосрочен план за атеросклеротични заболявания.

Във връзка с това възниква необходимост от специални (епидемиологично) подход за изследване на такива заболявания.

Епидемиологичен метод позволява истинската разпространението на болестта, се идентифицират причините, някои от обективните закони на потока, както и условията, които водят до развитието на процеса на заболяването, както и за развитие на научната основа на превенцията. В своята работа, епидемиолозите използват клиничен опит за дълго време, както и да развият методи, определени от предназначението и целта на подобни изследвания.

Основани на доказателства медицина е нова придобивка технологии, анализ и интерпретация на научна информация. Тя развива предимно въз основа на епидемиологични проучвания, така че някои от условията и техники, заимствани от неговата епидемиология.

в епидемиологични проучвания Изисквания:

• вземане на проби трябва да бъде на случаен принцип и представител (отговор е не по-малко от 70%) -

• изследователски методи трябва да бъдат ясно определени и standartizirovany-

• Анализ трябва да се извършва от един единствен методология от независими експерти.

епидемиология - клон на лекарство, което изследва причините и моделите на поява, масата разпространението на болести и методите за борба с тях. Население - група от хора, обединени от всеки общ атрибут (например териториална).

Има 2 вида на изследвания на населението:  надзорен  (Напречно сечение или потенциален) и Експериментални и клинични.

Целта на епидемиологични проучвания често избран население или проба представител (представител), което прави възможно да се наблюдава и проучване на естествената история на взаимодействие с вътрешни фактори на тялото към специфични и неспецифични условия на околната среда.

Първото проучване използването на този подход са започнали в края на 40-те години на XX век., Но те трябваше методологически различия, така че резултатите не могат да бъдат сравнявани. това   епидемиология   стана,   само когато СЗО (1967), разработен единични и оценка на методи за събиране на информация. проучвания епидемиологичен CVD на разпространение са се превърнали в един от най-важните направления на изучаване на причините за техния растеж.

Епидемиология на исхемична болест на сърцето е извървяла дълъг път в относително кратък период от време. Обобщение на откритията, струва си да се отбележи, че на епидемиологията на тази болест може да се изучава по различни начини:

а) сравняване на нивото на смъртност в резултат на БСК в различни интервали от време в една държава или сравняване на резултатите, получени в различни stranah-

б) съгласно патологичното vskrytiy-

в) извършване на напречното сечение и проспективно проучване на представителна група naseleniya-

г) разглеждане на честотата на инфаркт на миокарда, и т.н.

ИБС е неравномерно разпределен в различните страни, дори и с едно и също ниво на икономическо развитие. В началото на растежа на нейната честота се за периода след Втората световна война и в много страни все още продължава.

Анализ на тенденциите в смъртността от исхемична болест на сърцето в различни страни свидетелства за нейната многопосочна през последните десетилетия. Нерешителен състояние, когато се увеличава смъртността, намалява или остава стабилен. Максималната намаляването на смъртността в резултат на коронарна болест на сърцето съобщава в Съединените щати, и сред европейските страни - във Финландия. Не трябва обаче да се направи извода, че в страните с ниска смъртност се увеличава, както и в страни с високо - се намалява. Броят на смъртните случаи от това заболяване, дори на места, разположени в географска близост страни се различава значително.

Морфологични изследвания, проведени по инициатива на Световната здравна организация в различни европейски градове, според степента на несъответствие честотата и тежестта на атеросклероза. Сред европейците, тази патология е по-често, отколкото сред жителите на Централна Азия. Има някои различия в степента на съдово заболяване в местни и чужди популациите. изследователи  то  свързват  с  определен географските и генетични различия, както и особеностите на власт.

Разликите, установени по време на морфологичните изследвания на атеросклероза в различни региони съвпадат с данните на напречното сечение проучване сред населението. Последните данни на силна връзка между честотата на клинични форми на исхемична болест на сърцето и морфологични прояви на атеросклероза на коронарната артерия.

Първите опити за изучаване на епидемиологията на коронарна болест на сърцето, са взети през 1949 г., когато в Framingham (САЩ) започна проспективно проучване, включващо 5209 жители възраст от 20 до 69 година, продължава и до днес. Население Наблюдението се провежда в на всеки 2 години. Основната му цел - да се оцени стойността на коронарните рискови фактори.

Подобни проучвания, включващи възрастни, проведени в Tecumseh (САЩ, 1972), Каунас (Литва, 1980) и много други градове и държави, климатичните условия, които са значително по-различни. Най-големият такъв Изследването е проведено под ръководството на А. Ключове (1970) в седем страни: САЩ, Япония, Гърция, Италия, Югославия, Холандия, Финландия. В него взеха участие 12 770 мъже на възраст между 40-59 години.

Епидемиологично проучване на неорганизирана население да позволи да се получи необходимата информация за хората, обединени на териториална основа. Твърдо стандартизация на техники и използването на общи критерии за оценка позволява да се сравнят данните с резултатите от изследвания, проведени в други географски райони.

Сред хора, живеещи в Гьотеборг (Швеция), инфаркт на миокарда и стенокардия точка напрежение на 2.7 и 2.1% от пациентите, съответно. Населението в селските райони и Тузла предградие на Загреб (Хърватска) MI диагностицирана при 2,5 и 4,3% от пациентите, както и жителите на Северна Италия - само 1,2% от случаите. В Англия    сред    18,403 мъже    в    възраст 40-64 ангина отбелязано в 5%.

Сравнение на разпространението на коронарна болест на сърцето е, от една страна, научния, а от друга - практически интерес.

Според проучване, проведено в Tecumseh, исхемична болест на сърцето се диагностицира при средно 20% от възрастните американци в Чехия сред мъжете на възраст 50-54 години - 18%, Германия - 20.3%, в Полша между 40-49-годишните мъже - при 8% от населението на възраст 40-69 години Монголия - по 4,7%. Трябва да се отбележи, че в Япония, Индия, Китай и някои други страни в Азия и Африка CHD записва много по-рядко.

Най-честата форма на заболяване на коронарната артерия е ангина. Неговата поява честота варира в различни региони от 1.8-6.5%.

Анализ CHD честота в зависимост от анкетираните етаж дава противоречиви резултати. Някои изследователи посочват, че исхемична болест на сърцето е по-често сред жените, докато други твърдят, че сред мъжете. Според нашите данни установихме значителна разлика в структурата на коронарна болест на сърцето: ако хората се характеризират с висока честота на поява на инфаркт на миокарда, че за жени - ангина (Таблица 1.1 и 1.2.).

Колкото по-висока честота на ангина при жените може да е свързано с по-малко от мъжете, специфичност за запитване метод за детекция. Повторното изследване на жени с ангина предавания, които играят положителна реакция от стандартния въпросник, СЗО е само 26,0% и само 34,2% от жените и задълбочено диагностициране заболяване на коронарната артерия. Поради това някои автори предполагат използването на сърдечна или модификации на СЗО за идентифициране на ангина само за жени на възраст над 45 години.

Честотата на исхемични промени в ЕКГ характеризиращи безболезнено исхемична болест на сърцето и потенциала да варира в различните географски области от 2,3 на 9,3%.

Що се отнася до по-голяма честота на заболяване на коронарната артерия безболезнено форма сред жените, промените в ЕКГ, особено 4 и 5 класи на кода Минесота, по-малко специфични за жените, отколкото за мъжете, и често зависят от електролитни смени, менопауза нарушения на неврохуморален регулиране на метаболитни нарушения, свързани със затлъстяването и т.н.

Най-точната цифра на диагностичните критерии за CHD осигури бъдещия мониторинг на контингента огледа. Проучванията показват, че смъртността поради коронарна болест на сърцето, нефатални миокардни проценти инфаркт и общата смъртност се увеличава в зависимост от тежестта  патология.  сред  прегледан  с ЕКГ признаци  частност,  потенциал  Коронарната болест на сърцето и нормални показатели почти съотношение ЕКГ  смъртност  от  CHD  съответно  е  9,0: 3,9: 1,0  честоти  нелетално  МВР - 3,6: 2,9: 1,0-общо Смъртността - 6.0: 3.3: 1.0.

Таблица 1.1

таблица 1.2

Общият процент на смъртност в присъствието на възможно заболяване на коронарната артерия в повече от 2 пъти, и смъртността от Кот Coast три пъти по-висока от съответната скорост между лица без такива промени в ЕКГ. Рискът от смърт от коронарна болест на сърцето и други сърдечно-съдови заболявания при пациенти с КБС е възможно, съответно 2.4 и 4 пъти по-висока от изследваните без нейните симптоми. Така че, възможните исхемични промени имат висока прогнозна стойност от гледна точка на риска от общата смъртност и смърт в резултат на коронарна болест на сърцето.

Най-подходящият подход за изучаване на географските особености на CHD провежда съвместните изследвания на една единствена програма.

Според резултатите от едно от тях, които имат право "Превенция на Multi-фактор на коронарна болест на сърцето", проведени през 1980-1990 GG. в Москва, Ташкент, Бишкек, Каунас, Минск, Киев и Харков сред мъжете на възраст 40-59 години, най-висока заболеваемост от коронарна болест на сърцето е открит в Москва и Минск (14.5 и 12.6% съответно), а най-нисък - в Ташкент - с 8.4%.

Установено е, че на BSC е неравномерно разпределен не само в съседните страни, но също така и в отделни популации на една държава. Това стана основа за епидемиологични в нашата страна, с неговите характерни национални функции, като диета и начин на живот.

Намаляване на трудовия потенциал, заради смъртта на страната в резултат на исхемична болест на сърцето и свързаните с него социални и икономически последици са довели до факта, че проблемът за справяне с болестта, придобит с национално значение.

Ние проведохме епидемиологично проучване на неорганизирана градското население на мъжете разкри, че от общо 16 100 души имат признаци на заболяване на коронарната артерия, исхемична болест на сърцето и определено съотношение към възможно - 3.5: 1.0. Години специфична честота на анализ на коронарната артерия болест показва постепенно нарастване на възрастта си. Още в 30-39-годишна възраст гама CHD представения всичките му форми. През 40-49-годишна възраст всеки дванадесети човек има симптоми на заболяване на коронарната артерия. В 3-4 от 100 мъже от тази каже типична ангина пекторис. В 50-59- възраст честота диагностициран МВР е 5.9%, ангина - 8,2%. Темповете на растеж на отделните форми на CHD причинява значително увеличение на тази възраст десетилетие част от пациентите с определен CHD (15,9%). В 4,1% от мъжете казват, ЕКГ промени, исхемична болест на сърцето, се третира като е възможно. Като цяло, един на всеки петима мъже на възраст между 50-59 години, а една трета в 60-64 години имат признаци на заболяване на коронарната артерия (вж. Таблица 1.1.).

В продължение на 25 години, общата честота на ИБС леко нарасна - от 12.4 на 15.9%. Има преразпределение на определени форми на CHD и възможно: в населението се увеличи броят на пациентите с първата и втората остава непроменен (виж таблица 1.1 ..).

Увеличение на някои показатели, свързани с ИБС в увеличение четирикратно в честотата на случаите, в населението на пациенти с мълчалив си форма и с нарастващо разпространение на МВР в 2 пъти.

Неблагоприятна е фактът, че увеличаване на дела на пациентите с ЕКГ промени, без болка. Максимална разпространението увеличение CHD е определен в 50-59 години. В тази възраст на повишена честота на болезнени форми на исхемична болест на сърцето в сравнение с предишното десетилетие, вероятно поради значителни промени в хормонално регулирането на метаболизма на протеини и липиди, хемодинамика и т.н.

По този начин, стареене е предпоставка за развитие на заболявания като цяло и коронарна болест на сърцето, в частност. Особено внимание следва да се обърне на факта, че се наблюдава значително увеличение на честотата на ИБС на възраст от 50-59 години. Това трябва да се има предвид при извършването на комплексни превантивни мерки, като се фокусира повече внимание на лицата на възрастни хора, като по този начин допринася за удължаването на срока на тяхното увреждане.

Епидемиологичните изследване, проведено от нас неорганизирани женското население показва, че от общо 100 души имат исхемична болест на сърцето признаци 16-17, където съотношението на специфични за възможно CHD - 5.0: 1.0 (виж таблица 1.2 ..). Разпространението на коронарните артерии болест на специфичен анализ показва стабилно увеличение неговата възраст. Така например, сред жените 20-29 години специфичен ИБС представени безболезнено форма. Всеки двадесети проучени тази възраст има коронарните артерии симптоми на заболяването. В следващото десетилетие на възраст честотата на CHD се увеличава 1.6 пъти, което представлява 7,7%. В тази възрастова група, представена като безболезнено исхемична болест на сърцето форма (2.7%) и ангина (3.8%). През 40-49-годишна възраст имат всеки четиринадесети жена има симптоми на заболяване на коронарната артерия. В тази възраст десетилетие типична ангина диагностицирана при 8,8% от жените и безболезнено исхемична болест на сърцето - с 3,8%. На възраст от 50-59 години MI честота е 2.7%, 1.6-кратно повишена честота на безболезнено форма CHD и ангина честота остава непроменена. Споменатите увеличаване на разпространението на някои форми на CHD води до значително увеличаване на дела на десет дни на възраст хората с определен CHD (17.1%). 3.3 пъти по-вероятно да се записва ЕКГ промени, заболяване на коронарната артерия се третира като е възможно. По принцип, всеки пета жена 50-59 години имат признаци на заболяване на коронарната артерия (вж. Таблица. 1.2).

На възраст от 60-64 години в 5,5% от жените, които тя определя, 30,3% - типичен ангина, и общата честота на ИБС е 41,3%.

Проведено проучване на жени на възраст 20-64 години показва неблагоприятна епидемиологична обстановка по отношение на разпространението на коронарна болест на сърцето (вж. Таблица. 1.2). В провинцията    население    това    едни и същи    11 годишна възраст, хората от 100 имат IBS симптоми и при 7-8 е определено CHD, докато 3-4 - (. виж таблица 1.3) е възможно. Възраст специфични за разпространение на анализ показва, исхемична болест на сърцето монотонна увеличение възрастта му. По този начин, на честотата на ИБС при мъжете според строги критерии се е увеличил от 1,9% през 18-24 възрастовата група до 15,0% през възрастта 55-64 години, хлабави критерии - от 1.3 до 12.9%, в зависимост от напредналите - от 3.2 до 27.9%.

Най-големият (3.6-кратно) увеличение в честотата на специално заболяване на коронарната артерия, наблюдавани по време на прехода от десетилетие на десетилетие 45-54 55-64. Тази функция е присъщо на разпространението и възможно заболяване на коронарната артерия, но скоростта на растеж е малко по-бавно. Ако на възраст от 18-24 години двамата от 100 имат определено заболяване на коронарната артерия, и 1 - възможност, след това на възраст от 55-64 години определен CHD открива в 15 от 100, и евентуално - в 13.

Някои форми на честотния анализ CHD показаха, че от 100-те мъже, които живеят в селските райони, на около 2 имат определен MI 3 - типична ангина и 1-2 показаха признаци на тихи коронарните артерии форми на заболяването. След 40 години в 3-кратно повишаване на честотата на инфаркт на миокарда и стенокардия. На 55-64 в 8 от 100 мъже, открити МВР при 9-10 - типична ангина (виж Таблица 1.3 ..).

Сред жените, честотата на ИБС според строги критерии увеличава от 2.5% 18-24 21.3% през 55-64 година, хлабави критерии - от 0,8 до 6,3% от продължително - 3.3 до 27.5% (вж. Таблица 1.3.). между  две  най-много  млад  възраст  групи  честота  специфичен  CHD  Тя остава непроменена,  2.5 пъти  се увеличава  при  преход  от десетилетие, за да десетилетие на 25-34 35-44 и между последващо възраст в продължение на десетилетия той се е увеличил с 1.9 и 1.6 пъти, съответно. преобладаване   потенциал   CHD   сред жените на възраст 18-44 години е 0,8-0,9%, увеличаване на 3,1% през 45-54 години, и до 6,3% в ерата между 55-64 години.

Относително някои форми на CHD може да се каже, че сред селските жени от 0,9% записва MI, в 4,7% - типична ангина и 4.3% - безболезнено форма на CHD. До 35 години няма нито един случай на МВР или ангина и  само  при  2-3 жени  от  100 от  ЕКГ  мир  показва признаци на тиха заболяване на коронарната артерия. В 55-64 от 100 селски жени имат 5-6 диагностицира инфаркт на миокарда, 11 - типичен усилия ангина и 7 -  безболезнено форма на CHD.

Таблица 1.3

Обобщавайки, ние, имайте предвид:

• разпространение на някои исхемична болест на сърцето е 12,4% в градските и 5,5% сред мъжете в селските райони и 13,7%, съответно, и 9,7% сред жените в селските райони с оглед на възможните коронарна болест на сърцето - съответно 9.9 и 11.9% -

• исхемична болест на сърцето на разпространение се увеличава с възрастта и в двете страни polov- най-високо увеличение на честотата на различни форми на исхемична болест на сърцето се наблюдава след 40 години-

• Най-често срещаната форма на специално коронарна болест на сърцето е типичен напрежение-MI ангина диагностицирана при 2,8% от градското и 2,1% от селските мъже и съответно 1.3% и 0.9% от жените.

Според официалната статистика през 2007 г., CHD разпространението rudosposobnogo от населението на Украйна е 8754.2 на 100 хиляди души. Хората, или 8.7%. Има значителни колебания в показателя, в зависимост от регионалните особености, от 3,4% в района на Житомир. до 16,5% в Zakarpatskaya. Честотата на остър инфаркт на миокарда е 0.06% и варира от 0.04% до област Житомир. до 0.1% в Донецк и ангина - 3.8% от 2.3% в региона на ARC, Rovenskaya и Лвов. до 7.8% в Zakarpatskaya.

Налице е сериозно разминаване по отношение на ИБС според официалната статистика на брой, както и епидемиологични проучвания - доказателство за това, което сега е основната здравето структури се разкриват, а не всички пациенти. Това важи както за идентифициране на пациенти с ангина, честотата на който за резултатите от епидемиологично изследване на населението в трудоспособна възраст е 4,2%, а според официалната статистика - 3,8%, и МВР, което разпространението на употребата 1,3%, въз основа на епидемиологични и 0 06% според официалната статистика.

Наличието на разлики в нивата на CAD разпространение се дължи на различията в диагностичните критерии за болестта. Епидемиолозите по целия свят, като се използват критериите на СЗО диагностицирани с исхемична болест на сърцето, въз основа на стандартни профили, сърдечни утвърдителен отговор, който показва наличието на типична ангина, и естеството на промените в ЕКГ. При анализа на отделните форми се вземе предвид специфичното исхемична болест на сърцето, а именно: МВР - документирани или от категорията на код Минесота от 1-1-1 на 1-2-7, типична ангина, безболезнени форма категории 4-1,2- 5-1, 2 без 3-1, 3-3, и по категории възможни CHD 1-2-8, 1-3, 6-1, 7-1, 8-3, 4-3, 5-3, 4-1,2- 5-1,2 3-1, 3-3.

Секцията CAD съгласно официалната статистика, съответно ICD10 преглед включва: ангина (I20), остър миокарден инфаркт (I22), някои от настоящите усложнения след AMI (I23), други форми на остра коронарна болест (I24), хронична исхемична болест на сърцето (I25).

По този начин, относително ангина епидемиологични критерии по-строги, както диагностицирани само типична ангина. Статистически показател, образувайки първичните структури на здравеопазването, които празнуват всички форми на ангина, трябва да бъде не по-малко, но повече в сравнение с епидемиологичните.

Сравнете разпространението МВР е почти невъзможно, тъй като официалната статистика дава само разпространението на остър миокарден инфаркт и епидемиолози казват всички случаи на заболяването, независимо от момента на възникването му (предишна MI). Според статистически данни за честота на миокарден инфаркт е почти идентичен с индекса на заболеваемост и не отразява вярно индикатора, а именно натрупаната брой пациенти (както и за други заболявания).

Въпреки това, въпросът за ниско ниво диагностика на МВР, ниска, поради същите причини в Украйна заболеваемост и смъртност в сравнение с други страни многократно са обсъдени в периодични медицински списания и на заседанията на научна и медицинска общност.

Известно е, че официалната статистика отчитат степента на усвояване на честотата на населението и разпространението, и, за съжаление, не показват истинската разпространението на патология. Значителен брой от пациентите не знаят за наличието на болестта и не винаги отидете на лекар. Липсата на своевременно и адекватно лечение води до сериозни усложнения и преждевременна смърт.

IM Gorby, IP Смирнова Епидемиологични аспекти на сърдечно-съдови заболявания