Поражението на ектрамедуларна част на лицевия нерв. Диагностика на вътречерепен лезия на лицевия нерв

поражение ектрамедуларна интракраниално част на основата на лицевия нерв наблюдавана при тумори (церебеларна неврома мост ъгъл), възпалителни процеси в страничната резервоара. лицевия нерв коренът на напречно сечение е с доста значителен диаметър, тя е съставена от отделни влакна, което създава условия за неравномерното им вреди. Освен това, на гръбначния стълб, се намира в достатъчно голяма кухина е с висока мобилност. Изброени определя характеристиките на лицевия нерв лезия клиника в този процес локализация. По този начин, в началните етапи на неврома VIII двойка ОИ често трябва да се направи много усилия, за да намерят признаци на поражение на лицевия нерв. Чрез проверката трябва да се върнем няколко пъти, за да се уверите, че слабостта на мускулите на лицето. В такива случаи е от голяма полза предостави тези проби, които бяха обсъдени по-горе - Mingatsini, определяне тон фронтална, очен кръг на мускулите холдинг "камшик" тест, вибрации век и др.

Положителните резултати могат да посочат интерес на лицевия нерв, симптоми, но резултатите трябва да се разглежда във връзка с други функции лезия НАЙ-церебеларна ъгъл (синдром НАЙ-церебеларна ъгъл, в зависимост от посоката на растежа на тумора влиза страдащи VII, VIII, V двойки CHN, опашния нерв група). AP Zinchenko EG Gaponova, 1976, клиники лезии отбелязани зависимост VII двойка CHN с акустична неврома на посоката на растежа на тумора. В така наречената горна изпълнение растеж настъпва при пациенти пареза лицевите мускули, но може да се развива както в периферната и централната тип (ове хомо- и geterolateralnoy страни). С нарастването на тумора лезия на лицевия нерв там често, но обикновено тя страда частичен корен, например, само частта, която е по-ниската бранша. В напредналите процеси на ъгъла на мост-церебеларна възниква клиника пълна парализа на лицевите мускули от страна на периферната вида на огнище. Въпреки това, не съществува хиперакузия. Това се дължи на факта, че едновременно с компресия на двойката страда VII слуховия нерв и на пациента от страна на огнище притежава anacusia.

Интракраниални сегмент на лицевия нерв Това може да страда не само възпалителни процеси в ъгъла на мост-церебеларна, но също така и в резултат на разместване. Въпреки това, други нерви НАЙ-церебеларна ъгъл може да остане непокътната.

имахме гледам един млад мъж с потвърдена при операция киста дясно полукълбо на малкия мозък. За първи път за лечение в болница мина една година, преди появата на признаци на заболявания на лицевия нерв. През този период, пациентът притесняват непостоянни умерени главоболие несигурно локализация. Най-често това се е случило през нощта. пациентът се изравни с външния си вид, физическа и психическа умора. Малко преди допускане претърпя травма на главата, без загуба на съзнание, но последвано от главоболие, гадене, повръщане. Той разпределя с отпуск по болест. Обективно изследване разкри, постоянното нарастване проприоцептивен рефлексите непокътнат коремната и плантарна флексия тип. Акцентът е поставен върху хоризонтална нистагъм в дясно. В фундуса се открива вени. По време на наблюдението на пациента отбележи непостоянни номера на кръвното налягане с тенденция за хипертония. В повтарящи се изследвания на динамиката на фундуса отсъства.

Пациентът е изписан с диагноза: Синдром на вегетативно-съдовата дистония травматичен произход с препоръката на наблюдение от невролог. Той остава устойчив ясно диференцирана нистагъм. медицинска грешка, проследяване на пациентите, това е, че той не изпрати пациента да образни, въпреки че вечер главоболие и диференциал нистагъм е трябвало да го предупреждават. Година по-късно, пациентът отново влезе в болница лечение. Причината за хоспитализация на лицата, служил е изместена към лявата, невъзможността да се затвори напълно дясното око, сълзене от дясното око. Тези симптоми се появяват след хипотермия и чудесно упражнение. През отчетния период, главоболията не са се променили. Те също притеснен болни по-често през нощта, интензивността и характерът на тях е останал същият. През цялото това време той е работил върху строителната площадка, с обработени на товара, по време на или след операцията не е почивка. За да получите лекарства практически не се прибягва. На преглед установи значително изразена пареза на десни лицевите мускули, груби нистагъм по право. Патология на слуховия нерв и други ОИ не се записват. Проприоцептивни рефлекси са еднакво повишени, коремна не наречена плантарна е отслабена. С много nitpicking може да се говори за дифузна мускулна хипотония в правилните крайниците. При извършване на тестове на asynergia Babinski десния крак се повдига от дивана в по-голяма степен, отколкото в ляво. Finger-нос тест дясната ръка на пациента се извършва с ясно изразена атаксия.

подобни резултати Това се получава в проучване коляното calcaneo- проба. В дъното на стомаха, този път записана стагнация, която е значително повишена при проверката на контрола в една седмица. Церебрални симптоми, разпространението на динамични нарушения координация на статично диференциал нистагъм, застояли зърната оптични нерви до негативната динамика в референтната проверката, предвидени за основа при съмнение за тумор на дясното полукълбо на малкия мозък. диференциалната диагноза се извършва с хронична хематом на задната ямка. Повлиян degitratatsii в рамките на две до три дни, пареза на лицевите мускули решени. Пациентът бе опериран, отстранена киста дясно полукълбо на малкия мозък.

при leptomeningitah, неврома Mosto-церебеларна ъгъл увреждане на лицевия нерв може да бъде много особен. Тази особеност се дължи на неравномерно лезии на отделни влакна, които изграждат нерв, когато някои от тях се подложи на дразнене, а други умират. При този вид пациенти по време на инспекцията може да бъде, например, откриване на задълбочаването на назолабиалните гънки с едновременното слабост на мускулите на долната половина на устната. Когато мимики, този дефект може да се заглади или изчезват.

Поражението на лицевия нерв горе освобождава голяма petrosal нерв пареза характеризиращ prozoplegiey или от страна на сърцето, което е комбинирано с сухо око, хиперакузис, нарушения на вкуса пред 2/3 език.