Жлъчните пътища, рак на симптоми, лечение, симптоми, причини

Възможни са три локализация:

1. рак на жлъчния мехур,
2. рак на жлъчните пътища, и
3. Vater рак на зърното.

Симптоматиката последната форма е много близо до семиотиката на рак на панкреаса главата (жълтеница и разширени жлъчния мехур).

рак на жлъчния мехур

рак на жлъчния мехур (карцином vesicae felleae) Това не е често срещана. Тя се развива най-вече в по-възрастните жени, страдащи от камъни в жлъчката, което води до загуба на тегло и ръст от диспептични нарушения. Понякога е възможно да се тества усилено бучки прииждането съответстваща на жлъчния мехур, но това не винаги е така. В повечето случаи, рак на жлъчния мехур се среща само на autopsii- често се усложнява вторичен метастазирал рак на черния дроб, което се диагностицира по-лесно. Ракът на жлъчния мехур може да покълнат на лимфната обща жлъчния канал, и е трудно да се направи разграничение на последния от първичен рак. Наличието на камъни в жлъчния мехур, понякога зазидани в рак, може да бъде потвърдена в такъв случай първичен тумор локализацията в пикочния мехур. Поради това, във всеки случай, продължителна холелитиаза също трябва да се мисли за възможността от раково израждане и по-специално, да се разширява индикациите за хирургично отстраняване на лезията на жлъчния мехур. Смъртта настъпва поради постепенното кахексия, туморна пролиферация или перфорация на жлъчния мехур, последвано от перитонит.

Епидемиология на рак на жлъчния мехур

рак на жлъчния мехур е много рядко, но това е най-често срещаният тумор на стомашно-чревния тракт от индианците в югозападната част на САЩ и живеещи в САЩ мексиканците. Рискът е по-висок при жените и възрастните хора. Ако се открие ракът рано или случайно намерени по време на рутинна холецистектомия за холелитиаза, а благоприятна прогноза. Когато холецистектомия рак на жлъчния мехур е намерена в 1-3% от случаите.

Рисковите фактори включват холелитиаза, хроничен холецистит, жлъчния мехур стена калцификация. Аденоматозни полипи на жлъчния мехур може да подлежат на злокачествена трансформация, но при скорост, по-малко от 1 cm полип е рядкост. Сред други рискови фактори - вродена жлъчния канал кисти, нарушена сливането на панкреаса канал в общата жлъчния канал, хронична Salmonella инфекция на жлъчния мехур.

Ако рак холелитиаза купа се случва на фона на големи камъни (> 2.5 cm) и с удължено времетраене на заболяване.

Симптоми и признаци на рак на жлъчния мехур

Характеризира се с симптоми на холелитиаза (болка в десния горен квадрант, неразположение, лош апетит, загуба на тегло, гадене, повръщане, жълтеница). За съжаление, в момента на откриване на тумора обикновено засяга лимфните възли и вече напада съседни органи, дори далечни метастази. Петгодишната преживяемост при тези случаи е по-малко от 5%.

диагноза обикновено поставен върху резултатите от ултразвук, CT, MRI на корема и магнитен резонанс холангиопанкреатография на. Определяне на туморни маркери не е информативна.

Лечение и прогноза на рак на жлъчния мехур

Прогнозата зависи от стадия на тумора. Когато тумори Т1 сравнително лесно холецистектомия, по-късен етап прибягва до напреднали сделки с резекция на черен дроб. Адювантно химио- и лъчетерапията може да намали риска от рецидив.

Рак на жлъчните пътища

рак на жлъчните пътища (карцином дуктус choledochi, дуктус hepatici) Тя е малка тумора, което води началото запушване на жлъчните пътища и дава признаци жълтеница избелващи изпражнения, повишена черния дроб. Когато общата рак на жлъчния канал, заедно с жълтеница и има якост на жлъчния мехур жлъчката, т. Е. има т.нар положителен знак Courvosier като рак на главата на панкреаса. Жълтеница може временно да намалее поради, както изглежда, на туморен разпад. Последното обстоятелство не е характеристика на рак на главата на панкреаса, където жълтеница, поради компресия превърне изцяло, остават непроменени. Пациентите умират от cholehemia и постепенното изчерпване. Случаи успешно отстраняват рак на жлъчните пътища, както и заболяване на жлъчния мехур без връщане впоследствие изолирани.

епидемиология. Разграничаване рак на интрахепаталните и екстрахепаталните канали. Тези тумори са по-рядко срещани от хепатоцелуларен карцином, и обикновено е в по-късна възраст.

Симптоми и признаци на рак на жлъчните пътища

Симптомите зависят от това какъв вид канали засегнати.

• Рак на големи тръби често проявяват обструктивна жълтеница и могат да бъдат свързани с хронична холангит (например, първичен склерозиращ холангит).
• Онкологични малки канали рядко се появява на фона на първичен склерозиращ холангит и цироза. Типични загуба на тегло и коремна болка.
• Когато е налице комбинация цироза и хепатоцелуларен карцином холангиокарцином.

Диагностика на рак на жлъчните пътища

Биохимични аномалии включват повишени нива на билирубин, алкална фосфатаза, 5`-нуклеотидаза и гама-GT. Тумори на големи жлъчните канали диагностицират трудно от тумори на малки канали. Прекарайте ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография, и директно cholangioscopy с биопсия и четка изстъргване цитологията и хистологията.

Когато туморите по-малки канали възможно биопсия игла под CT или MRI.

Лечение на рак на жлъчните пътища

Малки тумори могат да бъдат отстранени по хирургичен път, но поради високия риск от повторение на лоша прогноза. Трансплантацията на черен дроб също не е оправдано поради високия риск от рецидив на тумора след трансплантацията. Симптоматично ефект може да се получи радиотерапия и химиотерапия, както и засегнати от стентиране на жлъчните пътища.