Хормонални контрацептивен метод

Желаният ефект се постига чрез системно действие на хормони на репродуктивната система, както и физиологични процеси на менструалния цикъл. По-специално, хормони инхибират развитието на яйцето. Освен това, те имат биохимични, метаболитни и имунологични ефекти върху тялото на жената, като по този начин се засягат другите системи. Средства за разработка хормонална контрацепция започнаха в началото на XX век. Но само през 1958 г. първият, който тества лекарства са жени и през 1960 г. бяха пуснати на пазара в Америка. Сега има около 500 вида на орални контрацептиви, всяко ново лекарство съдържа в състава си по-малко и по-малко естроген и прогестин хормони, но дава по-голяма защита срещу нежелано бременност. Особено забележително са прогестогените новото поколение. Това са дезогестрел, гестоден и норгестимат. Тяхното предимство в сравнение с предишните поколения на наркотици е незначителен ефект върху състава на кръвта, което гарантира пълна безопасност на съвременната ниски дози хормонални контрацептиви при липса на противопоказания за тяхното използване.

Комбинирани орални контрацептиви са най-честата форма на хормонална контрацепция. Разграничаване моно-, би- и трифазни комбинирани хормонални препарати.

Комбинираният двуфазна перорален контрацептив, за разлика монофазен съдържа постоянно количество от естроген и променя - прогестоген, съставът на таблетката зависи от фаза на менструалния цикъл, в която е получено. Този вид хормонална контрацепция е по-подходящ за жени, чувствителни към прогестогени. Тези средства са показани за медицински цели при жени с клинични прояви на хиперандрогенизъм, т. Е. с повишена окосменост, интерсексуалните тялото и други мъжки характеристики.

Особеността на трифазни комбинирани перорални контрацептиви е, че те съдържат променлив брой хормони, всяка таблетка съответства на определена фаза на менструалния цикъл. Такава доза осигурява повече физиологичен ефект на менструалния цикъл. Благодарение на минимално въздействие върху системата на хемопоетични и метаболизма на мазнините, тези лекарства имат уникално предимство над монофазни и двуфазен комбинирани орални контрацептиви.

Механизмът на действие на комбинирани орални контрацептиви се редуцира до ефект върху вагиналната лигавица и запечатване на цервикалния мукус, които пречат на движението на сперматозоидите.

Направете хормонални методи има предимства в сравнение с други методи на контрацепция. По този начин, честотата на бременност в тази превенция начин малко - е равна на 1%. Хормонални контрацептиви могат да осигурят не само контрацептив, но и терапевтичен ефект. Например, под влиянието на намалена загуба на кръв и тежка менструация възстановява редовен менструален цикъл, с намален риск от желязодефицитна анемия. Дисменорея и предменструален синдром, когато се прилага по-често възникват и изчезват болка и кървене в средата на менструалния цикъл. Комбинирани орални контрацептиви намалява риска от възпалителни заболявания на тазовите органи почти наполовина поради ефекта на прогестоген на цервикалната слуз, което възпрепятства проникването на патогени, но за съжаление, не е достатъчно Що хламидиоза. Значително намалява и честотата на извънматочна бременност. Някои изследвания показват, че орални контрацептиви може да намали с 50% риска от доброкачествени тумори на гърдата, както и положителен ефект върху тялото за ревматоиден артрит. В допълнение, използването им в менопауза може да спести на нормалната костна плътност, което предотвратява развитието на остеопороза.

Но, въпреки големия брой предимства, хормонални средства имат недостатъци, както и, като ги може да доведе до сериозни усложнения като тромбоза, съдови заболявания, инфаркт на миокарда, особено при жените, които пушат. На фона на тяхното прилагане може да бъде в нарушение на въглехидрати, мазнини и витамин метаболизъм, и развитието на други нарушения в организма.

Изборът на комбинация перорално лечение контрацептив за една жена да направи един лекар, след като учи и да се прехвърлят притежаваните от болести и данните от изследването.

Трябва да се отбележи, че по време на приема орални контрацептиви може да изпита умора, депресия, повишен апетит и, като следствие, увеличаване на телесното тегло и намалено либидо.

Видео: хормонална контрацепция, странични ефекти

За относителни противопоказания хормонална контрацепция алергични към компонент на лекарството, понижена билиарна черния дроб, хепатит, заболяване на жлъчния мехур. Те също така включват заболявания, които са се появили в последните по време на бременност, с тенденция за прогресия (gepatozy, хипертония "т. Д), маточни фиброиди, хипертония, захарен диабет, увреждане на слуховия нерв, тромбоза и емболия, хронично бъбречно заболяване, епилепсия, , улцерозен колит.

Ако жената е все още бяха решили да използват орални хормонални контрацептиви, тя трябва да се знае, че през първите 3 месеца от началото на тяхното приемане трябва да бъдат постоянно наблюдавани от гинеколог, а след това на всеки шест месеца.

В допълнение към комбинирани орални контрацептиви, там са лекарства, които съдържат само прогестин. Те включват прогестоген таблетки (мини-таблетки или, например мини-таблетки), дълго-действащи хормонални контрацептиви (разтвори за инжекции), подкожни импланти и вагинални хормонални агенти.

Мини хапчета - този вид контрацепция е добре, когато кърмите, но страничният ефект е нередовна менструация.

Механизмът на действие на хормонални лекарства е дългодействащ прекратяване овулация и ефекти върху цервикалния мукус и вътрешността на матката. Тъй като тези лекарства се елиминират от тялото много бавно, след това една инжекция направи 1 време на 3 месеца. Тези агенти имат висока контрацептивна активност, удобен за използване и се препоръчва за употреба с противопоказания за комбинирани орални контрацептиви. Те се намали рискът от възпаление на половите органи и развитието на извънматочна бременност, не влияе върху метаболитните процеси в черния дроб, тъй като няма първоначалното преминаване на тези продукти през него.

Подкожни импланти се имплантират в рамото или горната част на ръката в пластмасова капсула обвивка от аминокиселини и polilaktatnyh полимери, които в крайна сметка разрушени чрез действието на ензими, присъстващи в тялото. Тези капсули съдържат дългодействащ прогестин (левоноргестрел). Употребата им може да се появи кървене междуменструално и аменорея.

Видео: Контрацепция. Част 5. Хормонални пластир и пръстенът

Вагинални хормонални контрацептиви са хормони, съдържащи пръстен 5,5 см в диаметър и дебелина 8,5 mm. Наркотиците имат ефект върху вискозитета на цервикалната слуз. Особеността на тяхното прилагане е да се гарантира, че пръстенът може да остане във влагалището по време на менструация и полов акт, въпреки че е по-добре да се отстранят преди полов акт, поне за кратък период от време. И предимството пред орални контрацептиви е липсата на преминаването на хормони през черния дроб. Някои жени се оплакват от наличието на нередовно кървене, докато използвате този инструмент.

Пост-coital контрацепция особено показват след случаен сексуален контакт без подходяща защита: изнасилване, в случай на повреда на презерватива или пропуснете приема на орални контрацептиви. специални препарати могат да бъдат използвани в такива спешни случаи, за получаване на контрацептиви в сила след полов акт. Те инхибират концепция в ранна фаза.

Пост-coital контрацепция е ефективен в 98% от случаите.