Хипертония, симптоми, лечение, симптоми, причини

Insidious характеристика на заболяването е, че пациентите не подозират за дълго време за това. Ето защо, те не търсят медицинска помощ поради липса на оплаквания, с изключение на периодични пристъпи на тежка слабост и виене на свят. Но тези прояви не се различават много от умора, знаци, от които най-често те са взети. Трябва да се разбира, че тези функции могат да бъдат тревожни.

По този начин, проява на симптоми като замайване или слабост, особено повторени няколко пъти, той се препоръчва за измерване на кръвното налягане. Често това е измерването на получената налягане, ако не се чувствате добре и е налице съмнение за хипертония. В много случаи, това се потвърждава. Въпреки това, често диагнозата на "хипертония" се задава само по време на хипертонична криза, когато значително по-остри прояви на болестта.

В много случаи, жалби, получени при пациенти, които не са свързани с признаци на много високо кръвно налягане, както и с органова увреда, най-чувствителен към кръвното налягане. Виене на свят, шум в главата, както и по-ниска памет и производителност са отличителните белези на мозъчното кръвообращение. В бъдеще тези прояви на допълнителни функции, като например двойно виждане, слабост, изтръпване, трудност на речта - тези симптоми са свързани с нарушение мозъчното кръвообращение. През този период, промени са били много по-сериозни. Но в началния етап на развитие, те са обратими заболяване. Най-опасните и тежки нарушения на мозъчното кръвообращение са инсулти (мозъчно-съдови инциденти, които са придружени от внезапна загуба на съзнание и парализа).

Допълнителни характеристики постоянно високо кръвно налягане в сравнително ранен стадий на болестта често действа хипертрофия на лявата камера, която може да се открие в няколко специализирани лабораторни изследвания. Първоначално има удебеляване на стените на лявата камера, а след това камера на сърцето постепенно се разширява. Левокамерна хипертрофия често е фактор за по-нататъшните неблагоприятни последици. Според няколко проучвания, наличието на левокамерна хипертрофия увеличава риска от коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, сърдечни аритмии и внезапна смърт. На фона на дисфункция на лявата камера може да се развие прогресивни явления като задух при усилие, пароксизмална нощна диспнея, белодробен оток, което често се наблюдава при кризи, хроничен (застойна) сърдечна недостатъчност. Хипертрофия на лявата камера извършва рисков фактор за инфаркт на миокарда и предсърдно мъждене (некоординирана свиване на отделни сърдечни влакна) на вентрикулите.

Хипертония и атеросклероза може да доведе до сериозно увреждане на аортата, до разделяне и почивки. В някои случаи хипертония е промяна в бъбреците, проявява чрез присъствието на протеин в урината (протеинурия), Blood (хематурия) cylindruria.

Друга проява на негативното въздействие на хипертония върху тялото може да действа като очно заболяване, придружено от замъглено зрение, намалена чувствителност към светлина и дори развитие слепота. Всичко това става ясно необходимостта от особено внимание на кръвното налягане, особено за редовни повторения.
Въпреки това, значителни промени в прицелните органи и свързани симптоми обикновено се появяват само когато болестта е отишло достатъчно далеч. И защото знаем колко е важно за да се установят признаци на заболяване зараждащата защото навременно лечение значително повишава ефективността на предприетите мерки.

Какви са симптомите на високо кръвно налягане в ранните стадии на болестта? Очевидно е, че могат да се споменат високо кръвно налягане като основни прояви на заболяването. Поради това се препоръчва редовно да се измерва налягането, особено когато симптоми на умора, слабост, виене на свят - че те, както и главоболие, гадене, болка в областта на сърцето са основните симптоми на хипертония.

Високото кръвно налягане е със сигурност основен проява на болестта в случай на повторно повишаване на налягането. Хипертонията се характеризира с високо кръвно налягане стабилно. В някои случаи, леко преходно повишаване на налягането може да се случи при здрави хора, като реакция на организма към физически или емоционален стрес. Фактът, че повишаването на кръвното налягане е естествена реакция на организма адаптивни към променящите се условия на външната и вътрешната среда. Въпреки това, при здрави хора кръвното налягане бързо се нормализират оглед на тялото на саморегулиране. В резултат на разстройства на регулаторни системи може да бъде стабилно повишено кръвно налягане.

Понякога има несъответствие на размера и продължителността на зареждане на ниво налягане високо кръвно - знак за така наречената преходна хипертония. В други случаи, счупен естествен денонощен ритъм на кръвното налягане, при която протича през нощта достатъчно намаляване на кръвното налягане.

Трябва да се отбележи, че проявите на хипертония могат да се носят като основен характер, и вторична, това е, за да говорят в резултат на друго заболяване. Съответно, в зависимост от това кутия до известна степен да варира и набор от наблюдавани функции. Ако хипертония е разработен на фон бъбречни заболявания, надбъбречна, щитовидната жлеза, и др., Е очевидно, че едновременно с високо кръвно налягане са показани специфични характеристики на дадено заболяване. Въпреки това, много болести, от своя страна, се развиват на фона на първичната хипертония. Следователно, ясно се говори за първична или вторична симптоми в някои случаи е възможно само след обстоен преглед на пациента.

Въпреки това, има общи симптоми, свързани с високо кръвно налягане, независимо от причините за това.

скрити признаци на хипертония може да са от следните симптоми:

• чести главоболия и замаяност;
• Тахикардия (сърцебиене);
• прекомерно изпотяване;
• зачервяване на лицето;
• Пулсиране в главата;
• втрисане;
• безпричинна тревога;
• нарушения на паметта;
• вътрешно напрежение;
• раздразнителност;
• намаляване на ефективност;
• "Мухи" пред очите;
• подуване на клепачите и лицето сутрин;
• подуване на ръцете и пръстите изтръпнали.

Както беше отбелязано по-горе, един от признаците на високо кръвно налягане, се случи в ранните етапи на болестта, се застъпва за главоболие. По-нататъшно развитие на болестта, тя остава един от основните прояви на хипертония. Тази функция не е пряко свързано с всяко време на деня: главоболие може vozniknikat по всяко време на деня или през нощта, въпреки че често му произход се наблюдава през нощта или рано сутрин след събуждане. пациенти главоболие може да се почувства като тежест или подуване в задната част на главата му, която се простира в други области golovy- пациенти често се опише главоболието като чувство за "изстискване на обръч." В някои случаи, болката може да се влоши от тежка кашлица, огъване на главата или физическото натоварване. Проявлението придружаваща главоболие и хипертония, може да бъде малко подуване на клепачите и лицето. Намаляване или изчезване на главоболие често се случва срещу подобряване венозна кръв поток по време на приема на вертикалното положение на пациента, мускулна активност, масаж и т. Н.

Високо кръвно налягане, главоболие обикновено се причинява от напрежение на меките тъкани на мускулите на главата или каската сухожилие. Фактори на главоболие може да се правят различни видове физически или емоционален стрес: релаксация и разрешаване на конфликти допринесе за постепенното изчезване на главоболието. Възниква поради различни напрежения поради причини за главоболие често се описват като "пресоване пръстен". Това чувство може да бъде придружена от гадене и виене на свят. На фона на продължителните главоболие, от своя страна, се развиват симптоми като раздразнителност, избухливост, повишена чувствителност към външни дразнители, като например силна музика, шум и така нататък. Н.

Болка в сърцето, което може да се наблюдава при хипертония, има значителни разлики от ангина атаки. Като правило, те не са свързани с физическо натоварване, се усеща в върха на сърцето или в ляво от гръдната кост, а също може да се случи, когато и двете емоционален стрес и в покой. Когато хипертония в сърцето на болка често са продължителни, с дългосрочен характер в продължение на няколко часа. За разлика от пристъпи на стенокардия такава болка не се елиминира, като нитроглицерин.

Друга проява, която се проявява при хипертония - с недостиг на въздух, първо са били наблюдавани по време на тренировка, а след това в покой.

Индикация за наличието на сърдечна недостатъчност и оток на долен крайник са. Въпреки това, умерено подуване на хипертония може да бъде свързан с други причини, по-специално на задържане в телесните течности и натриеви съединения, причинени от нарушена бъбречна функция или на някои лекарства.

Когато хипертония се наблюдава и характеристика зрително нарушение. Когато високо кръвно налягане често симптомите са замъглено зрение или мига "мухи". Тези прояви са свързани с нарушения в кръвообращението в ретината. Такива тежки ретината промени като съдова тромбоза, отлепване на ретината, развива като резултат от влошаване на притока на кръв. Те водят до значително намаляване на зрението, диплопия (двойно виждане), а дори и пълна загуба на зрението.

Ако не се лекува хипертония, нейните симптоми са склонни да прогресия. Може да се развива значително намаляване на паметта и интелектуална дейност, липса на координация, намалена активност на сетивните органи, появата на слабост в ръцете и краката.

Хипертонията е много опасно за неговите усложнения, следователно, кръвното налягане трябва да се следи редовно. Ако разкриха многократно надвишават нормалните стойности, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Форми на хипертония и симптоми

Когато граница (първоначална) само общи симптоми на хипертония се наблюдават: .. Слабост, световъртеж, умора и т.н. По този начин няма съществени промени в начина, таргетните органи, както и на съответните дисплеи.

В хипертонична болест специфични симптоми могат да варират в зависимост от формата и стадия на заболяването.

Форми на хипертония са: hyperadrenergic, вазоспастична (angiotenzinzavisimaya) и обем (натриев) зависими.

Hyperadrenergic форма обикновено се наблюдава в началния етап на заболяването.

Нейните симптоми са:

• повишаване на сърдечната честота (тахикардия);
• нестабилно високо кръвно налягане, систолично преобладаващ хипертония;
• прекомерно изпотяване;
• зачервяване на лицето;
• сърцебиене;
• "Ripple" в главата;
• втрисане;
• тревожност;
• вътрешно напрежение.

В вазоспастична форма се наблюдават:

• високо диастолично налягане;
• намаляване на сърдечната честота;
• съдови усложнения;
• съдържание на протеин в урината;
• промени в ретината.

обем признаци (натриев) зависими форми на хипертония са:

• подуване на клепачите и лицето сутрин;
• чувство на скованост на кожата;
• пълзене "втрисане" (парестезии);
• подуване на ръцете и изтръпване на пръстите;
• колебания в дневно обем урина.

Етапи на развитие на хипертония. проявления

Хипертонична болест на сърцето в тяхното развитие може да отнеме 3 стъпки. Преходът към следващия етап означава влошаване на симптомите и тежестта на лезиите определени органи.

за стъпка I (Мек) се характеризира с относително малки промени в кръвното налягане в 160 / 95-179 / 104 mm Hg. Чл. Кръвното налягане не е стабилна: тя е в покой спонтанно към нормалното, обаче, се повтаря в по-нататъшен натиск нараства.

Най-честите симптоми на болестта на този етап са следните: главоболие, нарушения на съня, намалена производителност, понякога се наблюдават световъртеж и кръвотечение от носа.

признаци на хипертрофия на лявата камера на нарушения на сърцето и бъбреците, като правило, липсва. Показания електрокардиограма може да открие дори малки отклонения от нормата. Понякога обратимо стесняване на артериоли на фундуса може да бъде открит.

за стъпка II (Средно) и има по-висока забавено кръвно налягане - в 180 / 105-200 / 115 mm Hg. Чл. В патологичния процес включва сърцето (левокамерна хипертрофия). На този етап, доста често там са хипертонични кризи.

В резултат, ЕКГ и рентгеново изследване обикновено показва признаци на хипертрофия на лявата камера на сърцето и сърдечни тонове, съдови заболявания, и преходна мозъчна исхемия. Може би развитието на инсулт. Fundus изследване разкри не само артериоли стесняване, както и компресия на вените, кървене и така нататък. N. урина обикновено са нормални, обаче, показва намаляване на бъбречното кръвния поток и скоростта на гломерулната филтрация.

за стъпка III хипертонична болест в различни органи са изразени патологични промени, особено в сърцето и мозъка. Атеросклерозата прогресира големи съдове на мозъка, бъбреците, сърцето и други.

кръвно налягане достигне високо ниво - 200 / 115-230 / 130 mm Hg. Чл. Може би превишението на тези показатели, често на фона на хипертонични кризи. На този етап на заболяването протича спонтанно (спонтанно) нормализиране на кръвно налягане.

Степента на прицелните органи може да варира: сърцето (ангина пекторис, инфаркт на миокарда, остър или хроничен vozheludochkovaya недостатъчност) - мозъка (инфаркт, енцефалопатия) - бъбреци (намаляване на бъбречния кръвоток, гломерулната Liltratsii, присъствието на протеин и кръв в урината) - промени фундус (angioretinopathy).

Трябва да се отбележи, че понякога, въпреки стабилна и дългосрочна високо кръвно налягане при някои пациенти за дълго време няма значителни съдови усложнения.

Протичането на заболяването, в зависимост от тежестта и динамиката на симптомите може да бъде:

• преходен, където има периодично повишаване на кръвното налягане след няколко часа или дни потъващи спонтанно без прилагането на всички лекарства (гранична хипертония или началния етап на развитието на есенциална хипертония);
• лабилен, където увеличаването на кръвното налягане да възникне периодично, но е необходимо лечението да се върне в нормални контроли;
• стабилен (Бавно прогресиращо), при което се наблюдава постоянно високо кръвно налягане. В този случай, по-трайно излекуване;
• раков - се характеризира с много високо кръвно налягане, диастолично особено, придружено от значително намалена чувствителност към лечението. По този начин има прогресия бързо заболяване с едновременно развитие на тежки усложнения;
• krizovoe - има периодична поява на хипертензивни кризи, които могат да придружават заболяването на всеки етап (етап I в - рядко).

Условия, които изискват спешно лечение, лечение на хипертония

Условия, които трябва бързо да се по-ниско кръвно налягане, са разделени в две групи: условия, които изискват спешно лечение, както и условия, които изискват намаляване на кръвното налягане в продължение на няколко часа.

При условия, изискващи остра терапия, е необходимо да се намали кръвното налягане по време на първите минути или часове на парентерално прилагани лекарства, т.е. чрез инжектиране.

се изисква спешна медицинска помощ, когато такова повишаване на кръвното налягане, което предизвиква или изостря сериозни нарушения в прицелните органи: нестабилна ангина, инфаркт на миокарда, остър лява вентрикуларна недостатъчност, дисекция аортна аневризма, еклампсия, мозъчен инсулт, подуване на зрителния нерв папила.
Вие също трябва да предприеме незабавни мерки за намаляване на кръвното налягане за травми на централната нервна система, в следоперативни пациенти, със заплаха от кръвоизливи и др.

За парентерално приложение, за да се намали бързо тези лекарства се използват в кръвното налягане:

• вазодилататори - натриев нитропрусид;
• Нитроглицерин (предпочитано средство в миокардна исхемия);
• еналаприлат (използван при хронична сърдечна недостатъчност и др.);
• фентоламин (определен подозира феохромоцитом);
• диуретици (фуроземид, и т.н.), ганглиен (pentamine и др.);
• невролептици (дроперидол и др.).

Тя може да се направи само специалист!

Когато кръвно налягане над 180/120 mm Hg. Чл. тя трябва да се измерва на всеки 15-30 минути. С рязко покачване на кръвното налягане не са придружени от симптоми от други органи на мерки за намаляване на кръвното налягане, колкото са необходими, но не са толкова спешни. При условия, изискващи понижаване на кръвното налягане в продължение на няколко часа, обикновено се практикува прием на препарати със сравнително бързо действие: бета-блокери, блокери на калциевите канали (нифедипин), клонидин, късо АСЕ инхибитор (каптоприл), "линия" диуретици, празозин. Лечение на неусложнен хипертонична криза при пациент може да се извършва в амбулаторни условия.

Трябва да се отбележи, че състояние, изискващо незабавно действие, се отнася злокачествена хипертония, в които има много високо кръвно налягане, срещу които напредък бързо патологични промени на съдовите стени, който провокира тъкан исхемия и органна дисфункция. Развитието на неблагоприятни изменения, придружени от още по-голямо повишаване на кръвното налягане. На фона на злокачествена хипертония обикновено хронична бъбречна недостатъчност прогресира, зрението се влошава, понижено тегло, варира редица свойства на кръв, докато развитието на дисеминирана интраваскуларна коагулация, хемолитична анемия наблюдава.

При лечение на злокачествена хипертония използва комбинация от три или повече антихипертензивни средства.

В някои случаи, особено симптоми на заболяването могат да посочат необходимостта от хоспитализация. Индикации за хоспитализация са несигурността на диагнозата и необходимостта от специално проучване за изясняване на формата на заболяването, както и трудностите при намирането на медицинско лечение, произтичащи от честите хипертонични кризи, огнеупорни хипертония.

Спешна хоспитализация и при спазване на следните условия:

• хипертонична криза, чиито прояви не са отрязани в амбулаторни условия;
• хипертонична криза с тежки прояви на хипертонична енцефалопатия;
• усложнения на хипертония, които изискват интензивно лечение и постоянно лекарско наблюдение (мозъчен инсулт, субарахноидален кръвоизлив, внезапна увреждане и др.).