Hemophthalmus очи лечение, причинява симптоми, класификация,

Симптоми hemophthalmus очи

С такъв обширен кръвоизлив зрителната острота обикновено е много ниска (светлина възприятие), с транс-склерата diafanoskopicheskom овоскопирането ученик област остава тъмна. Тези случаи, когато интравитреално изля малки количества кръв се разглеждат като "частичен hemophthalmia" или "кръвоизлив в стъкловидното тяло". В този зрителната функция намалява, има оплаквания от "летящи точки пред очите му", видян от рефлекса за разширяване на зениците е отслабена, на фона може да се види по-тъмна сянка се движи, когато се движат очите.

Тази разлика в терминологията отразява необходимостта от диференциран подход към лечението на тази патология. Малък обем кръвоизлив изискват медицинска терапия, насочена към тромболиза, retinoprotection и въздействието върху основен източник на кървене.

Класификация hemophthalmus очи

Според класификацията VV Волков и сътр. (1990), разделена на травматично hemophthalmia в която има първична разкъсване на съда (проникваща раната, включително хирургия, тежка сътресение на окото) на и нетравматично. Последно дистрофия възниква от забавено фрактура и съдова стена (ОВС, диабетна ретинопатия и AMD postokkpyuzionnaya усложнява от неоваскуларизация и др.), Както и повишена пропускливост на плавателния съд без счупване (токсични нарушения).

Класификация hemophthalmus етапите на развитие на заболяването

лечение hemophthalmus око

Незначително кървене може да реши самостоятелно и, като правило, не се нуждаят от специално лечение.

При по-високи обемни кръвоизливи за ускоряване хемолиза osmopreparaty парентерално приложение.

След 1-2 дни назначава ензимни препарати. В висок риск от ретината лезии могат да използват retinoprotektorov - metiletilpirindola др Благоприятно задача калций и витамин С, Б.₂ и PP. Допълнителна стратегия зависи от основното заболяване, в резултат на което беше hemophthalmus.

Ако на 10-ия ден след започване на лечението стъкловидното непрозрачност се увеличава, предписват лекарства, насочени към предотвратяване груби shvartoobrazovaniya с протеолитична активност: kollalizin, хиалуронидаза, Streptodekaza т.н. За да се избегне използването на ленти могат глюкокортикоидния лекарства ..

Когато консервативна терапия е неефективна травматично hemophthalmia, предимно при отворения нараняване на очите, и когато признаците на отлепване на ретината хирургично лечение. Оптимално "прозорец" за витректомия са 10-14 дни след перфорирана пострадалия. В частичен hemophthalmia диабетна произход и не хирургическа намеса тяга компонент, най-общо, че може да се забави в продължение на 1-2 месеца в зависимост от регресията на спонтанен кръвоизлив.

Грешки и неоснователен дестинация терапия hemophthalmus

• Погрешно е не активна терапия за кръвоизлив, който заема повече от 1/8 от обема на стъкловидното тяло.
• С кръвоизливи податливи на консервативна терапия (частичен кървене), погрешно притежаващи началото на хирургическа интервенция. Въпреки факта, че по-рано операцията може да даде възможност за оценка на състоянието на ретината, операцията е придружено от пропорционално нарастване на риска от усложнения, като например катаракта.
• Опасно е да се използват ензими proteopiticheskie през първите три дни след нараняване при hemophthalmus.
• Това е грешка липсата на внимание на развитието на системна причини hemophthalmus. Така, че е необходимо да се регулира кръвното налягане при пациенти с хипертония и предпише оптимални терапевтични съпътстващи заболявания - диабет, атеросклероза и други.