Увеит при borellioze

В умерените ширини е най-честата болест предавана от кърлежи през топлите месеци.

Наречен Грам-отрицателни спирохета Borrellia burgdorferi. Жизненият цикъл протича при гризачи и кърлежи по-късно. Хората се заразяват чрез ухапване от кърлежи. Заболяването не се предава от човек на човек.

симптоми

Клинична картина и диагностика. В хода на заболяването са три етапа. В етап I пациент подложен ухапване от кърлеж в ендемични област, не се появява патогномонична безболезнена и сърбеж плосък червен обрив (еритема мигранс), простиращ се странично от мястото ухапване с образуването на огнището от 5 см в диаметър. Освен това, централната област постепенно изчезва, създавайки картина на "десетката окото". Очните симптоми включват конюнктивит и пери-орбитална otek- общо - висока температура, втрисане, гадене, главоболие, мускулни и ставни болки, умора, скованост в мускулите на врата, лимфаденопатия.

II клинична картина в етап (1-4 месеца) се определя чрез миграция на агент в кожата, миокарда, ставите, и нервната система. Типични кожни лезии могат да се повтарят, с произход от други части на тялото. Оплаквания от зачервяване на очната ябълка, двойно плаващ мътност чувствителен кожно заболяване околоочна зона комбинира с пареза III, IV или VI черепни нерви (диплопия) - фоликуларен konyunktivitom- psevdotumorom orbity- пред грануломатозен uveitom- parsplanitom- panoftalmitom- papillita и ретробулбарен nevritom- предна исхемична васкуларна оклузия neyrooptikopatiey- setchatki- ретинит. Сърдечни усложнения включват аритмия и AV-blokadu- неврологично - менингит, менингоенцефалит, неврит на черепните нерви, radiculoneuritis.

В етап III, който продължава в продължение на години при пациенти показва, стромален кератит, кератопатия причинени от лицевия нерв пареза nesmykaniya scheli- еписклерит офталмологични и очен мускули sklerit- миозит, кортикални slepota- артрит наподобяващи ревматоиден и кожни промени (acrodermatitis хроника атрофиканс) ,

лечение

Borrellia burgdorferi се характеризира с много бавен растеж и делене цикъл продължава 12-18 часа Тъй като повечето антибиотици засяга само разделящи бактерии borellioz изисква относително дълго лечение .:

• ранния стадий на заболяването (увеит, кератит, лицевия нерв пареза) - орално доксициклин. Непоносимост към доксициклин - амоксицилин, цефуроксим, кларитромицин или азитромицин;
• neyrooftalmologicheskaya симптоми е индикация за интравенозно цефтриаксон;
• развитието на преден увеит - местен хормонална терапия.

ABT е ефективно в повечето случаи.