Заболявания на медиастинума

При заболявания на медиастинума обикновено се лекуват болести лимфни възли само, фибри, частично медиастинален плеврата, главно от гледна точка на те причиняват феномен sdavleniya- гнойни медиастинит са предимно хирургически интерес.
При разглеждане на компресията на симптомите е препоръчително да конвенционален разделение на медиастинума (с изключение на основните органи-сърце и сърдечна риза) на върха, назад, напред. Горната медиастинума съдържа аортната дъга, гръдни (лимфната) канал, хранопровода, блуждаещия, симпатична, диафрагмен nerv- обратно низходящ аорта, долната част на трахеята, основната бронхите, долната част на хранопровода, вена кава {горна и долна), гръдната канал, скитане, симпатична, диафрагмен nerv- предния главно тимусната жлеза.
Тежка, дори фатални признаци на компресия може да доведе до медиастинума (и двете все още и в мозъка) всеки тумор (в широкия смисъл на думата), а не само на злокачествени, доброкачествени и дори възпалителен.
Най-честите оплаквания с sdavlonii медиастинума-задух, кашлица, гласови промени, болка, disfagiya- на обективни доказателства за нарушение на кръвообращението и подуване, в обръщение кръгово кръстовище, местно цианоза и така нататък.
Недостиг на въздух, причинени от все по-натиснат трахеята или бронхите, белодробна конгестия, включително и от свиването на белодробните вени при сливането на сърцето, компресиране на повтарящ се ларинкса нерв, и така нататък. Г.
Тя трябва да бъде, че произходът на диспнея при заболявания медиастинални първостепенно значение nervnoreflektornoe ефекти от дихателните пътища рецептори и baroreceptors съдове и т. D.
Това е и произходът на застойна кашлица, образование кръговото венозната циркулация, както и други признаци на медиастинума компресия. Представяне проява на адаптивните механизми за възстановяване на различни аспекти на заболявания на органите, задух, кашлица, и така нататък. Д., В същото време често да достигне над изключване на захранването в тези случаи е препоръчително да се стремим към облекчаването им.

Задух се развива в няколко периода само първа след физическо натоварване или при нарушения, тя става все по-
константа, има характера на инспираторен или експираторен също често се придружава от стридор (с компресия на трахеята) - с развитието на болестта поема ортопнея характер, пациентът не може да си легне, задух много разочароващо спане не е толкова рядко, като се появява задушаване смърт.

} {Модул direkt4

Видео: Андрей Андрей Gaydulyan веднага се връща в onkokliniku Мюнхен. Декември 2015 гр

Кашлицата е често пароксизмална, спастичен или магарешка кашлица-подобен характер по време на стимулация на увеличени лимфни възли или в процеса на разпространение в лигавицата на бифуркацията на трахеята. Кашлица може да бъде резултат на застояла или възпалително бронхит, стимулиране на блуждаещия нерв. Кашлица като глас, може да бъде дрезгав, слаба или мълчи, специалният цвета на подуване или парализа на гласните връзки (с компресия на повтарящ се ларинкса нерв). Първоначално суха кашлица или храчки, слуз освобождаване и излишните забавяне слуз на или мукопурулентна, а понякога и с развитието на компресия бронхиектазия бронхите са много изобилен. Често оцветени храчки кръв (конгестия, бронхиектазии кухина, разкъсване съд).
Особено болезнени болки, идва под формата на атаки или да се върне към врата или рамото, в резултат на натиск върху плексус, или усещане за изтръпване или налягането в едната си ръка.
Затруднено преглъщане (дисфагия) рядко достига такава степен, че се среща при заболявания на хранопровода.
Когато компресия на горна празна вена или неговите основни клонове наблюдава подуване на маточната тъкан и раменния колан в пелерина и горните крайници, оток на лицето, дори един или дясно или ляво. Кръвта от превъзхожда системата на вена кава прониква в по-ниската
вена през предната стена на багажника или преимуществено чрез дълбоки фундаменти и несвоени hemiazygos вена (ако те избягали компресия) - ако едностранно компресията на подключични обезпечения вена води от тази страна на гръдния кош към колекторите на горна празна вена противоположната странична дължащо се на подуване и оток на орбитата венозна тъкан може да се развива exophthalmia. Малки кожни вени по лицето, гърдите разширени. Повърхностно активните вещества се поставят вени образуват синьо-лилаво, zhgutov- "пиявици." Венозна конгестия е придружен от много остър местно цианоза поради разтягане на вените и забавяне на изтичане на кръв.
Нарушаването на притока на кръв в артериалната багажника е по-рядко срещан ,, главно в аортна аневризма.
Цел проучване показва други признаци на компресия на медиастинума: неравномерно ученици огън пълен синдром на компресия на най-високо на шийката на матката симпатичен нерв с миозит, прибиране на очите, птоза век, изпотяване и зачервяване на лицето на засегнатата страна, упорито рецидивиращи херпес зостер (херпес зостер) в гърдите в същото време междуребрие невралгия с компресия на корените, високо състояние на диафрагмата и други признаци
едностранна парализа диафрагмен нерв, плеврален излив-кухина в резултат на натрупване на съдържанието на млечни кораби-chylothorax когато компресия на гръдния (лимфната) канал. Компресиране на бронхите дава обикновено явление на бронхиална обструкция до масивна-ателектаза.
Други симптоми, характерни за медиастинален медиастинит, перикардит: многостранен систоличното прибиране в предсърдно региона, липсата на долната част на гръдната кост движението напред по време на вдишване, поради сраствания на гръбначния стълб, парадоксално импулс, систолично-изпадане ларинкса хрущяла.
Рентгеново изследване лесно монтира белодробна конгестия, нарушено езофагеална проходимост (за разлика от даване), висока парализа разстояние и бленда от лявата или дясната страна, трахеята офсет (настроен и клинично), атрофия на гръбначния тялото, водещи до кръст mielit- проучване огледално ларинкса парализа плюс ставните връзки.
Лесно забележими признаци на заболяване, което определя компресия, например увеличени лимфни възли на врата или в медиастинума (при limfogranulomatoz и др.), Удобства медиастинален плеврит, аортна аневризма, митрална стеноза (причинява задръстване нисш ларингеален нерв в случай на рязко увеличение на лявото предсърдие), Rubtsov туберкулозен процес калцификация, и така нататък. г.