Mediastinoplevroskopiya

Хирургично достъп до медиастинума от Carlens ви позволява друга версия на изследването - mediastinoplevroskopiyu. Методът, предложен от J. Deslauriers и сътр. през 1976 г. Както е описано по-горе, в разрез на медиастинален мазнини отдясно на трахеята достигне медиастинален плеврата, чрез което може да се види на характеристичния на белодробната тъкан.

След това, медиастинален плеврата и перфорирана дисектьор острие mediastinoscope инжектирани в десния плевралната кухина. По този начин е възможно да се запознаят с горните секции на плевралната кухина, горната лоб на белия дроб, несдвоен вена, горна празна вена част и горната повърхност на корените на белите дробове. От лявата страна достъп се образува, както е описано по-горе, и след това се перфорира лявата медиастинален плеврата и инспектира лявата плевралната кухина и левия бял дроб. Проверка на лимфен възел биопсия допълнителни корени на белите дробове, и ако е необходимо - и белодробна тъкан.

Когато в манипулиране плевралната кухина завършена, кухината чрез тънка тръбичка mediastinoscope прилага дренаж. След зашиване дренаж на раната чрез пълнене на плевралната кухина въздуха. Анестезиолог в този момент се увеличава налягането в респиратора за разгръщането на белия дроб. След това, дренаж се отстранява от плевралната кухина. Една пречка за използването на този метод е неговото ограничаване и диагностични възможности е заличаване на плевралната кухина.

AM Shulutko, A.A.Ovchinnikov, O.O.Yasnogorodsky, I.Ya.Mogus

Споделяне в социалните мрежи:

сроден