Bone киста: лечение, причини

Хистология и патогенеза на костна киста

Bone киста е вътрекостно кухина напълнена с прозрачна жълтеникава течност. Стените на кухините са облицовани с влакнест фиброзна тъкан, съдържаща разпръснати гигантски клетки. Във вътрешността на кухината може да бъде костни или влакнест преграда. Най-дебели части могат да се съдържат съдови съединителната тъкан, остеоид и костни структури. Необходимо е да се прави разлика костна киста в нозологична смисъл от кисти като анатомичните концепции (кухини, пълни с течност), съпътстващи, например, FD, MFD hyperparathyroid остеодистрофия и др., Както и от гроздовидни образувания в чисто радиографски разбиране, при които могат да бъдат разбрани като кухинна така и плат, солидно образование.

Смята се, че активното костна киста, е в състояние да растат обикновено граничи със зеле плоча в дългите кости и пасивно, като губи тази способност, като костен растеж в дължина се премества в диафиза.

Намира се най-вече в метафизика и диафазата на дългите кости на деца и юноши, киста на костта обикновено заема централно място в тях, се простира по цялата диаметър на костта се разтяга максимални размери оста на костите и води до неговата цилиндрична, вретено-малко и обикновено са лесни за подуване на корема.

В продължение на много години, киста кост се счита за местно фиброзна остеодистрофия. От 1970-те. триумфира с убеждението, че "местната фиброзна остеодистрофия като Нозология не съществува"). По едно време, доминиран от идеите за киста на костта като кистозна форма на съкровищни ​​бонове, която се развива в скелетно незрели деца и юноши, изложени "заблатяване" поради богатото съдържание на кръвоснабдяването в тази възрастова метафизите на дългите кости. Това се дължи на по-благоприятно за костни кисти в сравнение с GKO възникващи в скелет зрялост, когато циркулацията на кръвта в тези секции се намалява.

В много класификации на киста кост е свързана с болести с неизвестен произход. Някои автори предполагат, че патогенезата на костни кисти могат да бъдат свързани с hypervascularization метафизалната кост и венозна обструкция блокиране на интерстициална течност дренаж в бързо развиващите се и възстановяване на зони на пореста кост. ST Zacepin (2001) се отнася костна киста като следствие растеж плоча епифизата дисплазия на с нарушена диференциация на хрущялни клетки от своя метафизна и ензимната унищожаване на анормални клетки, което се образува клетка-свободно пространство, постепенно, със средно развитие на съдовата мрежа на пълнене течност.

Видео: кисти на яйчниците. Причини за възникване на

Симптоми и диагностика на радиация киста на костта

обработка

Костни кисти представляват около 5% от всички първични костни тумори и тумор като костни лезии и доброкачествена Разбира се различават. Клиничните прояви оскъдни, те често са асимптоматични в 60-75% от случаите са диагностицирани само когато усложнения от патологична фрактура. Освен това, самолечение е възможно кисти след патологични фрактури (до 15% от случаите).

В 90-95% от случаите на киста на костта се отразява на дългите кости, най-често - метафизика проксималната мишницата и бедрената кост.

Поражения плоски и порести кости са много по-рядко, обикновено при по-възрастни пациенти. От тези кости често засегнати петата (3%) и илеум (2%).

Видео: Причината кисти [Николай Пейчев академия на Лечителите]

Най-честото усложнение на кистата е патологична фрактура. Често това е само частично разрушаване на костите с много скромни клинични и радиологични прояви. Основните характеристики на фрактурата може да бъде прекъсване в кората и 20% - симптом "инцидент костен фрагмент" а в киста кухина, която се променя под действието на гравитацията в своята позиция в зависимост от позицията киста крайник.

Радиодиагностика

Ако това се отразява дългите кости на фона на патологичното фокуса може да се проследи няколко кост трабекулите (или костни гребени в стената на киста), и на ръба на кистата често се наблюдава тънък склеротични джантата. Периостална реакция се открива само след патологични фрактури.

Видео: кисти на яйчниците. Кисти на яйчниците - въвеждането на каузи. Николай Пейчев

Киста на костта на петата се появява на рентгенографии ясно определени фокус на просветление, което почти винаги се намира в областта на шията, точно под предната част на задната аспект astragalocalcanean ставата. Тук трябва да се разграничава от липом или гръбначно-мозъчните синуси калканеуса. Подуване може да се пропусне. Киста на костта на петата са идентифицирани и при възрастни пациенти. Обикновено киста на илиума може да бъде голям, остри ръбове, често заобиколен от ръб на склероза.

CT се използва за оценка на степента на киста в анатомично трудни области. Понякога откриване на газ вътре кисти равнище между течност и газ или течни слоеве с различна плътност. ЯМР интензитета на сигнала, подобен на течност сигнал. Потвърждение на течното съдържание на кистата е особено важно в локализацията на петата. Сигнал фиброваскуларна тъкан киста стена или по септемврийската може да се амплифицира след оцветяване.

След неотдавнашното пробив от CT и MRI може да бъде открит хоризонтално равнище между течни слоеве и симптом инцидент фрагмент. След счупване на магнитен резонанс сигнал може да се отрази на кървене. Течните кисти сигналът очевидно ще бъдат загубени в случаите патолози описани специални запълва калциран съединителната тъкан или циментова като маса, т.е. всъщност лечебни кисти.

Дори и след активните интервенции, които се използват в съвременния подход към лечение на костни кисти (стържещи с резервни части от кости, различни лекарства за инжектиране в киста), тази аномалия може да се повтори. Последици излекувани без лечение на костни кисти под формата на лесно деформация и костна реконструкция на костната структура в областта на предишните лезии могат да продължат при възрастни.

диференциална диагноза

диференциалната диагноза се извършва с АСС, и ако последният заема централно място, лезиите могат да бъдат неразличими на рентгенографии. Характерни черти (централна позиция в дългите кости и удължение по дължината му, малка степен на подуване на корема и radiolucency) обикновено се диференцират кисти от enhondromy, FD и hondromiksoidnoy фиброиди. За разлика от ДП, кистата е по-радиопрозрачен и кост ос на кривина, когато тя е само след патологична фрактура. Той също така помага течното съдържание на сигнала неусложнени кисти на ядрено-магнитен резонанс.