Теофилин отравяне: симптоми, лечение, усложнения, прогноза

Клиничната картина, когато се приема на лекарството орално поради дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт и включват гадене, повръщане, колики и диария. В някои случаи се развива гастроинтестинално кървене.

Теофилин отравяне: Симптоми

Признаци на системна токсичност са сърдечни аритмии, хипотония и припадъци.

Теофилин отравяне: Усложнения

• Нарушаване на алкално-киселинното равновесие: първо, възникващи респираторна алкалоза късно заменя със метаболитна ацидоза.
• Обикновено изрази наблюдавания хипокалиемия.
• Крампи фона теофилин отравяне придружени от висока смъртност (30%) и обикновено се срещат с увеличаване на съдържание на теофилин в кръвта на повече от 50 мг / л (0,28 ммол / л).

Теофилин отравяне: Лечение

Стомашна промивка показано в първия час след експозиция. Активният въглен се въвежда първоначално в доза от 50-100 грама, и след това с 50 грама на всеки 4 часа за по-нататъшно намаляване на абсорбция теофилин от стомашно-чревния тракт, както и за подобряване на системния клирънс, въпреки присъствието на гадене и повръщане прилага този метод на лечение не е възможно.

Блед за определяне на урея, електролити и нива на теофилин.

Хипокалиемията изисква спешна корекция чрез интравенозно приложение на калиеви препарати (това може да отнеме до 40-60 ммол / час).

Извършване на 12-канална ЕКГ и да започне непрекъснато наблюдение на ЕКГ с цел ранна диагностика на аритмия.

Използвайте верапамил (10 мг интравенозно) за лечение на надкамерни аритмии и пропранолол (5.2 мг i.v.) за лечение на камерни тахиаритмии. Лидокаин не е много ефективен за лечение на камерна ектопия, както и на неговата цел трябва да бъде изоставена.

Стомашно-чревен кръвоизлив третира с общи принципи. Циметидин избегната, което значително потиска метаболизма на теофилин (безопасно в това отношение ранитидин, се прилага интравенозно при 50 мг три пъти дневно).

Лечение за гърчове диазепам (10 мг интравенозно).

Провеждане хемоперфузията следва да се предоставя за тежко отравяне, особено с повтарящи се спазми и неконтролируемо повръщане. Повръщане поради директно стимулиране на центъра на повръщане, така че целите не се спира метоклопрамид и прохлорперазин, ондансетрон приложение, но може да бъде ефективно (4-8 мг интравенозно).