Глюкокортикоиди (преднизолон) за детството астма. Теофилин при лечението на астма

В повечето случаи, инхалиран глюкокортикоид терапия

Като големи дози е изпълнен с много неблагоприятни ефекти, и да се опитате да се намали постепенно приложената доза, внимателно следи за състоянието на пациента и неговата функция на белите дробове.
преднизон, преднизолон и метилпреднизолон, когато се прилага вътрешно абсорбира бързо и почти напълно, като достига максимални плазмени концентрации на 1-2 часа. се преднизон е неактивна и се превръща в активен преднизолон по време на първото преминаване през черния дроб. Глюкокортикоидите са унищожени в черния дроб, и тяхното метаболизма засяга лекарствени взаимодействия и много заболявания. Антиконвулсанти (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) ускори разпадането преднизолон, метилпреднизолон и дексаметазон (метил преднизолон метаболизъм варира до голяма степен).

рифампицин също така увеличава клирънса на глюкокортикоиди, които могат да отслабят техния терапевтичен ефект. Други вещества, такива като кетоконазол и орални контрацептиви, значително забавят метаболизма на глюкокортикоиди. Подобно действие срещу метилпреднизолон притежават макролиди (еритромицин, кларитромицин). Децата се нуждаят от хронична глюкокортикоид вътре в крайна сметка може да развият много от патологичните състояния, свързани с нарушаването на почти всички органи и системи.

странични ефекти такова лечение, като метаболитни нарушения, може да настъпи бързо или развиват незабелязано за месеци и години (например, забавяне на растежа, остеопороза, катаракта). Повечето от тези реакции зависи от продължителността на лечението и кумулативни дози глюкокортикоиди.

Теофилин при лечението на астма

деца теофилин рядко се използва, тъй като тя може да има токсичен ефект. Продължителната употреба на това отслабва симптомите на астма, но освен това трябва да се използва б-adrenostimulyatorov.

Видео: фактор за трансфер в лечението на бронхиална астма

теофилин Това позволява на много по-ниски дози от перорални глюкокортикоиди. Терапевтичната ширина на теофилин е твърде тесен. Следователно е необходимо постоянно да следи неговата концентрация в кръвта, особено вирусни заболявания с треска или получаване на средства, забавя неговото клирънс (макролиди, циметидин, антимикотици, орални контрацептиви, и ципрофлоксацин). Повишаване на нивото на теофилин в кръвта, придружено от главоболие, повръщане, сърдечни аритмии и гърчове.
свръхдоза теофилин може да бъде фатално.