Хипогонадизъм (мъжки) -patologicheskoe състояние, причинено от недостатъчна секреция на андрогени. Етиологията на вроден хипоплазия на половите жлези, токсичен, инфекциозен, излъчване на поражението, дисфункция на хипоталамо-хипофизната система. патоген

Хипогонадизъм (мъжки) -patologicheskoe състояние, причинено от недостатъчна секреция на андрогени.
Етиология - вродена хипоплазия на половите жлези, токсични, инфекциозни, излъчване на тяхното поражение, дисфункция на хипоталамус-хипофиза система.
Патогенеза - намаляване на секрецията на половите хормони от тестисите. В първичния хипогонадизъм tastikulyarnaya директно засегнатата тъкан, на вторичния - гонадите хипофункция се дължи на разрушаване на хипоталамо-хипофизната система с намалена хипофизата гонадотропен функция.
Симптоми отвътре. Клиничните прояви зависят от възрастта, на която е възникнало заболяването, както и степента на андроген дефицит. Разграничаване dopubertatnogo и след пубертета форма хипогонадизъм. Когато тестикуларни лезии преди пубертета развива типичен eunuchoid синдром отбелязани високи непропорционални забавяне на растежа поради осификация зони растеж епифизата, удължение крайник хипоплазия гърдите и рамото област. Скелетните мускули са слабо развити подкожна мазнина се разпределя по женски тип. Често истинските гинекомастия. Бледа кожа. Лош развитието на вторичния Попов атрибути:
липса на окосмяване по тялото на лице и тяло (срамната - тип женски), хипоплазия на ларинкса, писклив глас. Недостатъчно развити половите органи: пениса с малки размери, скротума се образува, но депигментират, без сгъване, хипопластични тестисите, рак на простатата жлеза е недоразвита, често не открива чрез палпация.
В вторичен хипогонадизъм, с изключение на симптоми на андрогенен дефицит, затлъстяване често се разглежда, са чести симптоми на хипофункция на други ендокринни жлези - щитовидната жлеза, адренална кора (в резултат на загуба на тропен хипофизни хормони). Може да има симптоми panhypopituitarism. Либидо и потентност на разположение.
Ако загубата на функцията на тестисите е настъпила след пубертета, когато сексуалното развитие и формиране на опорно-двигателния апарат са завършени, симптомите са по-слабо изразени. Характеризира се с намаляване на тестисите, намаляване на лице тяло коса и тяло, изтъняване на кожата и загуба на еластичност, развитието на затлъстяването при вид на жените, сексуална дисфункция, безплодие, автономна-съдови заболявания.
Данните за диагностика се използват рентгенови и лабораторни изследвания. Когато хипогонадизъм, който разработи преди пубертета, има изоставането "кост" възрастта на паспорта в продължение на няколко години. Съдържанието на тестостерон в кръвта е под нормалното. В първичния хипогонадизъм - повишаване на нивото на гонадотропин в кръвта, докато вторичната е неговото намаляване, а в някои случаи тяхното съдържание може да е в рамките на нормалното. Уринарна екскреция на 17-KS може да бъде в рамките на нормалното или под нея. При анализа на еякулат - azoo- oligospermiya- или в някои случаи, може да не бъдат получени еякулата.


Времето благоприятни за живот. Заболяването е хронично, в хода на лечението не успее да намали симптомите на андроген дефицит.
Лечение: тестостерон заместваща терапия лекарства (тестостерон пропионат, testenat, tetrasteron, Sustanon-250 Omnadren-250). С оглед на естеството на субституиращо лечение се извършва непрекъснато.
В вторичен хипогонадизъм предписана терапия стимулиране хорионгонадотропин от 1500-3000 единици 2-3 пъти седмично в продължение на месец курсове с месечни интервали терапия хорионгонадотропин или в комбинация с андрогени.
Показване възстановително лечение, терапевтично упражнения.