Mezhutochno- хипофизата недостатъчност (panhypopituitarism, диенцефални-хипофизна кахексия, Simmonds заболяване) заболяване, характеризиращо се със загуба или намаляване на функцията на хипоталамо-gipofizar солна система със средно хипофункция периферна е

Междинно съединение-хипофизната недостатъчност (panhypopituitarism, диенцефални-хипофизна кахексия, Simmonds заболяване) - заболяване, характеризиращо се със загуба или намаляване на функцията на хипоталамо-gipofizar солна система със средно хипофункция периферна ендокринни жлези.
Етиология. Поражението системни инфекции на хипоталамо-хипофизната (сепсис, енцефалит, туберкулоза), саркоидоза, травма, тумори, или поради съдови разстройства.
Патогенеза. Загуба или намаляване kortikotropnoy, гонадотропен, хипофизната thyrotropic функции причинява хипофункция на надбъбречната кора, половите жлези, щитовидната жлеза. Клиничната картина зависи от степента на намаляване на тройни функции на хипофизната жлеза.
Симптоми. Слабост, слабост, апатия, сънливост, загуба на апетит. Прогресивна загуба на тегло, кахексия (за Simmonds заболяване). Симптомите на хипотиреоидизъм, суха, бледа кожа, загуба на коса на главата, пубиса, подмишниците, вежди загубата, крехки кости, оток на лицето, прохлада, объркване, сънливост, запек. Намалена активност на кората на надбъбречната жлеза, поради слабост, хипотония, склонност към хипогликемия, диспептични нарушения. Разстроен гонадотропен функция на хипофизата води до аменорея при жените, атрофия на гърдите при мъжете - импотентност. Диенцефални патология може да се прояви нарушения на съня, полидипсия, булимия.
Когато болестта Shihena (mezhutochno- хипофизата недостатъчност, еволюира в резултат на масивна загуба на кръв и свиване по време на раждане) може да се наблюдава и неравномерно утаяване nonsimultaneous тропен хипофизната функция с хипофункция различна жлеза. Първоначалните симптоми: слабост, виене на свят, анорексия, агалаксия, аменорея. Често в челните редици на клиничните симптоми hypocorticoidism акт. Изчерпване като при болестта на Симъндс, като правило, не се наблюдава. Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата данни, клиника, намаляване на съдържанието на 17-hydroxycorticosteroids в ежедневната урината и кръвта, ниски нива на TSH, T3, T4 в плазмата. Когато рентгенова проучване на гръбначния стълб - често явление на остеопороза.


Лечение. Заместваща терапия с кортикостероиди (кортизон 25-50 мг на ден, преднизолон 5-10 мг / ден). С ниско кръвно налягане при пациенти, получаващи кортикостероиди прибавя разтвор масло деоксикортикостерон ацетат като инжекция mg2-3 5 пъти седмично, или под формата на таблетки 1-3 пъти дневно под езика 5-15 мг / ден. Хормони на щитовидната жлеза (tireoidin, Thyreocombum, tireotom, тироксин), полови хормони според пола на пациента (mikrofollin, прогестерон, infekundin, тестостерон пропионат, testenat, Omnadren), анаболни стероиди (retabolil, Methandrostenolone, silabolin) Peritol, витамин С, В1 , В6, В12. Диета с въвеждането на достатъчни количества от протеини, мазнини, витамини.