Някои видове чревна обструкция. Камъни в жлъчката, илеус. Камъни в жлъчката, обикновено с размери 3-4 см, влиза в дванадесетопръстника през autocholecystoduodenostomy

Някои видове чревна обструкция. Камъни в жлъчката, илеус. камъка Жлъчният, обикновено с размери 3-4 см и влиза в дванадесетопръстника през autocholecystoduodenostomy. Характеризира се с: с възрастта на пациентите е 60-70 години, хронична calculous история холецистит, с прекъсвания модел на чревна непроходимост (камък дразни стените на червата, което води до спазъм на областта на червата и появата на обструкция му). След премахването на спазъм камък движи. Обикновено тя напълно уплътнявам червата около 1 м от илеоцекалната ъгъл - в най-тясната част на тънките черва.
хирургия - след камък изместване в близката посока над него произвеждат enterotomy и да го премахнете. Висока смъртност (около 30%) се дължи на тежестта на коморбидност в напреднала бална.
Тумор чревна обструкция възниква най-често в мястото на тумора в лявата половина на дебелото черво. Характеризира се с пациенти с напреднал възраст, постепенно увеличаване на запек с последващо развитие на пълна чревна непроходимост. Физическа проверка отбеляза, подуване на корема, в ранните етапи може да бъде асиметрия, пръски звук. Рентгенов модел: в началния етап - дебелото нива, след това несъответствие в развитието на илеоцекалната клапа (bauginievoy клапата) за да възникне ентерични нива.
Ако консервативна терапия не е имало ефект, той показва на операцията. В зависимост от общото състояние на пациента се образува неестествено ануса на сегмент на дебелото черво близо до получаване на тумор или обструктивно тип Hartmann резекция (отстраняване на тумор на дебелото черво, на дисталния край на червата се зашива, проксималните оттеглено един неестествен ануса).
Инвагинация се дължи на въвеждането на червата сегмент на друг. Разграничаване antegrade и ретрограден инвагинация. Причината за детска диария могат да бъдат от различен произход, по-възрастни доброкачествени и злокачествени тумори на червата, които, от дразнещи червата, увеличават неговата перисталтика и водят до инвагинация.
Симптоми отвътре. Болка, повръщане, коремна решена образуване testovatoy, умерено болезнено да палпация. Сместа от кръв в изпражненията (тип "малина желе"), В прогресивна илеоцекалната инвагинация ректално туширане понякога може да се открие главата intussusceptum. след диагностика се потвърждава с иригография.
Лечението в повечето случаи оперативно: в детството, обикновено disinvagination при възрастни - отстраняване intussusceptum.


Прогнозата зависи от причината за инвагинация.
Лепила чревна обструкция настъпва в 30% от случаите. Срастванията могат да доведат до свиване на червата и обтурация onnoy-запушване, в допълнение, масивна белези могат да прокара мезентериума и черва с чревната стена - препятствието задушаване. Сраствания също допринасят за развитието на общия обем на транзакциите. Лепило чревна непроходимост често повтарят: обикновено след хранене е налице нарастваща болка, която се причинява от разтягане на стените на червата, намалява перисталтиката на червата и декомпенсация преминаване на чревното съдържимо. След консервативно лечение с аспирация на чревната подвижност ефективност съдържание може да се възстанови и обструкция се елиминира. Всеки reoperation по корема, включително и над препятствието води до увеличаване на сраствания. Ако лепило препятствието обструктивна в природата, може би един курс на консервативна терапия. С неефективността на задушаване или явления - хирургия. За да се предотврати запушване явления по време на работа може да се използва на тънките черва шиниране nazointestinalny 3-4 м проба или проба, въведена през тръбата за гастростомия. Shinirovan Най тънките черва контури внимателно поставени, сондата се отстранява не по-рано от 2 седмици, когато позицията на чревни бримки вече образувани. Понякога той показва вида операция Noble (бръчка през лигатури чрез черво опорак).
Прогноза somnitelnyy- никаква операция, включително операции като Noble, не елиминира възможността от поява на заболяването.