Остри чревна обструкция, лечение, симптоми, причини, симптоми

Причините за чревна обструкция

Механична обструкция в клиничната практика се среща много по-често, отколкото други, като се основава на най-различни препятствия. Тя може да бъде прищипан (образуване на възли, се случва, когато червата, дебелото черво волвулус, нарушения на чревния инервация, различни видове нарушения) и обструктивни.

Когато динамичен илеус механични пречки за преминаването на чревните чревната маси не са налични. Тя се причинява от невроваскуларна рефлекс спазъм или превъзбуда характер и проявява в рязко забавяне или спиране на чревната перисталтика.

Симптоми и признаци на чревна непроходимост

Заболяването започва внезапно с остър спазми коремна болка, които често са пароксизмална в природата (механично или обструктивна), но задушаване обструкция във връзка с нарушение на болката мезентериума може да бъде постоянна, понякога рязко засилване. Характеризира се с асиметрия на корема, и рязко подуване на корема се случва, когато паралитичен илеус. Визуално, можете да идентифицирате анормални чревните контракции. Повръщане - постоянен симптом, толкова по-запушване, толкова по-ясно изразен повръщане. При продължително илеус настъпва повръщане изпражнения са посочени гадене, оригване, хълцане, забавяне стол и газ. Някои пациенти могат да бъдат стола и газове, ако червата се изпразва под пространство препятствие.

Аускултация в началото на заболяването е налице нарастващо чревни шумове, впоследствие в развитието на чревните паралитичен илеус шумове изчезват, може да бъде "пръски".

В началото на заболяване са изразени общи държавни промени: температура е нормално, палпация не maloboleznenna изразено напрежение на коремната стена. След това състоянието се влошава, тъй като има некроза на сегментите на червата, и има характерни симптоми на перитонеална. Пациентите лежат на една страна, чертите на лицето са остри, сух език, облицована с кафеникаво патина. Тъй като чревната токсичност ускорява дишане, пулс става малък и често. Когато ректално изследване разкри подути празен ампула на ректума. Кръвта се определя от левкоцитоза, рентгенологично - купа Klaiber.

Когато задушаване обструкция характеристика на тежка криза болка, придружена от шок.

Лепила обструкция се характеризира с общо червата спазъм. При продължително спазъм може да увреди кръвоснабдяването на развитието на чревна некроза, характеризиращ се с силна болка.

Разглеждане с илеус

Когато рентгенова изследване разкри подути черва чревни бримки, хоризонтални течни нива в тях. Определени места смущения в червата проходимост (компресия на порциите други чревни контури блокиране камъни или хелминти възли, инвагинация, лумена на червата припокриват тумор и др.). С медицински и диагностични цели се извършва и ендоскопско изследване на червата.

Първа помощ за чревна непроходимост

Преди пациентът ще вземат лекарите, че е необходимо да му предостави пълно физическо почивка. Пациентът не трябва да се дава лекарства, които имат слабителен ефект, за да предизвика дефекация - препятствия не помагат за отстраняване на причината и могат да влошат само състояние на пациента на здравето, укрепване на перисталтиката, а оттам и на болката.

По същата причина, това е забранено почистващи клизми. В очакване на пристигането на "първа помощ", пациентът може да се даде течност в малки количества и контрол на жизнените функции - пулс, кръвно налягане, съзнание.

Грижи и лечение на чревна обструкция

Ако причината за механично запушване, т. Е. В червата има препятствие (фекални камъни, тумори), лечението се извършва оперативно. Когато състоянието на тежки и сложни перитонит болестта на човека, допълнително се извършва операция почти веднага след получаването им. В противен случай, чревна пропускливост на първо опитва да възстанови други методи.

Анестезирайте пациент и инжектират спазмолитици (Nospanum, Baralginum). В допълнение, инфузионна терапия се прилага чрез въвеждане в изотоничен разтвор на натриев хлорид вена капково, 5% разтвор на глюкоза, gemodez или други лекарства, с които има detoksykatsiya организъм - това освобождаване на токсини засмукани от червата в кръвта.

През устата или носа на пробата се извършва, в който свободно стомаха и горната част на червата от съдържанието. Ако е необходимо, лекарят извършва със сифон клизма. Ако състоянието на пациента се подобрява, той е оставен в болница и прегледан, намиране на причината за запушване. В бъдеще се планира лечението, в зависимост от последния.