Стрептокиназа (стрептокиназа) *. Ензимният препарат, получени от култура на б-хемолитични стрептококи групи. Се произвежда в чужбина под заглавието "avelizin" (awelysin) "[име на компанията наркотици AWD (arzneimittelwerk Дрезден GmbH Германия)]", страниц

Стрептокиназа (стрептокиназа) *. Ензимният препарат, получени от култура на б-gemoliticheskogostreptokokka група S.Vypuskaetsya чужбина под имената "Avelizin" (Awelysin)"[Име на дружеството наркотици AWD (Arzneimittelwerk Dresden GmbH, Германия)], "Streptaza" (Streptase), "Kabikinaza" (Kabikinase) [предварително освободен домашното приготвяне streptoliaza isklyucheniz номенклатура] .Streptokinaza има фибринолитична активност chtoobuslovleno неговата способност да взаимодейства с плазминоген стрептокиназа с плазминоген krovi.Kompleks има proteoliticheskoyaktivnostyu и катализира превръщането на плазминоген в plazmin.Posledny способни да лизират фибрин в кръвни съсиреци фибриноген-инактивират и фактори V и VII се определя от стрептокиназа svertyvaniyakrovi.Aktivnost способност preparataliz д-та в определени условия на фибринов съсирек obrazovannyysmesyu разтвори на фибриноген и тромбин, и се изразява в международни (International) единици (IU или IU) .Използвайте стрептокиназа за възстановяване на кръвната prohodimostitrombirovannyh sosudov- подготовка lizistrombov причини, по тях, не само от повърхността, но и pronikayavnutr тромб (особено когато прясно тромби) .Pokazaniyami за използване стрептокиназа (avelizina и drugihpreparatov) са белодробна емболия и нейните клонове, периферна тромбоза и емболия техните артерии, тромбоза на дълбоките вени poverhnostnyhi (крайниците, таза), остър миокарден инфаркт (vtechenie първи 12 часа) ретината тромбоза на Glasau други условия, срещащи се с емболия и остри заплаха trombozamiili образувания trombov.Vvodyat стрептокиназа интравенозно, и в neobhodimyhsluchayah - vnutriarterialno.Vnutrivenno обикновено се прилага в начална доза от 250 000 IU (IU) В50 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид в продължение на 30 минути (30 капки в минута). Тази доза обикновено се започва lizisatromba. След това продължете с въвеждането на стрептокиназа в доза от 100 000 MeV на час. Общата продължителност на администрацията обикновено е 16 - 18 час Последващото третиране се извършва антикоагуланти хепарин и непряко deystviya.Pri обширна артериални и венозни тромбози понякога neobhodimodlitelnoe прилагане streptokinazy.Vnutriarterialnoe прилагане стрептокиназа използва в ostromperiode инфаркт на миокарда (начална доза от 20 000 Me- podderzhivayuschaya-. 2000 - 4000 IU на минута в продължение на 30 - 90 минути) .Vo всички случаи, приложението на стрептокиназа трябва да започне колкото mozhnoranshe, тъй като се наблюдава най-добър ефект, когато са пресни trombah.Lecheni д стрептокиназа извършва при trombinovogovremeni контрол и кръвни fibrinogena.Pri използват стрептокиназа може да се развие nespetsificheskiereaktsii протеин: главоболие, гадене, лека треска, алергични реакции (използването на кортикостероиди се препоръчва, когато се експресира алергични реакции). С бързото развитие на vnutrivennomvvedenii възможно хипотония, сърдечен ritma.Sleduet вземе под внимание възможността за емболия (поради тромб mobilizatsieyelementov) .Preparat противопоказан при остро кървене, gemorragicheskihdiatezah, пресни язви на стомашно-чревния тракт, след nedavnoperenesennyh операции в тежка хипертония, бактериален ендокардит, цереброваскуларни разстройства, tuberkulezelegkih (кавернозен форма) през първия триместър beremennosti.Antikoagulyanty амплифициране protivosvertyv yuschee deystviestreptokinazy и да увеличи риска от кървене. Ако непосредствено преди лечение bolnoypoluchal стрептокиназа, хепарин, ефектът му се неутрализира чрез въвеждане protaminasulfata (см.). В случай nepryamymiantikoagulyantami преди лечението, се препоръчва да се използват лекарства, витамин К - преди лечение със стрептокиназа определяне на протромбиновото vremya.Formy Производство (см.): Avelizin - лиофилизира във флакони, съдържащи 100 000- 250 000- 750 000 и 1 500 000 IEstreptokinazy , Разтваря непосредствено преди upotrebleniem.V подобни опаковки (в различни дози), получена drugiepreparaty стрептокиназа. * Чужбина произведени като препарат фибринолитична урокиназа (урокиназа), активиране на плазминоген и превръщането му в plazmin.Poluchayut урокиназа от култури на клетки от бъбрек cheloveka.Primenyayut урокиназа главно за същите индикации, че istreptokinazu главно стрептокиназа лоша поносимост (алергия) .Vvodyat интравенозно. Обикновено се започва с 4400 IU на едно тяло kgmassy продължение на 10 минути, последвано от 4400 IU / кг на час techenie12 часа, след което се прилага хепарин или орално antikoagulyanty.Forma Производство :. във флакони като лиофилизиран poroshkapo 5000 и 250 000 IU. Урокиназа се разтваря в izotonicheskomrastvore натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза.