Плазминът (fibrinolysinum). Плазминът (или плазмин) е ензим, активиране на плазминоген присъства в кръвта (плазминоген). Плазминът (плазмин) е физиологичен компонент на естествения антикоагулант B

Плазминът (Fibrinolysinum) .Fibrinolizin (или плазмин) е ензим от priaktivatsii съдържа в кръвта плазминоген (плазминоген) .Fibrinolizin (плазмин) е komponentomestestvennoy физиологичен антикоагулант система на тялото. В osnovedeystviya ензим е способността му да се разтвори фибрин направления. Този ефект се наблюдава ин витро и ин виво. Според harakterudeystviya fibrinolizin се разглежда като tkanevayaproteinaza (тъкан протеолитичен ензим). Най-ясно изразен ефект на fibrinolysin на пресни фибринови съсиреци преди те retraktsii.V връзка с тези свойства, fibrinolysin използва за lecheniyazabolevany включващи интраваскуларна образуване и утаяване sgustkovfibrina trombov.Fibrinolizin получава от кръвна плазма плазминоген chelovekapri ензимна неговото активиране трипсин. Бяла gigroskopicheskiyporoshok. Разтворим в разтвор izotonichesnom натриев hlorida.Aktivnost лекарство се определя чрез биологични средства, posposobnosti причина лизис на пресни fibrinogenai дейности стандарт съсирек изразени като единици (U) .Използвайте fibrinolysin в пресни случаи тромбоза (techenie1-х дни в коронарната съдова тромбоза и мозъчно-съдови и периферни pritrombozah артериални клонове, освен ако nastupilagangrena- в продължение на 5 - 7 дни при периферна тромбоза вена) .С увеличаване на живота на мозъка fibrinolizina понижаване на ефективността. В момента, поради широкото въвеждане в praktikupreparatov стрептокиназа осигурява по-постоянен фибринолитична ефект с по-малко странични yavleniyah- fibrinolizinom се ползват относително redko.V fibrinolizin терапевтични дози не оказва влияние върху кръвното protsesssvertyvaniya и трябва да се използва в комбинация santikoagulyantami (хепарин). Хепарин предотвратява dalneysheeobrazovanie тромби и осигурява ефективност и bezopasnostterapii. Необходимостта да се използват заедно santikoagulyantami fibrinolizina също определя, че наличните данни, fibrinolysin могат да предизвикат активиране на кръвосъсирването система, освен това, може след прилагане fibrinolizina povyshenieantifibrinoliticheskih свойства krovi.Pri съвместно прилагане с fibrinolizinom, хепарин дози, прилагани vmenshih от своя собствена употреба. Може takzheispolzovatsya индиректни антикоагуланти (група dikumarinai fenilina) - те се използват веднага след прилагане и fibrinolizina geparina.Vvodyat наркотици интравенозно. Плазминът, nahodyaschiysyav суха форма във флакон, разтворен в стерилен процент натриев хлорид izotonicheskomrastvore на 100-160 IU на препарата в една ml.Rastvory приготвя непосредствено преди употреба, като pristoyanii (uslaviyah при стайна температура) те губят aktivnost.K fibrinolizina прибавя разтвор на хепарин изчисляване 10000 една всеки 20 000 IU fibrinolysin и сместа се инжектира във вената с nachalnoyskorostyu 10 - 15 капки в минута. С добро perenosimostiskorost администрация се увеличава до 15 - 20 капки в минута. Sutochnayadoza fibrinolizina обикновено е 20 000 - 40 000 ED- продължителност на приложение на 3 - 4 часа (5000-8000 IU на час). Boleetochnogo За да се определи оптималната доза, необходима за issledovatrezistentnost plazminu.Posle затваряне fibrinolizina prodolzhayutvvodit хепарин с хепарин 40 000-60 000 единици на ден i.v. ilivnutrimyshechno за 2-3 sut- след това постепенно намаляване на дозата на хепарин и прехвърлени прием antikoagulyantovnepryamogo deystviya.Primenyat fibrinolizin бъде контролирана pokazateleysvertyvayuschey система кръв. Получаване fibrinolizina може oslozhnyatsyagemorragiey от ензим действа не само на фибрин, но също така и на други протеини, включени в механизма на съсирване krovi.Srazu след затваряне fibrinolizina opredelyayutsoderzhanie протромбин (което трябва да се намали до 40 - 30%), обща кръвосъсирването време ( които трябва да се увеличи малко от 2 пъти) и нивото на плазмен фибриноген (което трябва да се намали, но не по-малко от 1 г / л) е .Fibrinolizin протеин и антигенни свойства, когато се прилага не може да се развие специфични отговори за протеин-хиперемия, болка по вена, в която гръдната кост на разтвор boliza и корема, втрисане, треска, уртикария и други. намали скоростта на приложение За отстраняване на тези явления, по-изразено реакция напълно спрян това. Primenyayuttakzhe protivogistaminnye preparaty.Protivopokazan с хеморагичен диатеза, кървене, отворени рани, стомашна язва и дуоденална язва, нефрит, fibrinogenopenii, белодробна туберкулоза в остра форма на лъчева болест. Когато мозъчни лезии otnosntelnym противопоказание е високо кръвно налягане (sistolicheskoevyshe 200 mm диастоличното 110 - .. 120 mm Hg) Очният практиката fibrinolizin използване pritromboze централната ретинална вена и нейните клонове, прясно trombozetsentralnoy ретинална артерия, кръвоизливи в предната камера на окото, стъкловидното тяло. тяло setchatku.V тези цели fibrinolizin прилагат като разтвори iglaznyh филми. Разтвор (съдържание на флакона се разтваря в 5 мл вода за инфекции) прилага под конюнктивата или склерата nizhnyuyuperehodnuyu пъти (след местно anestezni) .Inektsii повтаря след 1 - 2 дни. Общо inektsiyot 3 до 10. Когато филм произведен първата локална анестезия (dikainom или друг локален анестетик), след това долната палпебралната фисура svodzakladyvayut plenku- се събра при 30-60. Plenkuzakladyvayut дневни 1 пъти на ден. В лечение 6-12 plenok.Forma продукта: в херметично затворени флакони soderzhaschihpo 10 000- 000- 20 30 000 и 40 000 IU fibrinolizina.Hranenie при температура от + 2 + 10 `S.Dlya офталмологичен практика издаден ампула po300 - 400 U и под формата на очни филми (Membranulae ophtalmicae cumFibrinolysini), съдържащ 400 ED.Hranenie: на сухо място при температура не по-висока от + 10 "В.