Използването на активатори fibrinolizina

Въпреки това, фибринолитична активност на кръв може да се увеличи не само чрез въвеждане fibrinolizina активен ин витро, но също поради активатори, съединяващи плазминоген в fibrinolysin. По-нататъшни за най-активните Фибринолитичните агенти, които не произвеждат в същото време значителни странични реакции, то ще продължат да този път. Използването на тези лекарства е по-рационално, тъй като собствената активира плазминоген на пациента.

Най-известният от активатори е никотинова киселина. Като спазмолитично лекарство е вече сравнително отдавна се използва в клиниката, като особено успешна при атеросклероза на долните крайници през последните години. Добавянето на спазмолитично действие, никотинова киселина има способността да активира плазминоген кръв и увеличаване фибринолитична активност. Въпреки приемане конвенционални дози никотинова киселина няма значим ефект върху фибринолиза. По този начин, се наблюдава увеличаване на кръвното фибринолитична активност само при дози от 1-3 грама на ден.

Значително по-ефективно фибринолитично средство е стрептокиназа. В началото на 1955 г., когато първите доклади на използването на стрептокиназа, натрупани достатъчно материал, за да показват ефективността на този метод на лечение на тромбоза. Опитите обосновано най-рационални методи на лечение с това лекарство. Доказано е, че както за по-ефективно fibrinolizina бавно въвеждане на стрептокиназа - в рамките на 4-6 часа в разтвор.

Видео: Прилагане на здравеопазването активатор "оракул" - Людмила от Германия, Baden-Württemberg

Трябва да се отбележи, че в европейски страни, като най-разпространената терапия със стрептокиназа. В многобройни симпозиуми и конференции в големи серии на произведения бяха дадени материали за обобщаване използването на стрептокиназа тромбоза различни области на периферните съдове, белодробна емболия, инфаркт на миокарда.

В допълнение към периферна съдова тромбоза, стрептокиназа има добър ефект при инфаркт на миокарда и в случая на ранно прилагане, което води до бързо динамика електрокардиограмата леко покачване на кръвното трансаминаза леко заболяване.

Видео: Enviro Tubbs прилича на двигателя след прилагане активатор!

Първата особеност - това е бавно и постепенно повишаване на кръвното фибринолитична активност. Маркирана активиране на фибринолизата когато се прилага към стрептокиназа се наблюдава само 2-3-ия час при прилагане обикновено се препоръчва метод, когато 200,000 единици стрептокиназа се разрежда в 250-300 мл физиологичен разтвор и се инжектират интравенозно бавно, в рамките на 3-4 часа, в комбинация с 10 000 единици хепарин. Това бавно увеличаване склонни да обясни, от една страна, от факта, че е необходимо известно време, и от друга страна за превръщането на плазминоген до активния ензим - наличието в кръвта на стрептокиназа инхибитори. За да се ускори растежа на лизиране свойства на кръв чрез въвеждане на първото тримесечие на еднократната доза (50 000 единици) на стрептокиназа за 20-30 минути и отбеляза, малко по-бързо нарастване на Фибринолитичните свойства на кръвта.
Второто маркиращо активатори - по-продължително действие и бавно намаляване на фибринолитичната активност на кръвта след преустановяване на прилагането на лекарството.
Третата особеност - липсата на спазмолитични свойства на тези лекарства. Интересното е, че болката при пациенти с инфаркт на миокарда, който в повечето случаи е свързано с коронарен спазъм изчезна само в края на или непосредствено след приложение на стрептокиназа, т. Е. Когато има излишък fibrinolysin в кръвта на пациента.
Ефикасността на стрептокиназа и се опита да промени кръв фибринолитична активност, клиничното протичане на болестта, съгласно електрокардиограми и поддръжка на трансаминази в кръвта.

Най-добър ефект се получава при пациенти, чието лечение започна не по-късно от 5 часа от началото на заболяването. Тази група показа леко курс на заболяването, което води до по-малко повторения болка честота, в отсъствието на тромбоемболични усложнения в по-малък кръв левкоцитоза, малко увеличение (или отсъствие) на кръв трансаминаза.

В контролната група, 2 пациенти имаха белодробен тромбоемболизъм, дълга продължителност и честота на повторение на болка, и 4 пациенти са починали. Трябва да се отбележи, че ранното приложение на стрептокиназа не се отрази на болка, болка или да се държи отново се появява. Но до края на въвеждането на остра болка в повечето случаи изчезва (само 2-ма пациенти болката се появиха). В 3 случая след лечението нормализирана електрокардиограма, в повечето случаи е бързо динамика водят до намаляване на интервала S-T към контура или почти на контурите в образуването на отрицателната Т-вълната и само в 3 случая този ефект не се експресира, и динамиката настъпили след няколко ден, и в повечето случаи в контролната група, при прилагането на стрептокиназа с хепарин в по-горе посочените дози и начин на приложение са отбелязани значителни странични реакции, които ще представляват противопоказание за неговата цел в инфаркт на миокарда.

Няма значима колебания на кръвното налягане в резултат на въвеждането на стрептокиназа. Кръвоизлив са били само в мястото на инжектиране.

Видео: Subaru, намаляване на разхода на гориво с използването на устройството "Йонизатор - активатор въздух кислород РПК"

В групата пациенти, лекувани със стрептокиназа, не е имало никакви случаи на тромбоемболични усложнения.

Стрептокиназа като всеки протеинов вещество, което има антигенни свойства. След използване на увеличаване на титъра на антитялото се наблюдава в кръвния започне от 2-3-та седмица и намаляване на неговите 6 месеца. Ето защо, втори курс на лечение не по-рано от 6 месеца може да се извърши, ако е необходимо, и то само с повишено внимание, е по-добре заедно с кортикостероид и антихистамин терапия.

Противопоказания за използването на стрептокиназа са подобни противопоказания за fibrinolizina и антикоагулантна терапия.

Стрептокиназа е ефективен тромбоза и други съдови области. Възстановяване на кръвния поток наблюдава в периферна съдова тромбоза, тя е много разкрива неговото прилагане в кавернозен синус тромбоза, белодробна емболия. Само когато тромбоемболизъм малки мозъчните съдове е отбелязано в сравнение с ефективността fibrinolizinom стрептокиназа.

Ако признае неуспешен опит да се прилагат като фибринолитици наречени пирогени, също е активатор на плазминоген. Използването им при пациенти с тромбоза на различни съдови области, въпреки че в някои случаи са дали положителни резултати, обаче, са много по-малки, отколкото в trombolizine, но бе придружено от тежки странични ефекти, дори и преди падането. Тази терапия все още не е намерил широко разпространена, поради липсата на достатъчно ефективни и в същото време, лишена от вредни свойства на препаратите.

И накрая, има и друга възможност за увеличаване на кръвните лизиране имоти - урокиназа, ензим, открит в урината, като способността да се подобри значително фибринолитичният дейността на кръв и не разполага с каквито и да било неблагоприятни свойства. Този метод все още се осъществява главно стъпка и първите експериментални наблюдения на клинични изпитвания. Също така разработени методи за изолиране на чисто лекарство, изучаване неговите свойства. Беше първите клинични наблюдения, което показва ефективността на урокиназа тромбоза на различни съдови региони.

Един видни американски експерти в областта на стрептокиназа Шери смята, че урокиназа терапия е, разбира се, повече възможности за лечение на тромбоза в сравнение с други лизиране на средства. Въпреки това, тъй като първата ни клинично наблюдение, за да се постигне ефект и получаване на значително повишение на фибринолитична активност изисква продължително прилагане в продължение на 12-18 часа значителни дози - по 250 000-500 000 единици.

Фибринолитично лечение на тромбоза лекарства в комбинация с хепарин започва само да се развива, тя все още е много, че е ясно, там е спорен ситуация. Но едно нещо е сигурно, че произхожда принципно нова посока в лечението на тромбоза и емболия, много ефективен и обещаващо. Дори и сега, като се използват Фибринолитичните лекарства, е възможно не само да се намали смъртността при това заболяване, но и в значителен процент от случаите на остра тромбоза напълно възстанови нарушено кръвообращение. Ние вярваме, че вероятността от възникване в бъдеще на редица по-ефективни и по-безопасни лекарства. Можем да си припомни поне aspergilina учат, протеолитичен ензим, изолиран от течна култура на гъбички Aspergillus aryzal на, като, в зависимост от експерименталните наблюдения изразени tromboliziruyuschimi свойства.