Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология, урология.

IC Nevronet

URL

Болестта цьолиакия (заболяване Ки - Herter - Heubner е, glyutenenteropatiya, чревна инфантилизъм), характеризираща се с нарушена абсорбция в тънките черва, под- или атрофия на лигавицата на йеюнума и определено положително за безглутенова диета (с изключение на зърнени храни, които съдържат глутен). Tsaliakiya настъпва приблизително 1: 3000 и се наследява по автозомно доминантен начин.

Етиология, патогенеза. Връзката на заболяването с поглъщането на глиадин - протеин пшеница зърно, ръж и овес. Въпреки това, патологичен механизъм глиадин взаимодействието с лигавицата не е напълно изяснен. Има предположение за присъствието на ензим дефект - липса или повреда gliadinaminopeptidazy или друг ензим участва в разграждането на глутен. Има съобщения за имунологичния отговор (хуморален и клетъчен) към глутен, които се провеждат в собствената си слой на тънко черво лигавица.

Клиничната картина. Сред клинични варианти следва да се разпределят цьолиакия и цьолиакия синдром вярно, че може да се развива в различни заболявания на червата (малформации, инфекция, продължителна употреба на антибиотици и др.). Старт на цьолиакия често съвпада с въвеждането на диетата на допълващи храни за деца, съдържащи брашно продукти. Ето защо, болни по-често при деца на възраст 6-12 месеца. Появява се ускори пенлива изпражнения, в изобилие, с остър мирис, светлина или сивкав оттенък, с удебелен шрифт. В изпражненията обикновено не се открива патогенни чревната микрофлора. Лечение на диспепсия конвенционални средства (антибиотици, ензимни препарати и намаляването на енергия и др.) Не дава ефект. Детето става мудно, бледо губят телесно тегло, намален апетит. Постепенно се развива дистрофия и деца получават характерни за болестта цьолиакия образуват остър изчерпване, изчезнал очите, лигавиците светъл, огромен размер корема. В някои случаи оток на долните крайници, чести спонтанни фрактури на костите. Решен psevdoastsit (натрупване на течност в atonich н черво). По-нататъшно привеждане мултивитамини симптоми недостатъчност (сухо, стоматит, дистрофия зъби, нокти, коса и т.н.).

Обикновено, цьолиакия, особено когато неговата продължителност, настъпва малабсорбция дизахариди, мазнини, витамини, желязо, калций, нарушен транспорт цистин, триптофан обмен, т. Д. Тя е универсална малабсорбция. Във връзка с тази концепция полиморфизъм на клиничната картина. Децата страдат не само физически, но и психически (настроение лабилност, изолация, раздразнителност, негативизъм). Важна особеност на заболяването в дългосрочен план тя е в рамките на нисък ръст.

За цьолиакия вълнообразна, често се присъедини от вторична инфекция, в някои случаи, за да се реши съдбата на пациента.

Диагностика на целиакия, ако си спомняте за болестта, че е лесно. Събирането на медицинска история, отличителен вид на пациента и достатъчно столове за повишаване на диагностицирането на вероятна зараза от цьолиакия. Ако на безглутенова диета подобрява състоянието на пациента, както и грешката в диетата води до характеристика на стол цьолиакия, диагнозата е почти без съмнение. Усъвършенстване на диагнозата е възможно с внимателно coprological изследване (присъствие във фекалиите на големи количества мастни киселини и сапуни), разследване биохимичен кръвта (хипопротеинемия, хипоалбуминемия, намаляване на концентрацията на холестерол и Lipi-редове, хипокалцемия, хипофосфатемия, giposiderinemiya и др.), X-лъчи (остеопороза, хоризонтални нива в бримките на червата, чревна дискинезия). Окончателната диагноза е установена, когато се анализира биопсии metalogical йеюнален лигавица.

диференциалната диагноза се извършва с чревната формата на кистозна фиброза, disaccharidase недостатъчност, нарушения на стомашно-чревния тракт.

Лечение на комплекс цьолиакия. В основата на лечението - час за по-дълъг период (години) безглутенова диета (без хляб, сухари, бисквити, сладкиши брашно и макаронени изделия, пастети, колбаси). Децата толерират картофи, плодове, зеленчуци, царевица и соя, растителни масла, месо и риба, както и другите.

При спазване на телесното тегло на пациентите с безглутенова диета се започва да се възстановява след 3 седмици. Хистологичните промени в червата започват да избледняват след 2-2,5 години.

Едновременно с назначаването на безглутенова диета, симптоматична терапия :. витамини, добавки с калций, желязо, ензимни препарати, масаж, гимнастика и др Деца, страдащи от целиакия, трябва да бъде под лекарско наблюдение.

Прогноза на диета и правилното лечение е благоприятно.