Therapy-чревна малабсорбция

URL

Чревна малабсорбция, общото наименование на не-възпалително чревно hronicheskihzabolevany, които се основават на fermentopathy ilivrozhdennye аномалия структура на чревната стена.

Ентеропатия, глутен (спру Европейския, спру nontropical, ентерит синдром nedostatochnostivsasyvaniya. Известен помощ в диференциална диагноза mogutokazyvat проба с глиадин натоварване (бързо увеличаване soderzhaniyav кръв глутамин след перорално приложение на глиадин в doze350 мг / кг) за признаци на заболяване с ранна детска възраст obostreniesimptomov заболяване със значително допълнение към храна ratsionuproduktov от пшеница, ръж, ечемик, овес, както и обратната razvitiesimptomov заболяването при прехвърляне на пациент на глутен диета (глутен отсъства във всички животински продукти, царевица, ориз, соя, картофи, зеленчуци, плодове, yagodahi други продукти).

Лечение при тежки случаи се извършва в statsionare.Perevodyat пациент напълно към диета без глутен с витамини povyshennymsoderzhaniem, перорално прилаган очистително и vyazhuschiesrodstva. С подобряването на диета разширяват odnakosoderzhanie ежедневните диетични продукти, съдържащи глутен, ostavlyayutogranichennym.

Неправилната абсорбция disaharidazodefitsitnye - наследствено заболяване, причинено от липсата или чревни disaccharidases недостатъчно производство slizistoyobolochkoy (лактаза, малтаза, invertazyi др.), В резултат на нарушено париетална хидролиза kishechnikesootvetstvuyuschih disaharoz лактоза, малтоза, захароза. Въведете nasledovaniyatochno не е инсталиран.

Клинично явна нетърпимост един (или повече) дизахариди и повишена ферментационни процеси, когато се прилага в obychnyhi особено във високи дози;

Видео: колоноскопия за прочистване на червата на видео Body

симптоми на диспепсия възникнат ферментация, borborygmus, метеоризъм, диария, polifekaliya с киселинни изпражнения.

Диагноза и диференциална диагноза с други хронични язви zabolevaniyamitonkoy въз основа на някои специфични тестове: 1) uluchsheniiklinicheskoy картина на заболяването след изключване на храна ratsionasootvetstvuyuschih disaharidov- 2) Изследване пациенти гликемичен krivyhposle поглъщане на различни дизахариди захароза, лактоза, малтоза (без повишаване на кръвната захар след priemaodnogo на дизахариди и го увеличи, след като получи монозахариди, в тях, е знак за нарушение rasschepleniyaetogo дизахарид). Вродена нетърпимост disaharidoa obychnoproyavlyaetsya от детството си. Въпреки това, нарушението fermentoproduktsiimozhet бъдат придобити в резултат на тежкоентерит. В последния случай продуктът се смесва с нарушение disaharidazobychno нарушение развиват чревния епител andother ензими.

Видео: Сесия HST 10.12.15. Възпалително заболяване на червата и цьолиакия 5 част

През по-голямата част от времето не тежък, но в крайна сметка най-bolshomsoderzhanii диетични захари и други neblagopriyatnyhusloviyah посредством продължителна дразнене вторичен slizistoyobolochki червата усилват продукти от ферментация може razvitsyahronichesky ентерит, придружен sindromomnedostatochnosti всмукване.

Лечение. Стриктно спазване на диета без, с изключение на диета (или силно ограничаване на съдържанието) на съответния дизахариди, в по-тежки случаи - за назначаване на ензимни zamestitelnoyterapii на.

Ексудативна ентеропатия (ексудативна gipoproteinemicheskayalimfangiektaziya) -редки заболяване се среща най-вече младите хора.

Етиологията и патогенезата не са ясни. Характеризиращ patologicheskimrasshireniem лимфните съдове и повишено диария pronitsaemostyukishechnoy стена, значителна загуба на протеин през стомашно-чревния kishechnyytrakt, gipoproteinemicheskimi оток. При тежки случаи razvivaetsyaobschee изтощение. Честото хипохромна анемия, лека тенденция към leykotsitozs лимфопения. Хипопротеинемия отбелязано в osnovnomza чрез намаляване на съдържанието на албумин и гама tobulinov;

gipoholesterinemiya- хипокалциемия. В изпражненията увеличи soderzhanieneytralnogo мазнини, мастни киселини и сапуни. Специални разследвания laboratornyemetody разкрива повишени vtonkokishechnom секрети протеин съдържание и повишено освобождаване от изследването на отделителната функция isprazhneniyami.Radioizotopnoe тънък kishkipozvolyaet определя увеличението на фекална радиоактивност и bystroesnizhenie кръв радиоактивност след интравенозно syvorotochnogoalbumina белязан или 51Sg 1131, т. Е. потвърждава povyshennuyupoteryu протеин от тялото през червата. В биопсии на slizistoystenki дебелото черво наблюдава увеличаване на лимфните съдове, vospalitelnayainfiltratsiya тъкан. Подобрени лимфните съдове и лимфните възли sinusahmezenterialnyh -lipofagi съдържащи мазнини protoplazmemikrokapelki.

диференциалната диагноза се извършва sdiureticheskie средства.