Ендокринология диабет

URL

захарен диабет - заболяване, при което obmenveschestv нарушен, поради недостатъчно образование собствен инсулин (диабет първи тип или тип I), или негови действия natkani заболявания (диабет тип II, или тип II).
Инсулинът се произвежда в така наречените бета клетките, панкреасът raspolozhennyhv групи, които се наричат "ostrovkamiLangergansa.
Захарният диабет е диабет от първи тип (тип I), наричана по-рано млади, и втори тип (тип II) - диабет или възрастни хора. диабет Razdeleniesaharnogo на два вида се дължи на факта, че, от една страна, той е по-различен по произход, болест, а от друга, те imeyutobschy симптом - висока кръвна захар, и obedinyaetih едно заболяване - диабет.

Диабет възниква първи тип се смята, че има наследствени predraspolozhennyhk го лица под влиянието на някои вирусни инфекции и antitelk бета-клетки (автоимунно заболяване). Развитието на диабет тип diabetaI може да бъде опростенчески, описана както следва. В лица с вирусна инфекция, диабет geneticheskoypredraspolozhennostyu (срещу морбили, паротит iligrippa) активира образуването на антитела срещу ostrovkovLangergansa клетки. Тези антитела и унищожи insulinobrazuyuschie клетки, но признаците на захарен диабет (мъчително жажда, често уриниране, загуба на тегло и умора) показват само при изчезване bolee80% бета-клетки. В тази връзка, в периода между началото на заболяването, t.e.obrazovaniem антитела, както и появата на значителен за priznakovdiabeta на пациента може да отнеме седмици, месеци или дори години.
В крайна сметка, пациенти с тип I диабет, секреция намалява инсулин, т.е.. разработване на така наречения абсолютен дефицит на инсулин, така че още от самото начало на заболяването, пациентите се нуждаят от инсулин lecheniipreparatom.

Захарен диабет тип II, диабет тип I разлика, вродена razvivaetsyavsledstvie, т.е. наследил имунитет tkaneyk биологичното действие на инсулин, се нарича инсулинова rezistentnostyuk. Телесните тъкани, който действа инсулин (мастна, мускули, черен дроб) са инсулинови рецептори. След vzaimodeystviyaretseptorov с инсулин, скоростта на въвеждане на глюкоза в такива tkanirezko увеличава. В патология narushaetsyaih инсулин рецептор взаимодействие с инсулинова резистентност и развива tkaneyk инсулин. Тъй като секрецията на инсулин в този случай не се намалява, а след това състояние се нарича относителна инсулинова nedostatochnostyu.Chasche вероятно нарушение на инсулин рецепторната функция proyavlyaetsyapri затлъстяване. От друга страна, води до преяждане излишната глюкоза. Благодарение на нечувствителност към инсулина, глюкозата не mozhetproniknut вътре в клетката. За изпълнение на тази функция neobhodimobolshoe инсулин. Следователно панкреаса nachinaetvyrabatyvat прекомерни количества инсулин. В крайна сметка etoprivodit до изчерпване на бета-клетки и появата на симптомите на saharnogodiabeta тип II. От друга страна, високо ниво на инсулин techenieprodolzhitelnogo време предизвиква намаляване на инсулиновия рецептор.

Симптомите на диабет. развитие на символи и stepenvyrazhennosti признаци (симптоми) на диабет е различен priI и II видове. В началото на тип могат да се появят скрити диабет II. Chastoizmeneniya характеристика на диабет, офталмолог намери priosmotre разширяване на зениците, и пациентът се изпраща първото изследване endokrinologudlya.
Налице е набор от атрибути характеристика на симптоми на диабет diabeta.Vyrazhennost зависи от степента на намаляване на секрецията на инсулин, продължителността на заболяването и на отделния пациент.
Тези симптоми са:
- Повишена жажда и често уриниране през нощта.
- Сухота на кожата.
- Загуба на тегло.
- Крампи на краката.
- замъглено зрение
- Сърбеж по кожата и лигавиците на гениталиите.

За дебюта на диабет тип I се характеризира с бърз uhudsheniesamochuvstviya и по-тежки симптоми при пациенти с дехидратация organizma.Takie спешно се нуждаят от предписване insulina.Bez адекватно лечение на всички видове нарушения на обмяната на веществата mozhetprivesti животозастрашаващо състояние - диабетна кома. Etoproiskhodit поради липса на инсулин в кръвта, намаляване proniknoveniyaglyukozy в клетката и, следователно, дефицит на енергия. Organizmnachinaet използват енергийните запаси, намиращи се в мазнини depo.Tak как се случва прекалено бързо този процес, голям брой"мазнина" Той отива в кръвта. Част от него се превръща в черния дроб до ketonovyetela който влиза в кръвния поток и упражнява токсични тяло действие. Разработва ketoatsidoticheskaya състояние, без lecheniyaprivodyaschee до диабетна кома.

Тежки усложнения от диабет могат да бъдат: rasstroystvozreniya поради ретината съдови промени в окото porazheniepochechnyh гломерули с увредена бъбречна функция. Победете perifericheskihnervov съдове и може да доведе до гангрена на крайниците (diabeticheskayagangrena).

лечение извършва под постоянния надзор на vrachav през целия живот на пациента. Основните процедури - диета, инсулин или хипогликемични агенти, и целта на him- normalizovatobmennye процеси в организма, които служат като индикатор на кръвната захар snizhenieurovnya до стойности приближаващи нормална otsutstvieili минимално съдържание в урината. Обикновено едновременно с etimuluchshaetsya пациент: понижено жажда, слабост, kolichestvovydelyaemoy урина и т.н. При избора на лекуващия лекар заболяване uchityvaetformu, потока, наличие на усложнения .. По този начин, когато saharnomdiabete тип 1 с абсолютния недостиг на инсулин neobhodimovvodit инсулин, за да компенсира липсата му в организма. Prisaharnom диабет тип 2, който се развива в по-възрастните, най-затлъстели хора с относителен недостиг на инсулин, kompensatsiiudaetsya постигне съответствие с диетата и използването на средствата, snizhayuschihuroven на кръвната захар.
Диета е необходимо за лечението на всяка форма на диабет. Много bolnyhs лесно протичане на заболяването е възможно да го постигне с помощта компенсира диета без употребата на наркотици. Първо на всички ogranichivayutuglevody- мазнини. В протеини представляват около 20% от калориите pischi.V всеки случай се вземат предвид телесното тегло на пациента, наличието или otsutstvieozhireniya, естеството на промишлена дейност (energeticheskiezatraty) и протичане на заболяването. Трябва да има достатъчно vitaminizatsiyapischi, особено витамини С и Група В.

Предотвратяване на диабет: балансирана диета, която изключва преяждане, злоупотреба с бонбони и sdoboy- sohranenienormalnogo телесно тегло, ранно лечение на възпалителни zabolevaniyzhelchnyh тракт и панкреаса. Когато наследствен диабет predraspolozhennostik нужда периодичен преглед за споделяне на ранни признаци svoevremennogovyyavleniya и коригиране на нарушения.
Изследване, проведено за деца, които имат роднини, страдащи диабет, деца с голяма телесна маса при раждането (4000 грама и по-горе) - с gipoglikemiyamiv неонаталния период и в по-късно vozraste- stradayuschimozhireniem, хроничен хепатит или панкреатит.В допълнение към проучването, тези деца трябва да бъдат наблюдавани за potrebleniemuglevodov. Необходимо е да се консултирате с лекар, ендокринолог и го posovetovatsyas.