Постнаталното инфекции на дихателните и пикочните пътища. Постнатална раната инфекцията.

Усложненията на дихателната система след раждането обикновено се появяват в рамките на първия ден след раждането, особено ако обща анестезия се извършва. При извършване на обща анестезия, също често се появят ателектаза. Значително намаляване на честотата и тежестта на това усложнение позволява използването на специални упражнения (надуване на балон, и т.н.), които са необходими, за да започне да се използва като средство за обучение, преди операцията и след това да продължи под наблюдението на медицински персонал в следоперативния период.

Той се смята за достатъчно противоречива, че ателектаза себе си да предизвика постоперативна треска, но няма съмнение, че често се придружава. В допълнение, решението на ателектаза често съвпада с клинично подобрение. Следоперативният пневмония е рядко и обикновено се случва на фона на предишната бременност белодробни заболявания. Аспирационна пневмония - това е много опасно усложнение на всяка хирургична процедура, но неговата вероятност е особено висока при използване на обща анестезия по време на бременност, когато е налице относителна застой на стомашно съдържимо и нарасналата вероятност от повръщане.

Инфекции на пикочните пътища често се появяват след цезарово сечение, но може да се появи след доставката вагинално. Мехур катетеризация, използван за цезарово сечение и епидурална анестезия поставя бактериите в долния уринарен тракт, което може да доведе до последващо възпаление.

дизурия (Болезнено уриниране) след раждането се наблюдава рядко, тъй като чувствителността на пикочния мехур се намалява през този период. Често уриниране е нормална проява на периода на раждането, което намалява диагностичната стойност на този симптом. Болки в гърба (край гръбначния площ) може да показва, възпаление на горната отделителната система (пиелонефрит). Ако подозирате, инфекция на пикочните пътища трябва да се извърши и цялостната бактериологично изследване на урината. Ние проучваме средната част на урина или урина, получена чрез катетър.

антибиотична терапия препарати трябва да започне с широк спектър на действие и на пациента оплаквания при значително неудобство може да побере urinalnuyu аналгезия (феназопиридин 200 мг 3 пъти дневно). Замяна на антибиотика да се извършва, ако резултатите от урина култура 24-48 часа определя резистентни към него микрофлора, особено в отсъствието на клинично подобрение.

Постнатална раната инфекцията.

Принос фактори Те са затлъстяване, диабет, глюкокортикостероиди, понижен имунитет, анемия, лошо хемостаза в раната, за да образуват хематоми. Fever придружени с болка, напрежение, еритема на мястото на раната. Най-често това се развива клинична картина на 3-4 дни след раждането. Развиваща се запечатва ръбовете на раната и се появяват разпределение от него. Както при всяка инфекция на рани, раната трябва да се разглежда от сондата да се определи разпространението на възпаление, уверете се, че фасцията не участва в този процес и да се осигури адекватно отлив на гноен или серозен-хеморагичен разряд.

Тя трябва да вземе рана за съдържание на засяване, тогава дори и с добре управлявана дренаж назначен широкоспектърен антибиотик. Можете да приложите лечение на отворени рани. Ако инфекцията се разпространява под фасцията и да доведе до разминаване на краищата трябва да се преразгледа затваряне на раните, за да се отстранят нежизнеспособни тъкани и отново да се обединим ръба престилка. Конците се прилагат върху кожата по-късно.

след инфекция епизиотомия Това се случва много рядко (по-малко от 0.25% от всички случаи), което на пръв поглед странно, като се има предвид изобилието от разнообразни микрофлора в тази област на тялото. Възпалени ръбовете на раната да се подуе и болезнено. Има изригване на първични шевове. Останалите шевове трябва да бъдат премахнати, както и да се осигури добра отлив на дренаж от раната, която ще се ограничи разпространението на инфекцията и скорост изцеление. Бани на половината тяло и ускорява заздравяването. След зашиване се извършва веднага след окончателното почистване на раната.

некротизиращ фасциит (Гангрена) - това е рядко инфекциозно усложнение, което може да възникне в перинеума или в коремната стена на хирургичната рана. Тя се причинява от особено опасни микрофлора се отразява на подкожната тъкан, мускули и фасции, и често има фатален характер. Процесът може да бъде разширен до бедрото, или до стомаха и гърдите. Мъртвата тъкан по време на оперативно лечение трябва незабавно да се премахнат, за да се постигне здрава тъкан. Лечението се състои antibiotikoteralii, подкрепа на сърдечно-съдовата система и последващо присаждане на кожата.

високо вероятността от смърт- дори по време на пълна смъртност интензивно лечение е около 50%. Най-ефективният начин да се справят с такъв страхотен усложнение е ранното диагностициране на ранните симптоми или находки некротичен фасциит.