Спешна помощ за интоксикация клонидин

Клонидин - Това имидазолин, структурно подобни на алфа-блокери като фентоламин и толазолин. Той се абсорбира от 75%, а нивото на връх кръв се постига 3-5 часа. Обемът на разпределение е около 2-3 л / кг. Основната част от клонидин се екскретира в урината след 24-48 часа. Има някои extrarenal метаболизъм и екскреция.

Клонидин е алфа агонист на постсинаптичните неврони на централната нервна система. Този тип на действие, води до отслабване на симпатиковата стимулация на сърцето и кръвоносните съдове. Лекарството е частичен агонист на периферните рецептори. Това обяснява факта, че след интравенозно инжектиране, или скоро след приема на твърда перорална доза период наблюдава клонидин хипертония, предхождащ хипотензивен ефект. Такъв период може да бъде пропуснато или удължен до 10 часа.

След предозиране наблюдава неврологична дисфункция, особено при деца. Маркирано сънливост, атаксия, халюцинации, гърчове, кома. Възможно е да има свиване на зеницата миоза, подобна на тази, наблюдавана при опиати предозиране. Възможно хипорефлексия. Сред сърдечно-съдови симптоми, характерни за оригиналния хипертония последвано от хипотония. Често има брадикардия, има и атриовентрикуларен блок. В допълнение, тя може да бъде маркиран хипотермия и респираторна депресия.

Първата операция е за провеждане на поддържаща терапия. Необходимо dekontaminatsiya- инхибира при пациенти предпочитан метод е измиване стомах. Активният въглен се препоръчва. Припадъци могат да подобрят конвенционални фармакологични средства, такива като диазепам и фенитоин. Хипертонията е добре да се избягват нитропрусид, чиято концентрация в кръвта може да се контролира веднага след настъпването на отмяна очаква наркотици период хипотония.

Хипотония, очевидно елиминира чрез въвеждането на течности и умерени дози на допамин (около 10 мкг / кг на минута). За лечение на това се използва алфа блокер толацолин, но сега неговата целесъобразност се оспорва. Брадикардия, хипотония във фонов режим, изглежда, за да отговори на въвеждането на допамин. Можете да опитате и атропин. Той съобщи, че налоксон води до разширяване на зеницата и осветява съзнание, но документирани целесъобразността от използването му като антидот отсъства.

R. D. Dzherkin мл.

Споделяне в социалните мрежи: