Лечение на болката на темпоромандибуларната става. физиотерапия

Видео: ревматоиден артрит, и слънцето | болкоуспокояващи за артрит

Съдържание

Видео: ревматоиден артрит, и слънцето | болкоуспокояващи за артрит
физиотерапия

физиотерапия

Когато комплекс лечение на синдрома на болка дисфункция на темпоромандибуларната става гимнастика използвани за предотвратяване или премахване на всякакви функционални нарушения: повишен тонус и спазъм на дъвкателните мускули, ограничена подвижност на долната челюст, липса на координация контракции на дъвкателните мускули, прекомерно движение на главата на долната челюст, щракване в темпоромандибуларната nizhnechelyustpyh ставите ,

Различни гимнастически упражнения засягат отделните мускулни групи, извършващи комплекс dvizheyiya в темпоромандибуларната става.

Със симптоми на дисфункция на дъвкателните мускули, която маркира щракване в темпоромандибуларната става, преместване на долната челюст напред или настрани, ограничена или прекомерно мобилността на долната челюст, медицински гимнастика е един от основните видове комплексно лечение SBD темпоромандибуларната става.

Преди физиотерапия е целесъобразно да се извършва термична обработка. Те помагат да се подобри кръвообращението и функционалното състояние на дъвкателните мускули.

В началото на лечението до овладяване на всички упражнения гимнастика се извършва под наблюдението на инструктор или лекар 3-4 пъти на ден. Пациентът изпълнява упражнения сами по себе си, а броят на класовете се увеличи до 5-8 пъти на ден. Всяко упражнение се повтаря 8-10 пъти.

Пациентът изпълнява упражнения седяха в уюта на конвенционален стол или в зъболекарския стол. Пациентите могат да контролират тяхното движение, гимнастика трябва да се направи преди огледалото [Соколов AA, Zausaev VI, 1970].

Между упражнения препоръчва да прекарат 2-3 минути пауза, като спастични мускули дъвчащи се уморяват бързо. Упражнение не трябва да бъде придружено от болка и да предизвика чувство на умора в мускулите. Неспазването на тези инструкции може да доведе до отрицателни резултати: увеличаване на болезнен спазъм дъвкателните мускули и до още по-голямо внимание на челюстите.

Упражнения на активните разтягане дъвчене мускули се извършва при ограничена подвижност на долната челюст, причинена от спазъм, рефлекс и белег контрактура или травма на мускулите, които повишават долната челюст. Тези упражнения са предназначени да разтегнете дъвкателните мускули. Пациентът изпълнява собствените си зъби в позицията, в ориентирана връзка и incisorial interdigitation.

Пациентът приема максимум основните движения на долната челюст нагоре и надолу (до 10 пъти на всяка позиция) - след това се измества долната челюст В дясно, ляво и напред (10 пъти във всяка посока) на централна съотношение зъб.

Упражнения за рефлекс релаксация на дъвкателните мускули се основават на принципа на физиологичен рефлекси връзка един с друг, т.е.. Е. Ако група синергистът мускули е във фазата на свиване, групата на мускулите, разположени в подходяща фаза antaganistov релаксация. По този начин, по време на понижаване на долната челюст нарязани устата мускули и мускули да се отпуснат, повишаване на долната челюст.

Колкото по-силно мускулите са намалени, за понижаване на долната челюст, относително по-спокойна мускулите, които повдигат долната челюст. Следователно, използването на специални упражнения със съпротива от лекар, учител или от самия пациент в брадичката, кът или клон на долната челюст, дава възможност за по-дълбока релаксация на мускулни спазми. Това се дължи на компонент рефлекс релаксация.

Нанесете рефлекс мускулна релаксация, повишаване на долната челюст и пристрастия го изпраща в
страна. За рефлекс отпускане на мускулите, които повишават долната челюст, лекар или ръководител на физическа терапия, и пациентът поставя на челюстта четка една страна и притежава долната челюст в място (фиг. 20, б). Едновременно с това, на пациента се изисква да изпълняват ритмични движения на долната челюст нагоре и надолу, преодолявайки съпротивата на четката.

Фиг. 20. рефлекс релаксация на мускулите, повишаване на долната челюст, и - лекар или инструктор на физическа терапия държи долната челюст в meste- Б - Пациентът държи долната челюст на място.

Reflex релаксация на страничните криловидни мускули достигне стайна инструктор четка или пациент чрез клон ъгъл или отстрани на долната челюст, в която странично движение се извършва (фиг. 21). След съответните инструкции на пациента изпълнява упражненията сами по себе си.

Фиг. 21. рефлекс релаксация на страничната птеригоидната мускул. Пациент предотвратява страничното движение на долната челюст.

Номинация долночелюстната предната извършва от инструктор, лекар или себе си. Лекарят поставя дясната си ръка върху брадичката си и в ляво - на главата на пациента. По време на разширението на долната челюст предната лекарят се съпротивлява на дясната ръка. На самостоятелно изпълнение на упражнение пациентът поставя лявата или дясната си ръка до брадичката, и има устойчивост на движението на долната челюст напред, по (фиг. 22) и задната (фиг. 23).

Фиг. 22. рефлекс релаксация на мускулите, измествайки на долната челюст назад. Пациентът предотвратява преместване на долната челюст напред.

Фиг. 23. рефлекс релаксация на страничната птеригоидната мускул. Пациент предотвратява движението на долната челюст обратно.

Първоначално, изпълнението на тези движения показва лекар или инструктор, след което пациентът изпълнява упражненията сами по себе си. По този начин се постига допълнително рефлекс релаксация мускулен спазъм, в резултат на движение на долната челюст.

Активно-пасивни стречинг дъвкателната мускулатура продължаващите усилия ръцете на лекаря, инструктор на физическа терапия или пациент. Ако достатъчно малък опит, използването на една страна, и от друга страна има устойчивост на движение на челюстта напред, да лежи на брадичката (фиг. 24). За приложения по-големи сили да използват и двете си ръце. В този случай, движението на челюстта има напред устойчивост на пациент или помощник.

Активно пасивен метод има предимства пред механотерапия. С този метод, пациентът непрекъснато следи състоянието на дъвкателните мускули и ясно дозиране механично натоварване.

Фиг. 24. Активен пасивен разтягане на дъвкателните мускули, произведени с помощта на два клона на пациента.

За да изпълните упражнението, предназначена за пасивно разтягане на дъвкателните мускули, пациентът трябва да се отпуснете дъвкателните мускули. След това, на лекаря или на ръката на пациента потопени долната челюст надолу. Тези упражнения са по-благоприятни за извършване след като пациентът е усвоил най-простите методи за автогенен тренинг и прекарва техника за релаксация на дъвкателните мускули.

Механични разтягане дъвкателната мускулатура (механотерапия) се осъществява с помощта на не мога да понасям, клин razzhimatelya челюсти или друго устройство. Лекар или инструктор на физическа терапия се намира зад пациента. Лявата подкрепа брадичката и дясната ръка въвежда бузата GAG (клин), или други устройства между предните зъби на пациента.

След това пациентът се иска да се отвори широко устата си. По това време, натискане на бузата не мога да понасям, опитвайки се да се увеличи максимално понижаване на долната челюст. По същия начин сам пациентът прекарва механотерапия използване GAG, клин или друго устройство.

При провеждане на механотерапия трябва да избягват грубите резки движения, които причиняват дискомфорт или болка, тъй като това може да влоши състоянието на пациента: увеличаване на болката и намаляване на челюстите.

PM Егоров, I.S.Karapetyan

Споделяне в социалните мрежи:

сроден